Walled

Ang Zidena ay isang gamot na nagpapabuti sa pag-andar na maaaring tumayo.

Mga pahiwatig Walled

Ito ay ipinapakita upang alisin ang erectile Dysfunction, ipinakita sa anyo ng hindi kanais-nais na pagkamit ng erection o pagpapanatili nito sa isang form na sapat upang makagawa ng isang kasiya-siya pakikipagtalik sekswal.

[1]

Paglabas ng form

Ang mga tablet na may dami ng 100 mg. Ang isang paltos ay naglalaman ng 1, 2 o 4 na tablet. Sa 1-st pack ay naglalaman ng 1 tulad ng paltos plate (sa halaga ng 1-st, 2-o 4-tablet) o 2 paltik plato (sa dami ng 1 o 2 tablet).

[2]

Pharmacodynamics

Ang aktibong bahagi ng udenafil ay isang pumipili na inhibitor ng isang partikular na elemento ng PDE-5 (baligtad na pagkilos), na tumutulong sa proseso ng palitan ng cGMP.

Udenafil Wala pang direktang relaxant pagkilos ng relatibong nakahiwalay corpus cavernosum kahit naiimpluwensyahan sekswal na pagbibigay-buhay ito ay nagdaragdag nakakarelaks na epekto exerted sa pamamagitan ng nitrik oksido (sa pamamagitan ng pagbagal PDE5 responsable para sa marawal na kalagayan ng cGMP sa corpus cavernosum).

Bilang resulta, ang makinis na kalamnan ng mga arterya ay naliligtas, at ang dugo ay dumadaloy sa mga tisyu sa loob ng ari ng lalaki, na nagpapasigla sa pagtayo. Kung hindi available ang sekswal na pagbibigay-sigla, ang gamot ay hindi magkakaroon ng ninanais na epekto.

Test sa vitro nagpakita na ang udenafil gumaganap bilang isang pumipili inhibitor ng PDE5 enzyme. Ang elementong ito ay matatagpuan sa loob ng corpus cavernosum makinis na kalamnan, kasama ang mga katawan ng mga sasakyang-dagat, at sa karagdagan sa ng kalansay kalamnan, bato, platelets at cerebellum na may liwanag. Udenafil sa 10 libong beses mas malakas na slows element PDE5 sa enzymes PDE-1 PDE-2, pati na rin PDE-3 na may PDE-4, na kung saan ay matatagpuan sa loob ng utak mula sa puso at atay, at sa karagdagan, ang mga vessels ng dugo at iba pang mga organo.

Kasama nito, ang bahagi ng pagkilos ay 700 beses na mas malakas sa PDE-5 kaysa sa elemento ng PDE-6 (nasa retina ito, na responsable para sa pang-unawa ng mga kulay). Ang Udenafil ay hindi nagpapabagal sa aktibidad ng PDE-11, bilang resulta nito na hindi ito nagiging sanhi ng mga kalamnan at panunuya ng lumbar, pati na rin ang mga palatandaan ng testicular toxicity.

Salamat sa aktibong substansiya, ang pagtagumpayan ay nagpapabuti, na tumutulong sa matagumpay na pagpapatupad ng pakikipagtalik.

Ang gamot ay tumatagal ng hanggang 24 na oras. Ito ay nagsisimula upang ipakita ang sarili pagkatapos ng kalahating oras pagkatapos ng pagpasok (sa ilalim ng kondisyon ng sekswal na pagpukaw sa isang lalaki).

Sa malusog na lalaki aktibong sangkap ay hindi maging sanhi ng makabuluhang mga pagbabago Sad halaga at DBP kaugnay sa placebo kapag nakahiga at nakatayo posisyon (maximum nabawasan antas ng average ay ayon sa pagkakabanggit 1.6 / 0.8 at 0.2 / 4.6 mm Hg. St.).

Kasama nito, ang udenafil ay hindi nagbabago sa pang-unawa ng kulay (berde / asul), dahil mayroon itong mahina na kaugnayan sa elemento ng PDE-6. Ang substansiya ay hindi nakakaapekto sa mga indeks ng presyon sa loob ng mga mata, visual acuity, at kasabay nito ang laki ng mga mag-aaral at ERG.

Sa panahon ng pagsusuri ng udenafil, walang clinically significant effect sa index concentration, at sa parehong oras ang halaga ng tamud ay inilabas, at bilang karagdagan morpolohiya kasama ang motility ng spermatozoa.

