Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mapanghula form ng soryasis
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Sa lahat ng mga anyo ng soryasis na inuri sa clinical dermatology, ang exudative psoriasis ay nagiging sanhi ng karamihan sa mga problema sa kahulugan ng mga sintomas. Gayunpaman, ang lahat ay sumasang-ayon na ang ganitong uri ng sakit sa yugto ng paglala ay nagpapakita ng mas mataas na antas ng lokal na pamamaga, na ipinapakita ng matinding pagbuo ng exudate sa epidermal tissue.
Mga sanhi exudative psoriasis
Dahil ang etiology ng psoriasis ay hindi pa natutukoy sa wakas, ang eksaktong mga sanhi ng exudative psoriasis ay hindi kilala. Subalit, bilang ang pag-aaral ng sakit, ang mga nakatanggap ng maraming mga nag-uudyok na katibayan pag-link nito sa pag-unlad ng mga tiyak na mga inadequacies cellular immune tugon, genetic aberrations, metabolic disorder at pagpalya ng endocrine system.
Mga kadahilanan ng peligro
Ang ganitong mga panganib na kadahilanan para sa paglitaw ng exudative psoriasis, tulad ng pagkakaroon ng isang kasaysayan ng type 2 na diabetes mellitus (at kaugnay na sensitivity ng tisyu sa insulin) ay nakasaad; mga karamdaman ng protina pagsunog ng pagkain sa katawan sa hypothyroidism at autoimmune thyroiditis; nadagdagan ang mga antas ng lipid sa dugo para sa labis na katabaan; malubhang hypertension ng arterya; varicose veins at hindi sapat na venous sirkulasyon sa mas mababang mga limbs; lahat ng anyo ng allergy. Dapat pansinin na sa maraming pinagkukunan ang mga sistematikong metabolic at mga karamdaman sa sakit ay isinasaalang-alang bilang kasabay at iba pang anyo ng soryasis.
Ang pathological na proseso ay maaaring magpalitaw ng malubhang stress, traumatiko pinsala sa balat o nanggagalit epekto ng mga kemikal, pati na rin ang matagal na pagkakalantad sa malamig.
Pathogenesis
Pathogenesis ng anumang anyo ng soryasis ay nauugnay sa hypertrophied naghahati basal keratinocytes ng epidermis, ang kanilang pinabilis na pagkita ng kaibhan at cornification (naghihingalo off) at din sa pagbuo ng isang paglabag sa keratin. Ito ay humahantong sa akumulasyon ng mga patay keratinocytes sa itaas na patong ng epidermis (sapin corneum) at ang kanilang mga pinahusay na pagbabalat (desquamation). Ang mga prosesong ito ay, sa katunayan, ang abnormal na reaksyon ng immune cells (T-lymphocytes, T-helper cell, NK-cell, neutrophils, macrophages, mast cells) at aktibong produksyon ng mga nagpapasiklab mediators dendrocytes at balat keratinocytes.
Exudative soryasis, hindi katulad sa maginoo plaka, nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas mataas na pagkamatagusin ng pader ng mga vessels sa balat na sanhi ng pamamaga na humahantong sa akumulasyon ng ekstraselyular matrix sa nasugatan tissue nagpapasiklab makalusot.
Mga sintomas exudative psoriasis
Ang unang mga palatandaan ng paunang yugto ng pormang ito ng soryasis ay ipinahayag sa paglitaw ng maliwanag na pulang mga butil, kadalasan ng irregular na hugis (papules, tulad ng bulgar na psoriasis, hindi). Ang pamamaga ng balat ay bahagyang o wala.
Sa proseso ng sakit na pag-unlad may mga iba pang mga sintomas ng exudative soryasis: monomorphic pantal pagtaas at kumuha ng anyo ng squamous blyashkovidnyh nagpapasiklab foci may Malabong contours. Tampok na katangian ng soryasis vulgaris stearic spot din absent, dahil sa ang ibabaw ng nagpapasiklab foci sakop crusts sires - madilaw-dilaw, kulay abo-dilaw at dilaw-kayumanggi.
Ang mga crust na ito ay walang anuman kundi mga keratin na kaliskis, pinapagbinhi at kinapos na may exudate. Sa una, ang mga ito ay malambot, at pagkatapos ay magpapalaki at magpapatuloy na magpapaikut-ikot, magkakapatong sa bawat isa habang nagmumula ito (na nagpapahiwatig ng mas maraming paglaganap ng mga keratinocytes). Kapag nag-aalis ng mga crust, nagbubukas ang isang matingkad na kulay-rosas, basa.
Ang release ng histamine mula sa mast nasira cell balat nagiging sanhi ng malubhang galis (na humahantong sa scratching, nabalisa pagtulog at neurosis), at ang pag-crack ng takip ang kanilang mga crusts ay maaaring sinamahan ng dumudugo at sakit. Ang indibidwal na foci ay maaaring pagsamahin sa pagbuo ng malalaking mga ibabaw, ang lugar kung saan ay napakahalaga.
Ang lokalisasyon ng mga rashes sa exudative form ng psoriasis ay iba, kabilang sa lugar ng folds ng balat, sa folds ng mga limbs; Kadalasan ang balat sa mga binti ay naapektuhan.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang mga kahihinatnan at komplikasyon sa pang-matagalang progresibong yugto ng exudative psoriasis ay maaaring tumagal ng anyo ng pampalapot ng balat - lichenization. At ang resulta ng pinsala sa balat o pangangati nito sa site ng pantal ay maaaring maging ang attachment ng impeksiyon at ang pagpapaunlad ng isang malawak na proseso ng pamamaga na may suppuration at nekrosis ng epidermis at subcutaneous tissue.
