Betalok

Ang Betalok ay may antianginal, antiarrhythmic at antihypertensive effect.

[1], [2], [3]

Mga pahiwatig Betaloca

Ang mga tablet ay ginagamit para sa mga naturang pathologies:

• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• puso ritmo disorder;
• mga kaguluhan ng pagpapaandar ng puso, laban sa kung saan mayroong tachycardia ;
• angina pectoris.

Bilang isang sangkap ng pinagsamang paggamot ay ginagamit pagkatapos ng isang nakaraang myocardial infarction, pati na rin sa thyrotoxicosis. Bilang karagdagan, maaari itong magamit upang maiwasan ang pag-atake ng sobrang sakit ng ulo.

Ang paggamit ng solusyon ay itinalaga:

• may tachycardia;
• may ischemic sugat ng myocardium;
• sa mga sakit na lumitaw sa isang myocardial infarction o pagkakaroon ng hinala sa pag-unlad nito.

Bilang karagdagan, ang solusyon ay maaaring inireseta upang maiwasan ang ischemic pinsala sa myocardium o tachycardia.

Paglabas ng form

Ang pagpapalabas ay isinasagawa sa anyo ng isang iniksyon na likido, at sa mga tablet na naglalaman ng 100 piraso sa isang bote.

Pharmacodynamics

Ang bahagi ng metoprolol ay lubos na binabawasan o ganap na inaalis ang epekto ng mga catecholamine, na nagreresulta mula sa malakas na pisikal, mental o emosyonal na pagkapagod. Kasama ng mga ito, ito ay moderately weakens myocardial pagkontra at rate ng puso. Gayundin, ang substansiya ay may antihipertensive effect.

Ang Betalok ay maaaring bahagyang mapataas ang mga halaga ng TG at mabawasan ang antas ng libreng mataba acids sa loob ng suwero ng dugo. Minsan mayroon ding hindi gaanong pagbawas sa mga indeks ng mga high-density na lipoprotein.

Ang paggamit ng solusyon sa paggamot ng myocardial infarction ay nakakatulong upang mabawasan ang kasidhian ng sakit, at bukod sa nakakatulong ito upang mabawasan ang posibilidad ng ventricular fibrillation at atrial fibrillation. Sa isang maagang yugto, ang infarction ay tumutulong upang limitahan ang site ng sugat at pinipigilan ang pagkalat ng nekrosis.

Pharmacokinetics

Ang solusyon ay dumaranas ng pagpapalaganap sa loob ng katawan sa mataas na bilis - sa loob lamang ng ilang minuto. Ang paggamit ng mga dosis na hindi hihigit sa 20 mg ay nag-iiwan ng mga parameter ng pharmacokinetic ng linear na gamot. Half-life ay tungkol sa 3-4 oras sa average. Ang suction rate ay 95%; ang natitira sa gamot ay excreted hindi nagbabago.

[4]

Dosing at pangangasiwa

Mga scheme ng application ng solusyon.

Ang iniksyon na likido ay pinapahintulutan na eksklusibong ibibigay sa isang espesyalista sa medisina na may kinakailangang karanasan at kakayahan, at kung mayroon man ang lahat ng kinakailangang kondisyon para sa pagpapatupad ng mga pamamaraan ng resuscitation, kung kinakailangan.

Sa paggamot ng paroxysmal tachycardia, ang laki ng unang bahagi ay 5 mg (o 5 ml), na ibinibigay sa isang rate ng 1-2 mg / minuto. Kinakailangan na pangasiwaan ang gamot sa pagitan ng 5 minuto, hanggang sa makuha ang kinakailangang epekto (karaniwan ay nangangailangan ng tungkol sa 10-15 mg ng sangkap). Huwag gumamit ng higit sa 20 mg ng gamot.

Para sa pag-iwas o paggamot ng ischemic pinsala sa myocardium, pati na rin sa paggamot ng myocardial infarction at tachycardia unang ipinakilala 5 mg (o 5 ml) medicament agwat pangmatagalang 2 minuto, hanggang sa ang nais na epekto ay nakakamit. Ang labis na dosis ng 15 mg ay ipinagbabawal. Pagkatapos ng 15 minuto pagkatapos ng huling pag-iiniksyon, ang paggamot ay napapanatiling sa bibig pangangasiwa ng metoprolol (50 mg sa mga pagitan katumbas ng 6 na oras, para sa 2 araw).

Mga scheme ng paggamit ng tablet form ng paghahanda.