[3]

Pharmacokinetics

Ang gamot ay mabilis na hinihigop pagkatapos ng panloob na paggamit. Ang rurok ng index ng plasma ay dumating pagkatapos ng 0.5-1.5 na oras (sa average na 1 oras).

Ang kalahating buhay ay 12 oras, at ang mataas na pagbubuo ng substansiya na may protina ng plasma (93.9%) ay nagpapalawak sa panahon ng pagkakalantad nito hanggang 24 oras gamit ang isang solong dosis.

Ang pagkain ng mga pagkain na naglalaman ng maraming taba ay hindi nakakaapekto sa index ng pagsipsip ng udenafil. Ang mga pharmacokinetic properties ng droga ay hindi rin apektado ng sabay-sabay na oral administration ng gamot sa halagang 200 mg at alkohol sa isang dosis ng 112 ML (recalculation na may 40% ethyl alcohol).

Ang metabolismo ay kadalasang ginagawa sa paglahok ng isoenzyme CYP3A4 hemoprotein P450.

Ang kabuuang antas ng hugas na bahagi ng sangkap sa isang malusog na tao ay 755 ml / minuto. Pagkatapos ng oral administration, ito ay excreted sa anyo ng mga produkto ng pagkabulok kasama ang mga feces.

Ang aktibong sahog ay hindi maipon sa katawan. Sa araw-araw na paggamit ng mga droga, ang mga boluntaryo sa halagang 100 at 200 mg sa panahon ng 10 araw ay nagpakita ng walang kapansin-pansing pagbabago sa mga pharmacokinetics ng gamot.

[4]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay kinukuha nang pasalita, anuman ang pagkain. Ang dosis ng 100 mg ay inirerekomenda. Ang tablet ay dapat kunin kalahating oras bago ang di-umano'y pakikipagtalik.

Dahil sa indibidwal na reaksyon sa gamot, pati na rin ang pagiging epektibo nito, ang dosis ay maaaring tumaas hanggang 200 mg.

Para sa isang araw, ang gamot ay maaaring makuha nang hindi hihigit sa 1 oras.

[8], [9]

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications ng mga gamot:

• hindi pagpaparaan sa alinman sa mga elemento ng bawal na gamot;
• pinagsamang paggamit kasama ng nitrates at iba pang mga supplier ng nitric oxide;
• mga batang edad na wala pang 18 taon.

Ang pag-iingat ay kinakailangan kapag nagtatalaga sa mga ganitong kaso:

• mga lalaking may walang kontrol na pagtaas sa presyon ng dugo (higit sa 170/100 mm Hg), pati na rin ang pagbaba sa presyon ng dugo (mas mababa sa 90/50 mm Hg);
• ang mga tao na may isang namamana na uri ng degenerative retinal pathologies (kabilang sa mga ito retinitis ng pigment, pati na rin ang proliferative DRP);
• Mga taong nakaranas ng myocardial infarction, stroke, o coronary artery bypass sa huling anim na buwan;
• kung ang pasyente ay may kabiguan ng bato o atay sa malubhang anyo;
• na may congenital syndrome UIQT o pagpapahaba ng tagapagpahiwatig na ito dahil sa paggamit ng mga gamot;
• predisposisyon sa pag-unlad ng priapism;
• mga lalaki na may anatomically deformed titi;
• mga pasyente na may implant sa titi;
• ang mga taong may mga pathologies ng CCC - isang hindi matatag na anyo ng angina pectoris o sa angina pectoris, na lumilitaw sa panahon ng pakikipagtalik; isang malubhang porma ng pagkabigo sa puso (II-IV functional class ayon sa pag-uuri ng NYHA), na binuo sa pasyente sa huling anim na buwan; at bilang karagdagan sa mga di-nakokontrol na mga ritmo ng puso sa ritmo: sa ganitong mga kaso, kinakailangan upang isaalang-alang ang posibilidad ng mga komplikasyon;
• pinagsamang pagpasok sa α-adrenoblockers, CCB o iba pang mga antihypertensive na gamot, dahil maaaring magdulot ito ng karagdagang pagbawas sa DAD, at isang SAD na 7-8 mm Hg.

