Ang isang likido, mabait na dumi sa sanggol ng dilaw, berde

Ang mga Pediatrician ay laging binibigyang pansin ang anumang mga pagbabago sa likas na katangian ng mga feces sa mga sanggol bilang isang pangunahing tagapagpahiwatig ng estado ng sistema ng pagtunaw, sa wastong paggana na nakasalalay sa pagpapaunlad ng bata. Samakatuwid, ang hitsura ng isang sintomas tulad ng foamy stool sa isang sanggol, ay nangangailangan ng paglilinaw ng mga sanhi nito at pagkuha ng angkop na mga hakbang.

Epidemiology

Sa domestic pediatrics Statistics enzyme abnormalities sa mga sanggol ay halos walang anak. Ngunit sa larangan ng endokrinolohiya neonatal espesyalista bigyang-diin na congenital lactase kakulangan ay lubhang bihirang, at marami pang mas karaniwang diagnoses: asukal-galactose malabsorption (lactase kakulangan), at isang allergy sa gatas protina.

Sa mga preterm na sanggol na ipinanganak sa ika-28 linggo ng pagbubuntis, ang mga antas ng lactase sa bituka ay napakaliit na mababa. Ngunit sa halos 40% ng mga sanggol na ipinanganak sa ika-34 na linggo, ang aktibidad ng lactase ay mas mataas, na posible upang pakainin sila sa gatas ng dibdib.

Ayon sa ilang mga ulat, halos 4 bilyong tao sa buong mundo ay may malabsorption ng lactose, ngunit ang mga sintomas ng lactose intolerance ay bihirang lumaki sa mga batang wala pang anim na taong gulang.

Ang pagpapabigat ng lactoglobulins ng gatas ng baka ay nakasaad sa 2-5% ng mga sanggol sa unang tatlong buwan ng buhay.

[1], [2], [3], [4]

Mga sanhi foamy stool sa mga sanggol

Anuman ang uri ng pagpapakain ng sanggol, ang mga unang palatandaan ng malnutrisyon ay lumilitaw na may bahagyang nagpapabawas ng berdeng kulay na dumi; Gayundin ang berdeng mabulaklak na dumi sa sanggol ay maaaring dahil sa pangguluyang mikrobyota at ang pagkalat ng mga pathogenic microbes dito.

Sa ibang mga kaso, ang mga sanhi ng mabula stools sa sanggol na nauugnay sa genetically tinutukoy fermentopathy at sapul sa pagkabata hindi pagpayag sa asukal ng gatas (lactose), gatas protina ng baka (lactoglobulin), gluten-free cereal (trigo, senteno, oats at barley) - gluten.

Ayon sa Pediatrician, frequent bloating, cramps at mabula stools sa sanggol breastfed agad na itinaas ni hinala na ang bata hypolactasia o sekundaryong lactose malabsorption (hindi sapat na pantunaw), karaniwang tinutukoy bilang  lactase kakulangan sa mga bata  , o allergic sa lactose. Dapat ito ay nabanggit na ang kabuuang katutubo kawalan ng lactase, minana bilang isang autosomal umuurong kaugalian, ay diagnosed na napaka-bihira.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pathogenesis ng lactose metabolismo disorder na kaugnay sa nabawasan expression o gawain ng lactase (glikozidgidrolazy) - bituka enzyme na kung saan ay naka-localize sa membranes ng enterocytes mucosal epithelial brush border (microvilli) maliit na bituka.

Sa ganitong uri ng fermentopathy utot at yellow foamy stools sa sanggol na lumitaw bilang isang resulta ng ang katunayan na ang halos walang digested na may hindi sapat na pagpapahayag ng lactase karbohidrat dibdib ng gatas lactose [-D-asukal, β-D-galaktopiranozil- (1-4)], ibig sabihin, hindi dumidikit sa maliit na bituka sa katawan matunaw monosaccharides - D-asukal at D-galactose.

Pag-aaral ay pinapakita na ang isang bahagyang kakulangan ng lactase dahil sa bituka kahilawan Mayroon kabuwanan na sanggol, ngunit upang dagdagan ang aktibidad ng enzyme na ito ay hindi maaaring maging, dahil ito ay tumutukoy sa neindidiruemym enzymes. Gayunpaman, sa lalong madaling lactose digesting bacterium-symbionts Lactobacillus at Bifidobacterium lilitaw sa bituka ng sanggol, dumi ng tao ay normalized.

Sa karagdagan, ang nabawasan pagpapahayag ng lactase sa mga sanggol ay maaaring dahil sa labis na mataas na antas ng teroydeo hormone thyroxine, kahit na ang lahat ng mga bagong panganak na antas na kinakailangan para sa pag-unlad ng gitnang nervous system ng triiodothyronine at thyroxine medyo mataas.

Malabsorption ng lactose ay puno na may mga nakakahawang pagmaga ng bituka at nagpapasiklab magbunot ng bituka sakit ng anumang pinagmulan, mga gamot (tulad ng antibiotics), katutubo maikling magbunot ng bituka sindrom sa sanggol. Ang pagkakaroon ng alinman sa mga salik na ito ay maaaring sanhi ng isang dumi ng dumi na may dugo sa sanggol.

