Mga resulta ng pagsubok ng dugo para sa RW: positibo, negatibo

Kung gaano karaming beses sa aking buhay ipinapasa namin ang pagsusuri sa RW (hindi ibinubukod na sa direksyon na ito ay nakasulat na RV sa Russian)? Kadalasan, kahit na sa katunayan sila ay kailangang dalhin ito nang regular para sa kanilang sariling kabutihan. At kung gaano karaming beses na naisip namin kung ano ang pagsubok sa dugo na ito at kung ano ito? Siguro hindi kahit isang beses. Kaya marahil ito ay oras upang buksan up para sa iyong sarili at ito belo sa teatro na tinatawag na "buhay"?

Isa pang pagtatasa?

Kami ay ginagamit upang makita ang isang doktor tungkol sa anumang mga medikal na kondisyon upang pumasa sa karaniwang pagsubok para sa amin: karaniwang ihi pagtatasa, clinical at biochemical dugo pagsubok, kung minsan ay may mga pinaghihinalaang diabetes ring subukan para sa asukal sa dugo. Ang pangangailangan ng mga pag-aaral sa laboratoryo ay maliit na sorpresa sa sinumang dumaan sa isang propesyonal o pisikal na pagsusuri. Ngunit ano ang pagsubok sa dugo na ito para sa RW, kung wala kahit na ang isang doktor ay hindi makakakuha ng, at kung saan kailangan mong gawin regular mula taon hanggang taon?

Ang pagtatasa ng dugo sa RW ay tinatawag na reaksyon ng Wasserman. Ang may-akda ng ekspresyong pamamaraan para sa pagtuklas ng sakit sa babae ay ang Aleman na imyunologo na si August Wasserman. Popular sa huli ikadalawampu at maagang dalawampung unang siglo, serological pagsubok para sa pagkakaroon ng pathogen sa katawan ng sakit sa babae (Treponema pallidum) ay iminungkahi sa simula ng huling siglo, kapag sa ating bansa at marami ay hindi pa rin magkaroon ng kamalayan ng pagkakaroon ng sakit na nakuha.

Syphilis ay isang klasiko ng sakit sa balat. Ang pangunahing paraan ng paghahatid ng sakit ay sekswal, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang sakit ay hindi maaaring mahawahan sa panahon ng pagsasalin ng dugo o sa bahay. Ang katotohanan ay na ang causative agent ng sakit ay nagpapanatili ng aktibidad nito sa mga sariwang physiological discharges ng pasyente, kabilang ang laway. Kaya kahit ang mga inosenteng halik ay maaaring maging sanhi ng impeksyon sa maputlang treponema.

May mga pangunahing at sekundaryong anyo ng patolohiya. Ang pangunahing syphilis ay bubuo pagkatapos ng pagtagos ng pathogen sa katawan ng tao. Ang una at kadalasan ang pangunahing sintomas sa kasong ito ay ang hitsura ng isang espesyal na ulceration, na tinatawag na hard chancre. Ang sintomas na ito ay napaka-tiyak at karaniwang lumilitaw sa genital area, sa rectal mucosa o sa bibig (mga lugar kung saan ang impeksiyon ay maaaring madala sa karamihan ng mga kaso). Sa isang mas huling yugto ng sakit, maaari mong makita ang isang pagtaas sa mga lymph node sa singit o sa mas mababang panga (depende rin sa lokasyon ng impeksiyon).

Syphilis ay isang lihim na patolohiya, dahil pagkatapos ng 1-1.5 na buwan ang ulser ay maaaring matagal at ang tao ay hindi na mag-alala tungkol sa isang posibleng sakit, isinasaalang-alang ang sintomas bilang isang aksidente. Gayunpaman, halos kaagad o pagkatapos ng ilang linggo sa katawan ay may isang hindi maiintindihan na pantal ng kulay na maputla, na matatagpuan kahit sa mga palad at paa.