Mga side effect Walled

Dahil sa paggamit ng mga bawal na gamot posible na magkaroon ng ganitong epekto:

• CAS organs: kadalasan mayroong isang daldal ng dugo sa balat ng mukha;
• mga organo ng central nervous system: sa ilang mga kaso ng pagkahilo, paresthesia o cervical radiculitis ay bubuo;
• visual na organo: madalas na nagpapula ng mata, sa mga mas bihirang mga kaso, may mga sakit, malabo paningin o nadagdagan lachrymation;
• balat: sa ilang mga kaso bumuo ng mga pantal, may maga sa mukha o eyelids;
• mga organo ng sistema ng pagtunaw: higit sa lahat ay nagkakaroon ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan o dyspepsia; mas madalas na may mga sakit ng ngipin o pagduduwal, ang gastritis o paninigas ng dumi;
• mga organo ng sistema ng respiratoryus: kadalasan ay mayroong isang nakabitin na ilong, at paminsan-minsan ay bumubuo ng dyspnea o pagkatuyo ng ilong mucosa;
• organo ng ODA: ang periarthritis ay bubuo nang isa-isa;
• pangkalahatan: madalas mayroong hindi komportable na pang-amoy sa sternum o sakit ng ulo, at bukod sa lagnat na ito; May mga solong sakit ng tiyan, sakit sa sternum, isang pakiramdam ng uhaw o pagkapagod.

Sa panahon ng post-marketing testing ng droga ding inilarawan iba pang negatibong mga epekto: palpitations puso, nosebleeds, pagtatae, noises sa tainga, allergy (pamumula ng balat at balat pantal), matagal na pagtayo, pakiramdam ng isang kapansin-pansin na pangkalahatang kakulangan sa ginhawa, ngunit ang iba pang kaysa sa malamig o init, at din ubo at positional na pagkahilo.

[5], [6], [7],

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng paggamit ng droga na 400 mg, ang epekto ay maihahambing sa mga sintomas na naobserbahan sa paggamit ng gamot sa mas maliit na dosis, ngunit mas madalas ang mga ito.

Upang maalis ang labis na dosis, dapat gamitin ang therapy upang mapupuksa ang mga sintomas. Ang pamamaraan ng dialysis ay hindi mapabilis ang pagpapalabas ng aktibong bahagi ng bawal na gamot.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Inhibitors hemoprotein P450 isoenzyme CYP3A4 (tulad ng Indinavir, rito-, erythromycin, cimetidine, itraconazole at ketoconazole at suha juice) ay maaaring pagbutihin properties udenafil.

Ketoconazole (sa isang dosis ng 400 mg) nadagdagan peak at ang mga parameter ng plasma bioavailability udenafil (kung isang dosis ng 100 mg), ayon sa pagkakabanggit, sa 0.8 beses (o 85%) at halos dalawang beses (o 212%).

Ang Ritonavir at indinavir ay makabuluhang taasan ang mga katangian ng udenafil.

Rifampin, dexamethasone, at anticonvulsants (tulad ng phenytoin, phenobarbital at carbamazepine) udenafil magagawang upang mapabilis ang metabolismo, kaya na ang pinagsamang paggamit ng mga bawal na gamot mga katangian ng ang huli ay weakened.

Kapag pinagsama paggamit ng udenafil (kapag pasalita reception sa isang dosis ng 30 mg / kg) na may nitroglycerin (solong ugat iniksyon ng 2.5 mg / kg) sa pang-eksperimentong mga kondisyon ng pagsubok ay na-obserbahan epekto sa pharmacokinetic katangian ng udenafil, ngunit upang pagsamahin ang mga ito pa rin hindi inirerekomenda, dahil mapapababa nito ang antas ng presyon ng dugo.

Ang Udenafil, pati na rin ang mga gamot na kasama sa kategoryang α-blockers ay mga vasodilators, samakatuwid, sa kaso ng sabay-sabay na paggamit, dapat sila ay inireseta sa minimal na mga dosis.

[10], [11], [12], [13]

Mga kondisyon ng imbakan

Kinakailangan ang naglalaman ng mga gamot sa isang lugar kung saan ang araw at kahalumigmigan ay hindi tumagos, at hindi rin maabot sa bata. Temperatura - hindi hihigit sa 30 ° C.

Shelf life

Ang Ziden ay maaaring gamitin para sa 3 taon mula sa petsa ng paggawa ng gamot.

[14]