Tamiflu

Ang Tamiflu ay isang epektibong antiviral na gamot na aktibong nakikipaglaban sa mga uri ng influenza A at B.

Mga pahiwatig Tamiflu

Ang gamot ay ipinahiwatig para gamitin bilang isang preventive o therapeutic agent para sa paggamot ng mga impeksiyon na dulot ng influenza A o B virus. Ang gamot ay dapat na agad na makuha matapos ang simula ng unang mga palatandaan ng sakit.

Pinapayagan ang Tamiflu na gamitin bilang paggamot para sa mga sanggol mula sa anim na buwan sa kaso ng pandemic ng trangkaso.

Bilang isang paraan ng pag-iwas, ang gamot ay inireseta sa mga taong nakikipag-ugnayan sa mga pasyente na may diagnosis ng "Flu" sa panahon ng sirkulasyon ng virus na ito.

[1]

Paglabas ng form

Ang mga capsule ay nakapaloob sa mga blisters para sa 10 mga PC. Sa bawat plato. Ang isang pakete ay naglalaman ng 1 paltos.

Ang pulbos para sa paggawa ng suspensyon ay magagamit sa mga bote ng salamin sa dami ng 30 g. Ang isang pakete ay naglalaman ng 1 tulad bote, na kung saan ang isang espesyal na dispenser ay nakalakip.

[2], [3], [4], [5]

Pharmacodynamics

Ang aktibong sangkap ng Tamiflu ay oseltamivir - isang prodrug na metabolized sa katawan, nagiging oseltamivir carboxylate. Ang mga metabolite ng aktibong sangkap ay pili at mapagkompetensyang nagpipigil sa viral neurominidase, bilang isang resulta kung saan ang mga particle ng virus ay hindi maaaring palayain mula sa mga nahawaang mga selula at tumagos sa mga malusog. Ang gayong mekanismo ay nagpapahintulot sa gamot na pigilan ang pag-unlad ng sakit. Ang carboxylate oseltamivir ay sumusupil sa proseso ng reduplication ng virus, at sa karagdagan ay binabawasan ang pathogenic na aktibidad nito.

Kapag nagsasagawa ng gamot para sa unang 40 na oras matapos ang pagtuklas ng mga palatandaan ng sakit, mayroong pagbawas sa tagal nito, pagbawas sa panganib ng mga komplikasyon, at pagbaba sa tindi ng mga sintomas ng trangkaso. Bilang isang gamot na pang-iwas, ang Tamiflu ay binabawasan ang panganib ng trangkaso sa pamamagitan ng 92% sa mga pasyenteng nakipag-ugnayan sa mga pasyente.

[6], [7]

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng paglunok, ang oseltamivir pospeyt ay mabilis na nasisipsip sa pamamagitan ng bituka. Ang epekto sa katawan ng hepatic esterases ay tumutulong upang bumuo ng isang aktibong anyo ng aktibong sangkap - oseltamivir carboxylate, natukoy sa plasma sa kalahating oras. Naabot nito ang pagtaas ng konsentrasyon ng 2-3 oras pagkalipas ng gamot. Sa sistema ng paggalaw, humigit-kumulang 75% ng aktibong substansiya ay tinukoy bilang isang carboxylate, at humigit-kumulang 5% sa ilalim ng pagkukunwari ng pospeyt. Mula sa pagtanggap ng pagkain bioavailability ng gamot ay hindi nakasalalay. Sa mga protina ng plasma, ang oseltamivir ay nagbubuklod nang halos 3%.

Ang eksksyon ng oseltamivir ay nangyayari sa pamamagitan ng mga bato sa kahabaan ng landas ng tubular na pagtatago sa ilalim ng pagkukunwari ng oseltamivir carboxylate. Ang kalahating buhay ng mga aktibong metabolic produkto ay 6-10 oras. Ang isang maximum na 20% ng aktibong sangkap ay excreted sa pamamagitan ng bituka.

[8], [9]

Dosing at pangangasiwa

Ang paraan ng paghahanda ng suspensyon sa bawal na gamot mula sa pulbos Tamiflu: kailangan mong iling ang saradong bote ng gamot, at pagkatapos ay sukatin ang 52 ML ng tubig, na kung saan ay idinagdag sa pulbos. Pagkatapos nito, kinakailangang isara ang lalagyan nang mahigpit sa isang takip at mag-iling sa loob ng 15 segundo, hanggang lumilitaw ang suspensyon sa punto ng balanse. Pagkatapos alisin ang talukap ng mata mula sa maliit na bote, ipasok ang isang espesyal na adaptor sa leeg at isara itong muli. Petsa, kapag ang suspensyon ay inihanda, inirerekomenda na markahan sa label, upang hindi makalimutan.

Ang mga tinedyer at mga may sapat na gulang ay karaniwang inireseta tulad ng mga dosis: 75 mg ng gamot 2 p. / Araw. Sa isang araw, pinahihintulutang kainin ang maximum na 150 mg ng gamot (dapat din itong isaalang-alang na ang pagtaas sa pang-araw-araw na dosis ay hindi humantong sa pagtaas ng pagiging epektibo ng mga gamot).