Ang mga sintomas na kahawig ng pagsisimula ng impeksyon ng respiratory viral ay sumali sa pantal: pangkalahatang kahinaan, hyperthermia, sakit ng ulo, isang pagtaas sa mga lymph node. Ngunit muli ang mga sintomas na ito ay hindi masyadong matatag. Mukhang sa isang tao na siya ay ganap na malusog, pagkatapos ay ang sakit muli tumatagal ang layo ng kanyang lakas at manifests sarili bilang bagong eruptions at isang pagtaas sa temperatura.

Minsan nagsasalita tayo tungkol sa ikatlong yugto ng sakit, na mas tumpak na tinatawag na komplikasyon ng ikalawang yugto. Kung ang sakit ay hindi ginamot, sa hinaharap maaari mong asahan ang iba't ibang mga karamdaman ng nervous system, pagkasira ng mga buto at joints, pagkagambala sa mga internal organs, atbp. Bukod pa rito, sa buong panahon ng karamdaman ang pasyente ay nagpapakita ng panganib sa iba, at kahit na sa mga panahong tila na ang sakit ay nalimutan.

Ang pagkawala ng mga sintomas ng sakit ay maaaring isaalang-alang ng isang merito ng immune system, na may iba't ibang tagumpay na sumusubok na labanan ang impeksiyon. Ngunit ang pagkuha ng maputla treponema ay hindi madali. Ang espesyal na paggamot ay kinakailangan, na kung saan ay mas epektibo ang mas mabilis na ang sakit ay napansin.

Ngunit kailangan mong maunawaan na ang sakit ay hindi agad nagpapakita. Mayroong tiyak na panahon ng pagpapapisa ng itlog sa pagitan ng sandali ng pagpasok ng pathogen sa katawan at ang hitsura ng unang sintomas ng sakit. Sa syphilis ang panahon na ito ay masyadong mahaba. Kapag pinag-aaralan ang dugo sa RW, ang pangunahing syphilis ay maaaring masuri lamang 6-8 na linggo pagkatapos ng impeksiyon. Ang positibong resulta ay nasa 9 sa 10 paksa. Ang sekundaryong syphilis ay matatagpuan sa halos lahat ng mga kaso ng sakit.

Ngunit mayroon ding isang variant ng sakit, bilang bacteriocarrier. Sa isang taong may isang malakas na immune system, ang maputlang treponema ay hindi maaaring aktibong dumami, ngunit hindi mamamatay. Sa kasong ito, walang mga sintomas, ngunit ang indibidwal ay isang panganib sa iba dahil sa kanyang dugo at secretions mananatiling live cell ng bakterya, na kapag pinakawalan sa sakop ng kanais-nais na mga kondisyon ay naging napaka-aktibo at humantong sa pag-unlad ng sakit sa babae.

Sa kaso ng transportasyong bacterial, ang pagkakaroon ng isang mapanganib na bacterium sa katawan ay hindi natukoy sa labas. Upang makatulong sa pag-diagnose ng pathological kondisyon ay maaari lamang ng mga espesyal na pag-aaral, na kinabibilangan ng isang pagsubok ng dugo sa RW. Bukod dito, dahil maaari mong matantya kung gaano katagal ang impeksyon ay ang paggamit ng pag-aaral sa katawan, na ginagawang posible upang makilala ang mga potensyal na mga pasyente at carrier ng impeksiyon, ang pagdaragdag ng data tungkol sa sekswal na mga kasosyo at posibleng pagsasalin ng dugo episode na kinasasangkutan ng mga pasyente.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Mga pahiwatig para sa pamamaraan pagsubok ng dugo sa RW

Sa katunayan, ang pagsusuri sa RW ay isinasaalang-alang sa polyclinics bilang isang karaniwang pamamaraan na nagpapahintulot upang kilalanin o ibukod ang pagkakaroon ng maputlang treponema sa katawan ng pasyente at pigilan ang pagkalat ng sakit. Ang mga ideya ay kaya mahalaga na pag-aaral ay kailangang regular na ang lahat ng mga adulto, sekswal na aktibo at yaong mga 2-3 months ago ibinuhos ang dugo ng iba (lalo na sa mga kondisyon emergency, kapag kailangang maghintay para sa mga resulta ng pagsubok ay hindi magkaroon ng panahon, dahil ang gastos ay hindi sa buhay, at sa kamatayan).