Ang mga tableta ay dapat na natupok pasalita, kasama ang pagkain o sa walang laman na tiyan. Kapag nangangasiwa sa mga tableta, karaniwang ginagamit ang mga sumusunod na bahagi ng dosing:

• nadagdagan ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo: pagkuha ng 0.1-0.2 gramo ng gamot isang beses sa umaga (o split ang dosis sa 2 gamit - sa umaga at pagkatapos ay sa gabi). Kung kinakailangan, ang bahagi ay pinahihintulutang tumaas o kinuha bilang karagdagan sa isa pang ahente ng antihypertensive;
• Ang mga problema sa rhythm sa puso: ay nangangailangan ng paggamit ng 0.1-0.2 gramo ng LS bawat araw, na gumagamit ng dalawang pamamaraan (sa umaga, at pagkatapos ng gabi). Kung kinakailangan, ito ay pinapayagan upang magdagdag ng isa pang antiarrhythmic ahente;
• mga problema sa pag-andar para sa puso dahil sa tachycardia: isang solong paggamit ng 0.1 g bawat araw (inirerekomenda sa umaga). Kung kinakailangan, ito ay pinapayagan upang madagdagan ang bahagi;
• thyrotoxicosis: paggamit ng 0.15-0.2 g kada araw, 3-4 consumption;
• angina: araw-araw na paggamit ng 0.1-0.2 g, dalawang beses araw-araw (umaga at gabi). Kung kinakailangan, kung minsan ay idagdag ang isa pang antianginal na sangkap;
• Ang mga sumusuportang panukala sa mga taong nagkaroon ng myocardial infarction: araw-araw na paggamit ng 0.2 g ng gamot, dalawang beses sa isang araw, sa umaga, at pagkatapos ay sa gabi;
• pag-iwas sa pag-unlad ng sobrang sakit ng ulo: kumukuha ng 0.1-0.2 g ng gamot bawat araw, sa 2 paggamit (sa umaga, at din sa gabi).

[6]

Gamitin Betaloca sa panahon ng pagbubuntis

Gamitin sa mga buntis na kababaihan.

Ang gamot ay hindi maaaring ibibigay sa mga buntis na kababaihan kung sinusuri ng doktor ang ratio ng mga benepisyo at panganib ng paggamit ng droga sa pangalawang kadahilanan. Dahil ang β-blockers ay nagpapahina sa sirkulasyon ng placental, maaari itong magdulot ng kamatayan ng fetus sa loob ng sinapupunan, at bukod dito, ang dahilan para sa kahandaan ng pag-unlad at wala pa sa simula ng paggawa.

Tulad ng iba pang β-blocker, Betaloc injecting ang mga sangkap ay maaaring magkaroon ng isang salungat na epekto sa mga sanggol o nursing sanggol bagong panganak (pinaka-malamang na pagpipilian - hypoglycemia o bradycardia). Mayroon ding isang mataas na posibilidad ng pag-unlad sa komplikasyon ng bagong panganak na nakakaapekto sa mga baga.

Ang iniksyon na likido ay injected sa ilalim ng malapit na pagmamanman pagkatapos ng ika-20 linggo ng pagbubuntis - sa pagtaas sa presyon ng dugo na sanhi ng ito. Ngunit sa kasong ito, bagaman ang gamot ay dumadaan sa inunan at matatagpuan sa loob ng dugo ng kurdon, hindi posibleng tuklasin ang anumang mga palatandaan ng negatibong epekto sa sanggol.

Gamitin sa paggagatas.

Ipinagbabawal ang pagpapasuso kapag gumagamit ng droga. Kahit na ang mga volume ng metoprolol na nakakapasok sa gatas ng ina ay hindi humantong sa isang makabuluhang epekto sa pag-block ng β sa sanggol, kung ang babae ay gumagamit ng Betaloc sa karaniwang mga bahagi.

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• ang pagkakaroon ng hypersensitivity sa gamot at iba pang β-blockers;
• AV-blockade, na may 2-3 degree ng kalubhaan;
• Sinus uri bradycardia, na may clinical kabuluhan;
• cardiogenic shock;
• Maikling ng sindrom;
• nabawasan ang mga halaga ng presyon ng dugo;
• pagkabigo ng puso ng decompensated kalikasan;
• disorder ng paligid daloy ng dugo sa binibigkas na form;
• ang myocardial infarction sa talamak na yugto, kung saan ang isang rate ng puso ng 45 na mga beats / minuto at sa ibaba ay sinusunod, na mas mababa sa 100 mm Hg. Systolic BP indices, at bukod sa ito ay may isang tagal ng higit sa 0.24 segundo PQ-agwat;
• peripheral vascular disease sa malubhang degree (kung mayroong isang banta ng pag-unlad gangrena).

