Ano ang nagiging sanhi ng sakit na nakukuha sa pagkain?

Ang mga natitirang pagkain na nakakalason na nakakalason ay nagsasama ng maraming bilang ng etiologically different, ngunit ang mga katulad na sakit na pathogenetically at clinically.

Ang pagsasama-sama ng impeksyon sa pagkain na nakuha sa isang nakahiwalay na nosolohikal na anyo ay sanhi ng pangangailangan upang mapag-isa ang mga hakbang upang labanan ang kanilang pagkalat at ang pagiging epektibo ng paggamot sa syndromic.

Ang pinakakaraniwang pagkalason ng pagkain ay sanhi ng mga sumusunod na mga kondisyon na pathogenic microorganisms:

• Ang mga pangalan ng Enterobacteriaceae ay ang Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Edwardsiella, Erwinia;
• pamilya genus Micrococcaceae Staphilococcus;
• pamilya Bacillaceae genus Clostridium, genus Bacillus (kabilang ang species B. Cereus );
• pamilya Pseudomonaceae genus Pseudomonas (kabilang ang mga species Aeruginosa);
• Ang pamilya Vibrionaceae genus Vibrio, species ng NAG-vibrios (non-agglutinating vibrios), V. Parahaemoliticus.

Karamihan sa mga bakterya sa itaas ay nakatira sa mga bituka ng mga malulusog na tao at maraming mga kinatawan ng mundo ng hayop. Ang mga causative agent ay lumalaban sa pagkilos ng pisikal at kemikal na mga kadahilanan sa kapaligiran; ay may kakayahang mag-aanak kapwa sa mga kondisyon ng buhay na organismo at sa labas nito, halimbawa sa mga produktong pagkain (sa isang malawak na hanay ng mga temperatura).

Pathogenesis ng mga impeksyon sa pagkain nakakalason

Ang mga nakakalason na impeksiyon ng pagkain ay nagaganap sa 2 kondisyon:

• infecting dose - hindi kukulangin sa 10 ⁵ -10 ⁶ microbial na katawan kada 1 g ng substrate;
• pagkalason at toxigenicity ng strains ng microorganisms.

Ang pangunahing kahalagahan ay ang pagkalasing ng mga bacterial exo- at endotoxins ng pathogens na nakapaloob sa produkto.

Gamit ang pagkawasak ng bakterya sa pagkain at ng pagtunaw lagay ay inilabas endotoxin, na stimulates cytokine produksyon, pagiging aktibo ng hypothalamic centers na magbigay ng kontribusyon sa lagnat, pagkaputol ng vascular tone, ang mga pagbabago sa sistema ng microcirculation.

Ang kumplikadong epekto ng mga mikroorganismo at ang kanilang mga toxin ay humahantong sa mga lokal (gastritis, gastroenteritis) at pangkalahatang (lagnat, pagsusuka, atbp.) Ng mga palatandaan ng sakit. Ito ay may isang halaga ng paggulo chemoreceptor zone at ang pampasuka center na matatagpuan sa ibabang bahagi ng ibabang IV ventricular pulses mula sa vagus at nagkakasundo nerbiyos. Ang pagsusuka ay isang proteksiyon na reaksyon na naglalayong alisin ang mga nakakalason na sangkap mula sa tiyan. Sa matagal na pagsusuka, posible na bumuo ng alkitosis ng glypohloremic.

Ang enteritis ay sanhi ng enterotoxins na inilabas ng mga sumusunod na bakterya: Proteus, B. Cereus, Klebsiella, Enterobacter, Aeromonas, Edwardsiella, Vibrio. Dahil sa paglabag sa synthesis at punto ng balanse ng biologically active substances sa enterocytes, ang pagtaas sa aktibidad ng adenylate cyclase ay sinamahan ng isang pagtaas sa pagbubuo ng cAMP. Ang enerhiya na inilabas sa kasong ito ay stimulates ang pagtatago ng pag-andar ng mga enterocytes, bilang isang resulta, ang ani ng isotonic, protina-mahinang likido sa lumen ng maliit na bituka ay pinahusay. May labis na pagtatae, na humahantong sa mga paglabag sa balanse ng tubig-electrolyte, isotonic dehydration. Sa mga malubhang kaso, ang pag-unlad ng dehydration (hypovolemic) shock ay posible.

Ang kolitis syndrome ay karaniwang lumilitaw sa halo-halong mga impeksyon na kinasasangkutan ng pathogenic flora.

Sa pathogenesis ng staphylococcal food poisoning, ang epekto ng enterotoxins A, B, C1, C2, D at E.

Ang pagkakapareho ng mga pathogenetic mekanismo sa pagkain nakakalason impeksiyon ng iba't ibang mga etiology tumutukoy sa commonness ng clinical sintomas at tumutukoy sa pamamaraan ng therapeutic mga panukala.