Ngunit sa pagsasagawa ng gayong pag-aaral ay regular na ipinasa lamang ng mga pumasa sa medikal na pagsusuri na may kaugnayan sa pagganap ng mga propesyonal na tungkulin, kabilang ang pakikipag-ugnay sa mga tao o pagkain. Kabilang sa kategoryang ito ng mga tao ang mga doktor, guro, lutuin, tagatangkilik, beauty salons, atbp.

Kinakailangang magbigay ng dugo sa reaksyon ni Wasserman sa mga kababaihang nagrehistro para sa pagbubuntis. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa ika-30 linggo ng pagbubuntis, dahil ang sakit ay madaling maipapasa mula sa ina hanggang sa bata sa pagpasa ng kanal ng kapanganakan.

Ang pagsusuri sa RW ay itinuturing na isa sa mga ipinag-uutos na mga pagsubok sa laboratoryo sa bisperas ng operasyon o sa pagpasa ng medikal na pagsusuri. Gayundin, ang mga gumagamit ng droga at mga taong may pag-asa sa alkohol, mga donor ng dugo, tamud at organo, gayundin ang mga nakikipag-ugnay sa may sakit ay napapailalim sa pagsusuri sa pag-iwas.

Ang mga pahiwatig para sa paghirang ng RW assay ay ang pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

• isang pagtaas sa mga lymph node sa area ng singit,
• ang pagkakita ng isang tukoy na ulser (solid chancre) sa genital area o maputla na pantal sa buong katawan,
• ang presensya ng masaganang mga sekretong sekso,
• sakit sa mga buto at joints (sa mga reklamo ng mga pasyente).

Ang hitsura ng tiyak na mga pantal kahit na walang pagsusuri ay maaaring ipahiwatig ang kanilang dahilan, ngunit ang mga natitirang sintomas ay dapat isaalang-alang na magkasama upang makagawa ng isang paunang pagsusuri. Sa pagkakaroon ng mga sintomas sa itaas, ang direksyon ng pagtatasa ay ibinigay ng doktor na nasuri ng pasyente. Maaaring maging gynecologist sa mga kababaihan o urologist sa lalaki, mas malamang na maghinala na ang syphilis ay maaaring isang virologist o orrologist (ang mga espesyalista ay wala sa bawat ospital).

Sa prinsipyo, ang pinaghihinalaang syphilis at sumulat ng isang referral sa RW at ang therapist, na nakakita ng isang tiyak na ulser sa oral mucosa, lalo na laban sa background ng isang pagtaas sa rehiyon lymph node. Mas madalas na nagpapakita ng mga ulcers ng proctologist sa rektura ng mucosa, ngunit maaari rin itong idirekta ang pasyente sa karagdagang pananaliksik.

Sa prinsipyo, ang pasyente ay maaaring magpasimula ng isang serological test para sa syphilis kung siya ay may mga pagdududa tungkol sa kalusugan ng isang paminsan-minsang (bihirang permanenteng) sekswal na kasosyo. Totoo ito para sa mga biktima ng sekswal na karahasan na hindi pipili ng kanilang sekswal na kasosyo at samakatuwid ay napakita sa karagdagang panganib. Sa kasong ito, ang kahihiyan ay dapat na ang huling bagay na mag-alala, dahil ang kalusugan ay mas mahalaga. At ang mas mabilis na isang sakit ay natuklasan, mas malamang na mapupuksa ito, hanggang sa maging sanhi ito ng malaking pinsala sa katawan. Bukod pa rito, hindi alam kung ano ang iba pang mga impeksiyon at mga virus na maaaring tumago sa katawan ng isang rapist at kung paano ito ay fraught para sa kanyang biktima.

Ngunit dapat nating palaging tandaan na ang isang tiyak na pag-aaral ay maaaring magbunyag ng isang pathogen sa dugo ng pasyente na hindi mas maaga kaysa sa 6 na linggo matapos makipag-ugnayan sa sekswal, kaya hindi ito nagkakahalaga ng pagmamadali.

