Paggamot ng polycystic disease sa bato

Ang mga pasyente na may mga polycystic kidney ay nangangailangan ng pangmatagalang paggamot na may appointment ng pana-panahong paulit-ulit na kurso ng therapy sa gamot at sa patuloy na pagsunod sa rehimeng diyeta. Ang paggamot ng polycystic kidney ay naglalayong alisin o mapahina ang pyelonephritis, ang pagpapabuti at pagpapanatili ng function ng bato.

Medicamentous treatment ng polycystic kidney disease

Ang antibacterial treatment ng polycystic kidney ay ipinapakita, dahil ang malformation na ito ay halos palaging sinamahan ng impeksyon ng pyelonephritis.

Ang pagpili ng isang antibyotiko at isang chemotherapeutic na gamot ay nakasalalay lalo na sa resulta ng pagtukoy sa sensitivity ng ilang strains ng microorganisms sa kanila. Ito ay dapat na lalo na isinasaalang-alang ang nephrotoxicity ng paghahanda at ang panganib ng kanilang cumulation sa katawan. Ang paggamot ay dapat na mahaba; ang pagiging epektibo nito ay maaaring hatulan lamang kapag ang dalawang mga pagsusuri sa kultura ng ihi ay nagbunga ng negatibong resulta, ang pagganap na mga pagsusuri ng mga bato ay pinabuting, ang mga parameter ng dugo at ESR ay normalized.

Ang mga hypertensive agent ay inireseta ayon sa karaniwang pamamaraan. Sa paggamot ng hypertension ay dapat magsikap na palakihin ang pagpapalabas ng mga asing-gamot sa ihi o bawasan ang paggamit ng sosa sa katawan.

Polycystic kidney: kirurhiko paggamot

Indications para sa operative paggamot ng polycystic bato ay indibidwal; bilang isang panuntunan, mahigpit na iniayos at naglalayong alisin ang mga komplikasyon. Lahat ng uri ng operasyon na may polycystic palliative. Kirurhiko paggamot ng polycystic sakit sa bato ay isinasagawa na may maliwanag sakit, hindering normal na buhay ng mga pasyente na may festering cysts, na may kabuuang buhay-nagbabantang hematuria, Alta-presyon, matigas ang ulo upang antihypertensive therapy, sa mga malalaking cysts, paliitin ang pangunahing mga sisidlang bato at LMS, na may mapagpahamak pagbabago ng cystic bato at malaking bato sa pelvis o occlusive sa yuriter.

Ang pinakakaraniwang operasyon sa polycystic kidney ay nananatiling operative decompression, na iminungkahi noong 1911 sa pamamagitan ng Rowwing; ang pamamaraang ito ay tinatawag na needlepunkture. Ang mga pahiwatig para sa mga ito ay dapat na batay sa edad, ang likas na katangian ng sakit, ang antas ng kalubhaan ng mga komplikasyon at ang pagiging epektibo ng konserbatibong therapy. Pinapayagan ng Iglinpunktura na makamit ang isang pang-matagalang positibong epekto kung ito ay ginaganap sa yugto ng kabayaran sa mga pasyente na may edad na 30-50 taon. Ang operative decompression ay binabawasan ang laki ng mga cyst, nagpapagaan ng sakit, binabawasan ang intrarenal na presyon, nagpapabuti sa microcirculation sa bato at ang function ng nephrons. Ang tagataguyod ng operasyong ito ay isang joint venture. Fyodorov (1923), siya unang iminungkahi at ginanap pagkatapos ng pagbutas ng mga cysts enveloping ang bato na may isang malaking omentum (omentonephrospexia), na mamaya inilapat MD. Gayunpaman, ang Javad-Zade, ang pagbawi ng pag-andar sa bato ay hindi naganap.

Noong 1961, ang isang mas simple at mas ligtas na paggamot ng polycystic kidney ay binuo at ipinakilala sa clinical practice - percutaneous puncture ng cysts. Ang pagbutas ng pinakamataas na posibleng bilang ng mga cyst sa polycystic kidney ay nagbibigay-daan upang makakuha ng isang resulta na malapit sa resulta na nakamit ng isang needlepunk na walang isang malubhang trauma na dulot ng isang operasyon.

Percutaneous butasin, ginanap sa ilalim ng ultratunog o CT scan, ang panganib ng malawak na trauma ng bato tissue ay bale-wala, kahit na may decompression ng cysts na matatagpuan malalim sa bato parenkayma. Ang percutaneous puncture, na ginagawang isang beses bawat 4-6 na buwan, ay nagpapahintulot sa pangmatagalang pagpapanatili ng mga pangunahing metabolic function ng mga bato sa mga pasyente na may polycystosis sa isang estado ng kabayaran. Ang permanenteng percutaneous puncture ng cysts ng polycystic kidney ay maaaring isaalang-alang na alternatibo sa bukas na operasyon.

A.V. Inirerekomenda ni Lulko na ang mga pasyente na may mataas na rate ng azotemia at creatinineemia ay dapat ilipat sa dialysis ng programa, kasunod ng pag-transplant ng bato. Ang pagsasama ng isang pasyente sa dyalisis ng programa ay halos hindi nagbibigay ng isang matatag na pagpapatawad, at ang mga pasyente ay mananatili sa buhay sa hemodialysis, o nangangailangan ng paglipat ng bato.

Ang kumbinasyon ng policystic diseases sa iba pang mga anomalya ng bato

Sa panitikan, ang mga kaso ng madalas na kumbinasyon ng polycystic kidney na may polycystic liver, pancreas at iba pang organo ay inilarawan. Maaari itong isama sa iba pang mga anomalya ng mga bato sa kanilang sarili. Sa kasong ito, nakikita ang parehong congenital at nakuha, retentive character cysts.

Bilang isang espesyal na bihirang kaso, ang polycystosis ng bato ng halamang may kayumanggi na may mga cyst sa pagpapanatili sa isthmus ay naobserbahan.

Diet para sa polycystic disease sa bato

Kinakailangan na kumain ng sapat sa isang dami at husay na paraan. Sa malnutrisyon, lalo na sa hindi sapat na protina sa pagkain, mas malala ang sakit. Ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa protina (90-100 g) ay pinakamahusay na nasiyahan sa pagpapakilala ng karagdagang mga produktong protina sa pagkain (cottage cheese, skim milk). Ang halaga ng taba at carbohydrates ay dapat limitado. Epektibong diyeta na may paghihigpit ng sosa (maximum na pagkonsumo ng table salt sa bawat araw 3-4 g). Ang pang-araw-araw na halaga ng enerhiya ay dapat na hindi bababa sa 3000 kcal. Ang pangunahing bahagi ng mga gastos sa enerhiya ay dapat na replenished sa carbohydrates at vegetable fats; dapat tumagal ng bitamina.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]