Kapag may mabula stools sa sanggol sa halo-halong pagpapakain, maaari itong maging dahilan hindi lamang lactase kakulangan o bituka reaksyon sa isang bagong produkto pagpapakain, ngunit isang allergy reaksyon sa gluten protina crops -  celiac sakit. Nito pathogenesis ay abnormal immune tugon ng mga organismo at ang produksyon ng mga autoantibodies sa gluten o gliadin, na hahantong sa isang nagpapasiklab reaksyon sa epithelium ng maliit na bituka na may microvilli pagkasayang bahagi.

Ang pagkawala ng ganang kumain, pamumamak, talamak na pagtatae at mabulaklak na dumi sa mga sanggol na may artipisyal na pagpapakain ay maaari ring dahil sa gluten intolerance.

Ang dilaw na frothy stool sa sanggol, at kung minsan ang likido frothy stool na may dugo ay maaaring maging resulta ng  gatas allergy sa mga bata, mas tiyak, patis ng gatas protina ng gatas ng baka.

At sa kaso ng hindi pagpayag sa sucrose namamana, nagiging sanhi ng dehado isomaltase bituka enzymes at alpha-glucosidase foam ay lilitaw puno ng tubig stools sa mga sanggol, na ang pagkain ay pumasok pagawaan ng gatas timpla na naglalaman ng asukal, prutas purees at juice.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang posibilidad ng foamy stools sa mga sanggol ay tataas kung:

• ang ina ay walang breast milk;
• ang bata ay may mga karamdaman ng microflora sa bituka;
• ang sanggol ay ipinanganak bago ang termino (preterm sanggol, maliban sa hindi pa tapos na bituka, naiiba sa na hindi nila masipsip ang kanilang mga suso at madalas na magdusa mula sa underfeeding);
• hindi tama ang mga magulang na nagpapakilala ng mga komplimentaryong pagkain;
• sa kasaysayan ng pamilya may mga patnubay na enzymatic;
• sa genus ng bata (mga kamag-anak ng dugo ng unang antas) mayroong sakit na celiac;
• sa dugo ng bata ang antas ng mga hormone sa thyroid ay nadagdagan.

[5], [6], [7]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang kawalan ng kakayahan upang digest lactose anak na bituka ay humantong hindi lamang upang pabagalin ang paglago ng mga kapaki-pakinabang na bifidobacteria ganyang bagay malusog microbiota at pormasyon, ngunit din binabawasan ang paggamit ng galactose, bahagi ng lactose at nebhodimo upang bumuo ng isang glycolipid cell lamad.

Ang mga komplikasyon ng pag-intindi ng gatas - kung ang appointment ng tamang nutrisyon ay hindi gumanap sa oras - humantong sa pinsala sa mauhog lamad ng colon, talamak na pagtatae at naantala ang pagpapaunlad ng mga bata.

Kakulangan ng nutrients, B grupo ng bitamina, anemia at paglaganap pagsugpo ay posibleng kahihinatnan ng allergy sa gluten protina.

[8], [9], [10],

Diagnostics foamy stool sa mga sanggol

Sa pediatrics, ang diagnosis ng frothy stools sa mga sanggol ay batay sa anamnesis at reklamo ng mga magulang, pagsusuri ng bata, pagsusuri ng antas ng pag-unlad at ang dynamics ng weight gain ng katawan.

Binibigyan ang mga pagsusuri:

• pag-aaral ng dumi ng tao (microbiological, para sa mga bahagi ng karbohidrat, antas ng pH);
• isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo;
• pagsusuri ng dugo para sa mga thyroid hormone (T3 at T4);
• Ang dugo ng ELISA para sa immunoglobulin IgE (para sa lactoglobulins ng gatas ng baka) at antibodies sa gliadin (IgA).

[11], [12]

Iba't ibang diagnosis

Kinakailangang diagnosis ang kaugalian upang tumpak na matukoy ang likas na katangian ng umiiral na patolohiya - enzyme o immune.

Paggamot foamy stool sa mga sanggol

Ang tanging paggamot para sa foamy stool sa isang sanggol na may mga pathologies sa ibabaw ng metabolismo ay isang diyeta depende sa etiology: lactose-free, dairy-free, sucrose-free, gluten-free.

Basahin din -  Paano kung hindi pinahihintulutan ng sanggol ang lactose?

Inirerekomenda ng mga pediatricians, ang mga probiotics ay makakatulong lamang sa kaso ng kaguluhan ng microflora sa bituka.

Pag-iwas

Sa ngayon, ang mga hakbang na pang-iwas upang maiwasan ang pag-unlad ng malabsorption ng lactose, ay hindi umiiral ang katutubo na hindi pagpapahintulot ng mga gatas na protina o gluten.

Pagtataya

Ang mga bangkay ng frothy sa sanggol ay bumalik sa normal, nakabatay sa mga paghihigpit na ipinakilala sa sistema ng nutrisyon ng bata. Sa kaso ng sakit na celiac, dapat na sundin ang mga limitasyon na ito sa buong buhay.

[13]