Ang ilang mga klinika at mga medikal na sentro ay nag-aalok ng isang komprehensibong serbisyong pananaliksik sa laboratoryo Ang complex ay may kasamang mga pagsusuri para sa HIV, RW, hepatitis B at C. Ang ganitong pagsusuri ay hindi laging kinakailangan, ngunit mayroong mga sitwasyon kung may makatuwiran upang suriin ang lahat.

Anong uri ng sitwasyon ang maaaring ito? Ang isang komprehensibong survey ay ipinapakita sa mga ina sa hinaharap na nagplano ng pagbubuntis o nakarehistro sa konsultasyon ng kababaihan. Gayunpaman, ang syphilis, hepatitis, at human immunodeficiency virus ay nakukuha sa pamamagitan ng dugo. Kaya't ang pag-aalaga sa kalusugan ng mga susunod na henerasyon ay nangangailangan ng espesyal na pansin.

Kung ang isang ina ay may hindi bababa sa isa sa mga impeksyon sa panahon ng pagbubuntis, pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, siya ay dadalhin din para sa pagsusuri.

Sa panganib na grupo ng lahat ng tatlong sakit ay mga manggagamot din, lalo na ang mga nagtatrabaho sa mga klinika sa paggamot ng droga. Sa pamamagitan ng ang paraan, ang pag-aaral ng dugo sa mga pasyente sa paghahanda para sa pagtitistis din nagdadala preventive hakbang. Kaya, nalalaman ng mga doktor kung ano ang kanilang pakikitungo, at sa panganib ng impeksiyon ay lalong maingat at malinis.

Ang isang komprehensibong pagsusuri ay magiging kapaki-pakinabang sa mga nakipagtalik sa isang kasosyo, na ang estado ng kalusugan ay hindi kilala. Ang isang tao ay maaaring maging isang carrier ng alinman sa mga nakalistang mga impeksiyon, na ipinakalat ng sekswal at sa pamamagitan ng dugo, kaya mas mahusay na agad na suriin ang lahat ng mga posibleng sakit.

Ang ganitong mga survey ay kailangan lamang para sa mga drug addict na may pinakamataas na panganib ng impeksiyon, lalo na kapag gumagamit ng isang solong hiringgilya, pati na rin ang mga tao na walang permanenteng paninirahan at alcoholics na hindi masyadong pumipili sa sekswal na relasyon.

At, siyempre, sulitin hindi pipigil sa mga may kahina-hinalang mga sintomas ay lumitaw: ang isang kakaibang discharge mula sa maselang bahagi ng katawan, hindi kayang unawain pantal sa katawan, matagal na lagnat, sakit sa atay, pagkasira ng pangkalahatang kondisyon, ang isang matalim tanggihan sa kaligtasan sa sakit.

[12], [13], [14]

Paghahanda

Ang anumang mga pagsubok sa laboratoryo sa gamot ay nangangailangan ng ilang mga kondisyon kung saan ang kanilang resulta ay magiging tumpak hangga't maaari. Kadalasan, ang mga doktor ay nagpapaalala sa mga pasyente ng naturang mga kundisyon kapag nagrereseta sila ng isang referral para sa pagtatasa.

Marahil, alam ng lahat na ang mga pagsusuri sa dugo ay dapat ibigay sa isang walang laman na tiyan, maliban kung, siyempre, ang doktor ay nagbibigay ng iba pang mga tagubilin. Ang pagsusuri sa RW ay walang kataliwasan. Dapat itong gawin sa umaga, mas mabuti sa umaga bago mag-almusal, kaya walang mga produktong pagkain at enzymes ang makakaapekto sa pagiging maaasahan ng mga resulta.

Ang huling pagkain, ayon sa mga eksperto, ay dapat na hindi lalampas sa 6, at mas mabuti 12 oras bago ang pagtatasa. Sa kasong ito, sa araw bago ang pamamaraan ay hindi inirerekomenda na kumain ng mga pagkain na mataba, mga juice ng prutas, mga produktong kape at kape. Kinakailangan din na pigilin ang pag-inom at paninigarilyo. Tulad ng sa huli, ito ay kapaki-pakinabang upang magdusa ng hindi bababa sa gabi bago ang pag-aaral at ang bahagi ng araw na nananatiling bago ang pamamaraan.