Diagnostics exudative psoriasis
Isinasagawa ang diagnosis ng form na ito ng soryasis batay sa pagsusuri ng balat, tinatasa ang intensity ng manifestation ng mga sintomas, pagtukoy sa yugto ng sakit at ang lugar ng sugat.
Ang diagnosis ng instrumento ay isinasagawa gamit ang isang dermatoscope, na nagbibigay-daan sa iyo na panibago ang pantal.
Iba't ibang diagnosis
Ang pagkuha ng isang sample mula sa isang ibabaw na pinagmulan ng pamamaga at histological mga pag-aaral na kaugalian diyagnosis ay maaaring mangailangan - upang makilala mula sa exudative form ng sakit sa soryasis balat tulad ng kulay-rosas o lumot planus, atopic dermatitis, Keratoses, tulyapis etc ..
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot exudative psoriasis
Upang exudative soryasis paggamot naibibigay ang ninanais na epekto, ibig sabihin nag-aalis ng mga sintomas at extended sa kapatawaran therapeutic pamamaraan at paghahanda ay pinili dermatologists exposure para sa bawat pasyente na may ang mga katangian ng mga organismo, ang kalubhaan at yugto ng sakit.
Malawak lesyon ng balat sa exudative soryasis gamot ay maaaring gamutin ang immunosuppressive action (infliximab, Remicade), o Imunofan antimetabolites (Methotrexate). Ang infliximab ay pinangangasiwaan ng intravenous infusion, Imunofan - subcutaneously o sa kalamnan (minsan sa bawat dalawang araw, 10 lang ang iniksiyon).
Ang methotrexate (sa mga tablet na 2.5 mg) ay kinukuha ng isang tablet dalawa o tatlong beses sa isang araw o minsan sa isang linggo ay pinangangasiwaan ng intramuscularly; ang kurso ng paggamot ay inireseta at inireseta ng doktor lamang. Kabilang sa mga posibleng epekto ng methotrexate ay pagduduwal, pagtatae, pagkapagod ng mucosa sa bibig, pagbaba sa hemoglobin at platelet sa dugo.
Ang positibong epekto para sa soryasis ay ang pag-aalis ng mga mapanganib na sangkap (detoxification) sa tulong ng Hemodesis (dalawa o tatlong beses sa isang linggo, isang dropper ay nakalagay).
Sa isang kati na nag-aalala sa mga pasyente na may exudative psoriasis, hindi maaaring magawa ng walang antihistamine (Suprastin o Tavegil). Magbasa nang higit pa kung paano alisin ang skin pruritus sa psoriasis
Sa soryasis, inirerekumenda ng mga dermatologist ang pagkuha ng mga bitamina tulad ng A, C, E, PP, grupo B, lecithin, at mga bakas na elemento - zinc at selenium.
Ang mga pangunahing gamot para sa panlabas na paggamit ay mga ointment at creams: may salicylic acid, sulfur o alkitran; sink ointment; Corticosteroid pamahid - Oksikort, Diprosalik, Celestoderm-B (Akriderm), Clobetasol, Lorinden, flutsinar, Elokim etc;. Na may bitamina D - Psorokutan (Daivonex); may bitumen - Dithranol (Antralin, Zignoderm). Paano ang mga ahente na may contraindications at epekto pati na rin ang kung paano ang dapat nilang gamitin - sa detalye sa mga artikulo - Cream ng soryasis at nonhormonal pamahid soryasis
Upang mabawasan ang pamamaga at pangangati ng balat, ang homeopathy ay nag-aalok ng ganitong tool para sa panlabas na paggamit, tulad ng Psoriaten, na naglalaman ng isang katas ng crust ng mahogany na holly.
Ang Physiotherapeutic treatment ng exudative psoriasis kasama ang photo- at PUVA-therapy, balneology at peloid therapy. Higit pang impormasyon tungkol sa mga pamamaraan ng paggamot na basahin - Paggamot ng soryasis
Maaari itong magdala ng kaluwagan at alternatibong paggamot, higit pang impormasyon ay nakapaloob sa publikasyon - Paggamot ng soryasis sa bahay
At kung paano matrato ang mga damo, para sa higit pang mga detalye tingnan ang artikulo - Nakapagpapagaling Herbs mula sa Psoriasis
Pag-iwas
Sa ngayon, hindi posible na pigilan ang pag-unlad ng alinman sa mga varieties ng soryasis. Ngunit upang hindi magpagalit ang exudative soryasis, mga eksperto inirerekomenda upang protektahan ang balat mula sa pinsala, huwag manigarilyo o uminom ng alak, iwasan ilalim ng damit na gawa sa sintetikong materyal, huwag abusuhin ang UV, hindi sa labis na trabaho at labanan ang stress.
Ito ay kapaki-pakinabang upang maalis ang mga posibleng pag-trigger ng pagkain ng sakit, kung saan ang Diet para sa psoriasis ay binuo
Pagtataya
Sa kaso ng soryasis, ang pagbabala ay nakakabigo, dahil hindi posible na gamutin ang sakit na ito. Ngunit maaari mong pagbutihin ang kondisyon at pahabain ang panahon ng pagpapatawad. Mahalaga na kontrolin ang exudative psoriasis, upang ang kalidad ng buhay ay hindi bumaba.
[35]