Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Ixel
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang Ixel ay isang epektibong antidepressant.
Paglabas ng form
Magagamit sa capsules. Ang isang pakete ay naglalaman ng 56 capsules.
[3]
Pharmacodynamics
Ang bawal na gamot ay isang pumipili blocker ng reverse pagkuha ng neurotransmitter (serotonin at noradrenaline sangkap). Ito ay naglalaman ng milnacipran kasalukuyang component na walang pagkakahawig para sa receptor (H1) ng histamine holinoretseptorami-M, α-adrenoreceptors, at mga kasama ng mga benzodiazepine receptors opium at D1-, at D2-dopaminergic receptors.
Dahil sa mataas na seleksyon ng mga bawal na gamot, ang paggamot ng depression gamit ang paggamit nito ay posible upang makakuha ng isang de-kalidad na epekto laban sa isang background ng mataas na kaligtasan. Ang paggamit ng mga capsule ay nagtataguyod ng pag-align ng nalulungkot na estado, nagbabago ang emosyonal na background, at kasabay nito ay pinabilis ang aktibidad ng pag-iisip.
Pharmacokinetics
Pagkatapos makuha ang gamot sa loob, ang aktibong substansiya ay mabilis na hinihigop mula sa digestive tract, ang antas ng bioavailability nito umabot sa hanggang 85% (ang halaga na ito ay hindi depende sa pagkonsumo ng pagkain). Ang pinakamataas na index ng milnacipran ay umaabot pagkatapos ng 2 oras matapos ang paggamit ng capsule.
Ang tungkol sa 13% ng sangkap ay na-synthesized sa protina (sa loob ng suwero). Ang isang hindi gaanong mahalagang bahagi ng bawal na gamot ay na-convert ng conjugation kasama ng hyaluronic acid, at ang pangunahing bahagi (tungkol sa 90%) ay excreted hindi nagbabago sa pamamagitan ng mga bato. Sa pang-matagalang paggamit, ang gamot ay ipinapalabas mula sa mga tisyu tungkol sa 2-3 araw pagkatapos na maalis ang gamot.
Ang isang maliit na bahagi ng milnacipran ay matatagpuan sa loob ng gatas ng ina. Ang sangkap ay maaaring makapasa sa BBB.
[4]
Dosing at pangangasiwa
Ang mga capsule ay para sa panloob na paggamit. Inirerekomenda na dalhin ang mga ito sa pagkain. Sa panahon ng paggamot ito ay mahalaga upang obserbahan ang regularity ng paggamit, hindi nawawala ang dosis. Ang tagal ng therapeutic course at dosage size ay inireseta ng treating doctor.
Kadalasan, ang pang-araw-araw na dosis ay dalawang beses na 50 mg. Ang laki ng dosis ay maaaring mag-iba ayon sa kondisyon ng pasyente. Ang maximum para sa araw ay hindi hihigit sa 250 mg, at ang pang-araw-araw na average ay 100 mg. Kadalasan, ang kurso ng therapy ay masyadong mahaba (para sa ilang buwan).
Para sa mga taong may kapansanan sa bato, ang pagsasaayos ng dosis ay kinakailangan (isinasaalang-alang ang antas ng pagsasala sa mga bato).
Kung kinakailangan, magsagawa ng lokal na kawalan ng pakiramdam (sa tulong ng epinephrine o norepinephrine), ang dosis ng mga pain relievers ay hindi dapat lumagpas sa 0.1 mg para sa 10 minuto, pati na rin ang 0.3 mg para sa 1 oras.
Gamitin Iksela sa panahon ng pagbubuntis
Ang panahon ng pagbubuntis o paggagatas ay isang kondisyong contraindication sa paggamit ng mga capsule. Ang doktor ay maaaring magreseta ng gamot pagkatapos lamang gawin ang mga diagnostic procedure, pati na rin ang pagsusuri sa pagbabala ng benepisyo / panganib.
Contraindications
Kabilang sa mga unconditional contraindications ng mga droga:
- mataas na sensitivity kamag-anak sa milnacipran, at sa mga ito ang natitirang mga elemento ng bawal na gamot;
- paggamot sa MAO type B inhibitors (din sa loob ng 14 araw pagkatapos ng pagtatapos ng therapeutic course kasama ang mga gamot na ito). Bilang karagdagan, ang mga inhibitor ng MAO ay pinahihintulutang magreseta ng hindi bababa sa 7 araw pagkatapos makumpleto ang Ixel;
- paggamot na may sumatriptan;
- ang gamot ay hindi ginagamit sa mga batang wala pang 15 taong gulang.