Maipapayo rin na pigilin ang pagkuha ng anumang mga gamot at lalo na batay sa digitalis. Kung ito ay hindi posible, kailangan mong ipaalam sa doktor at sa nars ang tungkol sa mga gamot na dadalhin sa account kapag deciphering ang pag-aaral.

Ngunit ang inuming tubig ay hindi ipinagbabawal kahit sa bisperas ng mga pagsubok sa laboratoryo. Ngunit dapat itong pinakuluan o mapadalisay na tubig na walang gas, na sa anumang paraan ay hindi makakaapekto sa mga resulta ng pag-aaral.

[15], [16], [17], [18]

Pamamaraan pagsubok ng dugo sa RW

Para sa pagtatasa ng syphilis, kailangan ang kulang sa dugo. Sa panahon ng pamamaraan, ang isang tao ay dapat na kumuha ng isang laging nakaupo o nakaupo na posisyon. Ang kamay sa ibabaw ng elbow fold (sa lugar ng tuhod) ang nars ng nars na may tourniquet at nagtatanong na aktibong "gumana" ang kamao, ibig sabihin. Bend-unbend fingers. Ito ay kinakailangan upang mapalakas ang daloy ng kulang sa dugo at ang kapunuan ng ugat. Kung ang ugat ay nakikita nang masama, hindi ka makakakuha nito o di-sinasadyang paglusaw.

Kapag ang veins ay sapat na nakikita, ang tourniquet ay aalisin, ang balat sa site ng pagbutas ay itinuturing na may alkohol at ang karayom ng hiringgilya ay na-injected sa ugat. Pag-dial ang nais na halaga ng dugo (karaniwan ay magdadala sa tungkol sa 5-10 ml) ang paggamit ng isang hiringgilya pangbomba sa kubeta, ang mga karayom ay inalis, at sa mabutas site ng sasakyang-dagat ay inilapat bulak babad na babad sa alak. Matapos ito, ang kamay ay dapat itago para sa ilang minuto na nakabaluktot sa siko upang mabawasan ang daloy ng dugo at maiwasan ang pagdurugo.

Kung kinakailangan na kumuha ng dugo mula sa sanggol, na kadalasan ay ang kaso, kung ang syphilis ay matatagpuan sa ina, ang isang jugular o cranial vein ay ginagamit bilang pinagmumulan ng biological na materyal para sa pananaliksik.

Kung gayon ang dugo ay ipinadala sa isang malinis na test tube, kung saan ito ay naihatid sa laboratoryo.

Ang pagsusuri ng dugo para sa syphilis (pagsusuri sa dugo para sa RW) ay batay sa kakayahan ng katawan (ang immune system) na bumuo ng mga tukoy na antibodies sa antigens ng mga banyagang sangkap na pumasok sa katawan ng tao. Ang mga antibodies ng nakuha at likas na kaligtasan sa sakit ay nagbubuklod sa mga antigens at nagdudulot ng kamatayan sa huli.

Ang kausatiba ahente ng sakit sa babae ay itinuturing na maputla treponema, na naglalaman ng isang di-tiyak antigen - cardiolipin, na kung saan ay maaari ding makuha mula ng baka puso (karaniwang ibinebenta handa na may mga tagubilin upang kanya). Ang pagkakaroon ng mga antibodies sa mata ay hindi maaaring tinutukoy, ngunit kung ang dugo o dugo suwero ipakilala antigen at upang magtatag ng mga angkop na kondisyon (komposisyon hour incubated sa 37 degrees) na magagamit sa ganyang bagay antibodies at mapupunan (protina ng likas kaligtasan sa sakit) ay bumuo na may antigens malakas na mga bono .  