Bilang isang paraan ng postexposure prophylaxis ng trangkaso para sa mga bata at may sapat na gulang na tumitimbang ng 40+ kg, 75 mg ng gamot kada araw sa loob ng 10 araw ay karaniwang inireseta. Bilang isang paraan ng pana-panahong prophylaxis laban sa trangkaso, ang pangangasiwa ng gamot sa parehong dosis ay inireseta araw-araw sa buong panahon ng epidemya. Ipinakita ng mga pag-aaral na maaaring makuha ang Tamiflu sa loob ng 6 na linggo. Nang walang panganib ng kalusugan.

Ang mga dosis na ibibigay sa mga bata (ang bata ay dapat na hindi bababa sa 1 taong gulang): ang mga bata na may timbang na mas mababa sa 15 kg ay dapat tumagal ng 30 mg sa isang pagkakataon. Ang mga bata na may timbang na 15-23 kg ay kukuha ng 45 mg ng gamot sa isang pagkakataon. Ang mga batang may timbang na 23-40 kg ay dapat kumain ng 60 mg ng gamot. Bilang ng mga reception bawat araw - 2 beses. Ang tagal ng paggamot ay 5 araw.

Mga batang may edad na 6-12 na buwan. Sa kaso ng isang pandemic ng trangkaso, dapat dalhin ang gamot sa isang kinakalkula na dosis ng 3 mg / 1 kg ng timbang ng katawan 2 r / araw, eksklusibo sa pahintulot ng doktor ng bata. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 5 araw.

Ang mga kapsula ng bawal na gamot ay dapat na lunukin nang walang nginunguyang, at hugasan ng tubig. Ang paggamit ng Tamiflu ay pinapayagan, anuman ang pagkain. Ang tagal ng paggamot at sukat ng dosis ay tinutukoy ng doktor.

Mga bata pagkatapos ng 1 taon na tumitimbang ng mas mababa sa 40 kg ay maaaring gumamit ng Tamiflu capsules 30 o 45. Kapag ang bata ay nabigong lunukin ang gamot ay pinahihintulutan upang malusaw ang mga ito sa isang kutsarang puno ng plain tubig o matamis na tsaa.

[15], [16], [17]

Gamitin Tamiflu sa panahon ng pagbubuntis

Ang bawal na gamot ay nasa kategorya B. Ipinakita ng mga pre-clinical na pag-aaral na ang mga aktibong metabolic na produkto at oseltamivir ay nasisipsip sa gatas ng mga daga sa panahon ng paggagatas. Habang walang impormasyon kung ang aktibong sangkap o ang aktibong metabolite nito na may gatas ng tao ay excreted, ngunit ang halaga ng mga sangkap ay maaaring 0.01, pati na rin ang 0.3 mg / araw, ayon sa pagkakabanggit.

Dahil walang impormasyon tungkol sa pagkuha ng gamot na ito ng mga buntis na kababaihan, inirerekomenda na magreseta ito kapag nagpapasuso o nagiging buntis lamang kapag ang mga benepisyo mula sa pagkain ay lumampas sa posibleng panganib sa sanggol o sanggol.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications:

• Hindi pagpapahintulot sa oseltamivir pospeyt, pati na rin ang anumang iba pang elemento ng gamot;
• Pagkabigo ng bato sa talamak na anyo (regular na hemodialysis, o peritoneyal dialysis sa isang malalang porma, pati na rin ang Cl creatinine na iskor na mas mababa sa 10 ml / min).

[10], [11]

Mga side effect Tamiflu

Sa proseso ng paggamot sa Tamiflu, maaaring may mga masamang reaksyon tulad ng pagduduwal o pagsusuka. Talaga, nangyari ito sa unang yugto ng therapy, pumasa sa kanilang sarili at mabilis na sapat, kaya ang pag-withdraw ng gamot ay hindi kinakailangan.

[12], [13], [14]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Sa kaso ng paggamit ng droga na may probenecid, ang proseso ng pagpapalabas sa pamamagitan ng mga kidney ng mga metabolic produkto ng aktibong substansiya na Tamiflu ay maaaring pinabagal. Gayunpaman, ang mga pasyente na walang problema sa pag-andar sa bato ay hindi nangangailangan ng pagwawasto ng itinakdang dosis.

Ito ay kinakailangan upang maingat na pagsamahin ang oseltamivir na may sangkap tulad ng phenylbutazone, chlorpropamide, methotrexate at din dahil ang mga ito ay ipinapakita sa parehong paraan, kung saan, habang ang mga gamot ay maaaring pabagalin ang proseso ng pawis.

[18], [19], [20], [21]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot sa anumang anyo (maliban sa tapos na suspensyon) ay dapat na naka-imbak sa loob ng temperatura na hanay ng 15-25 degrees.

Ang tapos na suspensyon ng bawal na gamot sa temperatura ng 2-8 grado ay maaaring mag-imbak ng maximum na 17 araw. Sa 15-25 degrees - isang maximum na 10 araw.

[22], [23],

Shelf life

Ang Tamiflu sa pulbos form ay pinapayagan na gamitin para sa 2 taon mula sa petsa ng paggawa. Ang mga capsule ay mayroong 5-year shelf life.

[24], [25]