Kabilang sa mga contingent contraindications:
- paggamot sa tulong ng adrenaline o noradrenaline, at bukod sa clonidine at derivatives nito;
- bara ng mga ducts ng ihi na may iba't ibang pinagmulan;
- adenoma ng prosteyt.
Ang pangangalaga ay dapat gawin kapag nagrereseta sa mga taong may mga sumusunod na kondisyon:
- kung mayroong isang kasaysayan ng mga seizures;
- cardiomyopathy;
- nadagdagan na antas ng presyon ng dugo.
Hindi ka maaaring uminom ng alak sa panahon ng paggamot ng Ixelles. Gayundin, sa panahon ng paggamot kurso, dapat mong iwasan ang pagmamaneho ng kotse.
Mga side effect Iksela
Sa paggamot ng Ixelles, ang mga sumusunod na epekto ay maaaring lumitaw sa mga pasyente:
- CNS: ang hitsura ng mga panginginig o pagkahilo, mga damdamin ng pagkabalisa;
- Gastrointestinal tract: dryness of oral mucosa, disorders of stool (pangunahing constipation), pagduduwal, nadagdagan na aktibidad ng ALT o AST indicator, at bukod sa pagsusuka na ito;
- ang iba pa: nadagdagan ang pagpapawis, mga problema sa pag-ihi o palpitations, ang hitsura ng mainit na flashes, ang pag-unlad ng pagkalasing serotonin.
Ang mga negatibong manifestations dahil sa paggamit ng capsules ay madalas na sinusunod sa unang 2 linggo ng paggamit ng droga, na ang karamihan sa kanila ay nawawala sa kanilang sarili, nang walang partikular na paggamot o withdrawal ng gamot.
Sa unang yugto ng therapeutic course, ang isang pakiramdam ng pagkabalisa ay maaaring lumala sa mga pasyente na may depresyon.
Labis na labis na dosis
Dahil sa isang random na labis sa gamot, ang pagsusuka ay nangyayari, at sa karagdagan ang pagpapawis ay nadagdagan at may mga karamdaman ng dumi ng tao. Kung ang dosis ay patuloy na tumaas (solong paggamit ng 800-1000 mg), bukod sa mga manifestations sa itaas, may mga problema sa paghinga at tachycardia. Bilang isang resulta, ang paggamit ng 1900-2800 mg ng bawal na gamot isang beses (din kasama ang iba pang psychotropic gamot (tulad ng benzodiazepines)) ay maaaring bumuo ng antok at malay disorder, at sa karagdagan magsisimula hypercapnia.
Upang alisin ang mga palatandaan ng labis na dosis, kinakailangan upang mabawasan ang pagsipsip ng aktibong sahog ng gamot - kabilang sa mga kinakailangang hakbang, gastric lavage at paggamit ng absorbents. Bilang karagdagan, ang paggamot ay kinakailangan. Ang pasyente ay dapat ilagay sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor para sa hindi bababa sa 24 na oras.
Walang impormasyon sa isang tukoy na panlunas.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Mayroong panganib ng hitsura ng pagkalasing ng serotonin sa kaso ng pinagsamang paggamit ng gamot na may mga lithium drugs, MAO inhibitors, pati na rin ang sumatriptan.
Ang kumbinasyon ng Ixel at adrenaline sa norepinephrine ay maaaring mag-trigger ng pagkabigo sa rhythm ng tibok ng puso, at sa karagdagan hypertensive krisis.
Ang sabay-sabay na paggamit ng milnacipran at digoxin (lalo na ang parenteral form nito) ay nagdaragdag ng panganib ng hemodynamic disorder.
Ang paggamit ng Ixel sa clonidine ay binabawasan ang hypotensive effect ng huli (pati na rin ang mga derivatives nito).
Mga kondisyon ng imbakan
Ang gamot ay dapat manatili sa isang lugar na hindi naa-access sa mga bata. Upang mag-imbak ito ay hindi nangangailangan ng isang espesyal na regime temperatura.
[9],
Shelf life
Ang Ixel ay magagamit para sa 3 taon mula sa petsa ng paglabas nito.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Ixel" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.