Pagkatapos, ang hemolytic system ay ipinakilala at 0.5-1 oras ay sinusunod kung ang reaksyon ng hemolysis (physiological destruction ng erythrocytes mula sa hemolytic system) ay nangyayari. Kung nangyari ito, pagkatapos ay walang kaanib na ahente ng syphilis sa katawan. Ang kawalan ng hemolysis o pagkaantala nito kumpara sa control specimen ay nagpapahiwatig na nangyari ang reaksyon ng antibody-antigen na umiiral. Ang magnitude ng pagkaantala ay hinuhusgahan ng antas ng pinsala sa katawan ng sakit.

Wasserman kabilang sa mga kategorya pampuno pagkapirmi reaksyon (RSK), na kung saan ay tumutulong upang makilala ang mga pathogen sa katawan, ngunit huwag ipakita mahusay na katumpakan at ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, na kung saan ay kung bakit magbigay ng isang makabuluhang porsyento ng maling positibong resulta.

Gaano kalaki ang pagsusuri ng dugo sa RW? Ang isang araw ay sapat na para sa pananaliksik, at sa susunod na araw ay tinatanggap ng doktor ang mga resulta ng pag-aaral. Karaniwan, ang mga pagsusuri para sa pagtukoy ng causative agent ng sakit ay nangangailangan ng mas maraming oras, kaya ang reaksyon ni Wasserman ay tinatawag na mabilis na pagsusuri sa RW.

Ang buhay ng salansan ng RW assay ay hindi hihigit sa 3 buwan, ngunit karaniwan ay kinakailangang dalhin ito ng hindi bababa sa isang beses sa isang taon sa panahon ng medikal na pagsusuri. Ngunit mayroon ding isang maliit ngunit mahalagang pananarinari dito. Inirerekomenda na kumuha ng dugo sa RW nang higit sa isang beses, dahil ang pagsubok ay masyadong sensitibo sa iba't ibang mga kadahilanan at maaaring magbigay ng mga hindi totoong resulta. Bilang karagdagan, ang isang mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay hindi pinapayagan upang kilalanin ang pathogen kaagad pagkatapos na ito ay pumasok sa katawan. Dapat na pumasa ng hindi bababa sa 4 na linggo pagkatapos ng impeksyon, upang ang pagsubok ay nagpapakita ng pagkakaroon ng bakterya sa dugo.

Normal na pagganap

Gaya ng dati, sa mga resulta ng mga pag-aaral sa laboratoryo, ang isang positibong resulta ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang causative agent sa isang biological sample, habang ang isang negatibong resulta ay nagpapahiwatig na ang tao ay malusog. Iyon ay, ang isang negatibong sagot ay itinuturing na normal sa mga pag-aaral sa laboratoryo.

Ano ang ipinakita ng test ng dugo sa RW? Ang presensya o kawalan ng pang-ahyang pang-causative ng syphilis sa katawan ng tao sa pamamagitan ng reaksyon ng dugo nito sa pagpapakilala ng isang antigen katulad ng antigen ng maputlang treponema. Ang isang negatibong resulta ay karaniwang itinutukoy ng minus sign ("-"), tulad ng sa algebra ng kurso ng paaralan. Alinsunod dito, ang positibong resulta ay naitala bilang plus ("+"). Ngunit kapag nag-decode ang pagtatasa sa RW, ang lahat ay hindi napakalinaw.

Ang minus dito ay nangangahulugang isang negatibong resulta, i.e. Kawalan ng pathogen. Ngunit ang positibong resulta, depende sa laki ng pagkaantala sa hemolysis, ay ipinahiwatig ng isang tiyak na bilang ng mga plus:

• 4 plus (++++) iminumungkahi na hemolysis reaksyon ay hindi mangyari, at ito ay hindi masasagot patunay na ang katawan ay ang kausatiba ahente ng sakit at sa malaking dami (Matindi ang positibong Wasserman)
• 3 pluses (+++) ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang pagkaantala sa hemolysis, na nagpapahiwatig din ng pagkakaroon ng bakterya sa katawan, ngunit sa isang mas maliit na halaga (positibong pagsusuri ng dugo para sa RW),
• 2 plus (++) ay nangangahulugan ng isang bahagyang pagkaantala ng hemolysis, i.e. Sa ilang mga tubes sa pagsubok, ang hemolysis ay nangyari, ngunit sa iba ay walang (mahina positibong pagsusuri sa RW), na maaaring ma-decipher sa dalawang paraan,
• 1 plus (+) ay nagpapahiwatig ng kaunting pagkaantala sa hemolysis, na sa prinsipyo ay hindi partikular na nangangahulugan ng anumang bagay, kaya ang isang reassessment ng pagtatasa ay naka-iskedyul (kaduda-dudang pagsusuri sa RW).

Isa lamang kumuha muli ng dugo mas mahusay, at ang mga may ang mga blangko na minarkahan 2 plus sign, tulad ng mayroong isang mataas na posibilidad na ang tao ay hindi isang carrier ng Treponema pallidum, isang false positive test para sa RW kaugnay sa ganap na naiibang mga pathologies o kalusugan.

Ang sanhi ng isang positibong resulta ng pag-aaral sa isang malusog na babae ay maaaring maging pagbubuntis, ang postpartum period o regla. At ang pagsisisi para sa lahat ay magiging hormonal imbalance sa mga agwat ng oras na ito, na naging sanhi ng isang madepektong paggawa sa immune system.

Ang mga malalang sakit, lalo na ng isang likas na katangian ng viral, ay nagpapahina sa immune system, at nagsimulang gumana nang hindi tama. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng paggawa ng mga antibodies sa maliit na halaga ng cardiolipin na umiiral sa katawan ng tao, bagaman dati na ito ay hindi pa sinusunod. Samakatuwid, kung ang pagsusuri ay isinumite pagkatapos ng ilang araw pagkatapos ng pneumonia, malubhang ARVI, hepatitis, malarya at ilang iba pang mga sakit, kung may mataas na posibilidad ng error at isang positibong resulta.

Lubos na binabawasan ang immune system at ilang mga talamak o pang-nagaganap sakit, tulad ng tuberculosis, diabetes, rayuma, systemic lupus erythematosus, ketong, kanser, sakit, HIV infection. Laban sa kanilang pinagmulan, ang isang maling positibong resulta ay mapapansin din.

Ang isang katulad na sitwasyon ay maaaring sundin sa mga bagong ipinanganak na sanggol hanggang sa 10 araw na gulang, pati na rin ang mga nabakunahan kamakailan.

Ang isang hindi totoong resulta ay maaaring inaasahan sa mga kaso, kung ang taong nagbibigay ng dugo:

• nadagdagan ang temperatura,
• mayroong isang nakakahawang sakit, o ang pag-aaral ay natupad kaagad pagkatapos ng sakit,
• walang sapat na oras matapos ang impeksyon (sa loob ng unang 2-3 na linggo ang resulta ay malamang na maging negatibo, na hindi nagpapahiwatig ng sekswal na kalusugan sa lahat).

Ito ay malinaw na ang mga pagbabawal sa pagtanggap ng mga pagkaing mataba, alak, ang ilang uri ng inumin, paninigarilyo at paggamit ng mga bawal na gamot na naglalaman ng alkaloids, ay hindi walang laman mga salita, sapagkat ito ay mga sandaling ito maiisip papangitin ang resulta ng pag-aaral, na hindi makatulong sa diagnosis ng sakit sa babae.

Ang paraan out ay ang paulit-ulit na mga pagsubok ng dugo matapos ang isang tiyak na oras o ang paggamit ng iba pang, mas makabago at tumpak na paraan ng laboratory testing para sa syphilis: enzyme-linked immunosorbent baso (Elisa), ang reaksyon ng passive hemagglutination (PHA), immunofluorescence (RIF), ang reaksyon ng immobilization ng treponemes (RIT) at atbp.

[19], [20], [21], [22]

Pag-decode ng mga resulta depende sa yugto ng sakit

Ang mga maling resulta ng pag-aaral sa RW ay hindi palaging nauugnay sa mga sakit o hormonal imbalances sa katawan. Minsan ang dahilan para sa maling sagot ay ang paghahatid ng pagsusuri sa panahon ng pagpapapisa ng sakit na maaaring tumagal ng 6-8 linggo. Sa unang 2-4 na linggo, sa halos lahat ng nahawa, ang pagsubok ay magbibigay ng negatibong resulta, na parang ang tao ay malusog, na hindi talaga ang kaso.

At kahit na 5-6 na linggo ng sakit ay maaaring ipakita ang pagkakaroon ng impeksiyon sa isang-kapat ng mga pasyente na pinag-aralan. Ngunit mas malapit na sa 8 linggo pagkatapos ng impeksiyon, tanging sa isang ikasampu ng mga pasyente ang test ay nagbibigay ng negatibong resulta. Sa iba, ang diagnosis ay nakumpirma.

Ang pangalawang syphilis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang positibong reaksyon mula sa simula ng sakit, pati na rin ng maagang likas na sakit sa babae. Subalit ang pangalawang impeksiyon ay madalas na hindi nagpapatuloy ng monotonously. Ibig sabihin. Ito ay characterized sa pamamagitan ng mga panahon ng exacerbation at pagpapatawad, kapag ang sakit ay nagpapatuloy lihim, walang nakikita sintomas. Sa panahong ito, ang pagsusuri sa RW ay maaaring negatibo dahil sa mababang aktibidad ng treponem. Ngunit hindi ito nagpapahiwatig na ang tao ay malusog. Lamang ang sistema ng immune ay nagsimulang aktibong labanan ang sakit, na humantong sa isang paghuli. Ngunit sa prognostic plan ito ay isang kanais-nais na sintomas.

Pagdating sa mga komplikasyon ng sakit sa babae (tertiary) infection, ang talamak na yugto ng lamang ng isang isang-kapat ng mga kaso, ang resulta ay negatibo, samantalang sa calming sintomas tulad bilang tugon ay magiging sa ang karamihan ng mga pasyente. Ngunit hindi na ito nagpapahiwatig ng pagbawi. Lamang ang impeksyon na nagkukubli sa katawan at naghihintay sa mga pakpak.

Ang late congenital syphilis, sa kaibahan sa maagang sakit sa sipilis, ay diagnosed sa mga bata na mas matanda sa 5 taon, at kung minsan sa mga may sapat na gulang. Kasabay nito, ang talamak na simula ng sakit ay kahawig ng nakuha na syphilis at nailalarawan sa pamamagitan ng isang positibong resulta ng isang pagsubok sa laboratoryo sa isang lugar sa 75% ng mga kaso. Kapag nawala ang mga sintomas, ang resulta ng karamihan ay naging negatibo.

Ngunit ang pagsusuri ng dugo para sa RW ay isang mahalagang pagsubok hindi lamang mula sa diagnostic side. Sa pamamagitan nito, maaari mong subaybayan ang pagiging epektibo ng iniresetang antisyphilitic na paggamot at tukuyin ang mga lumalaban na porma ng sakit, kung saan walang punto sa pagpapatuloy ng iniresetang therapy.

Sa prinsipyo, gamitin ang Wassermann reaction na iniinom kasama ng ibang mga paraan, ito ay posible hindi lamang upang matuklasan ang kausatiba ahente sa katawan ng pasyente, ngunit din upang matukoy ang panahon kung saan ang isang maputla treponema parasitiko sa tao, na nagpapahintulot sa pag-iibahin pangunahing impeksiyon sa pamamagitan ng pangalawang at tersiyaryo.

Ang pagsusuri sa RW ay isang beses na isang popular na pag-aaral, dahil ang isa lamang ang pinahihintulutan upang masuri ang syphilis na may sapat na porsiyento ng katumpakan. Ngunit nang maglaon, ang mas layunin na mga pamamaraan ay lumitaw na may mas kaunting mga maling positibo at huwad na mga negatibong resulta, at ang reaksyon ni Wasserman ay nagbigay daan sa palad ng karunungan. Gayunpaman, kahit na ang ilang mga pribadong klinika ay nakikipagtulungan pa rin sa medyo murang pagtatasa na ito, pinagsasama ito ng pananaliksik sa hepatitis at HIV infection.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]