Kasama nito, ang gamot na ito ay hindi magagamit ng mga tao, minsan o regular na gumagamit ng inotropes at β-adrenergic receptor stimulants.

Ang pag-iingat ay kinakailangan kapag nagtatalaga ng mga taong may AB-blockade ng unang antas ng kalubhaan, COPD, diabetes mellitus, pagkabigo sa bato ng matinding kalikasan at kusang angina.

Bilang karagdagan, ang injectable substance ay hindi maaaring gamitin upang gamutin ang isang supraventricular tachycardia kung ang presyon ng dugo ay mas mababa sa 110 mmHg; Tablet ay ipinagbabawal para gamitin sa mga pasyente na para sa isang mahabang oras na paggamit inotropes sa pasulput-sulpot na paggamot (dahil sila ay makakaapekto sa aktibidad ng β-adrenergic receptor).

Mga side effect Betaloca

Lumalabas sa paggamit ng mga droga, ang mga negatibong sintomas ay karaniwang nalulunasan at may kaunting antas ng kalubhaan.

Sa panahon ng mga pagsubok, kinilala ang mga sumusunod na masamang kaganapan:

• problema sa ang pag-andar ng CCC: malamig na paa't kamay, cardiogenic shock (sa mga tao na may talamak na yugto ng myocardial infarction), pangkatlas-tunog, atrioventricular block unang degree at iba't iba pang mga karamdaman ng puso pagpapadaloy, pati na rin ang nadagdagan rate ng puso;
• mga karamdaman sa trabaho ng gastrointestinal tract: ang hitsura ng pagtatae, sakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka o paninigas ng dumi;
• mga karamdaman na nakakaapekto sa panlabas na balat: hyperhidrosis at rashes;
• mga sintomas ng metabolic proseso: isang pagtaas sa taba ng katawan;
• lesyon na nakakaapekto sa central nervous system: pananakit ng ulo, kapansanan ng pansin, nadagdagan na pagkapagod, isang pakiramdam ng pag-aantok. Bilang karagdagan, ang paresthesia, pagkahilo, depression, hindi pagkakatulog o bangungot, at mga convulsion;
• Mga problema sa aktibidad ng paghinga: bronchial spasms at pagpapaunlad ng dyspnea sa ilalim ng pisikal na pag-load.

Paminsan-minsan, may nadagdagang nervous excitability, isang arrhythmia, isang pakiramdam ng depression o pagkabalisa, gangrene, memory disorder, dry oral mucosa, impotence at hallucinations.

Ang mga indibidwal na tao ay may mga problema sa hepatic function, photosensitivity, alopecia, runny nose, hepatitis, exacerbation of psoriasis. Bilang karagdagan, mayroong mga problema tulad ng conjunctivitis, visual na gulo, tainga ng tainga, pangangati ng mata, Dysfunction ng receptors ng lasa, thrombocytopenia at arthralgia.

[5]

Labis na labis na dosis

Ang paggamit ng solusyon sa isang bahagi ng 7.5 g ay maaaring maging sanhi ng malalang pagkalason. Ang paggamit ng mga bahagi na katumbas ng 1.4, pati na rin ang 2.5 g, na humantong sa isang katamtaman at malubhang anyo ng pagkalason.

Intoxication maaaring maging sanhi ng asystole, AV block ito 1-3 kalubhaan, mahinang peripheral perpyusyon karakter, bradycardia, pagpalya ng puso, isang makabuluhang pagbaba sa presyon ng dugo, at cardiogenic shock. Bilang karagdagan, maaaring may mga problema sa paghinga at apnea. Ito ay nabanggit din pagkadismaya at pagkawala ng malay, at sa karagdagan, malubhang pagkapagod. Maaari mong asahan ang pag-unlad ng pagsusuka, hyperhidrosis, tremors, spasms, sobra o hypoglycemia, Pagkahilo, pagsusuka, pansamantalang myasthenic syndrome, hyperkalemia, at paresthesias.

Ang mga unang manifestations ng pagkalasing ay nabanggit matapos ang pag-expire ng 20-120 minuto matapos ang paggamit ng mga gamot.

Upang maalis ang mga paglabag, gamitin ang gastric lavage o ang paggamit ng activate carbon. Kasabay nito, ang mga sintomas na aktibidad ay ginaganap. Kung kinakailangan, naaangkop na bentilasyon ng baga at intubasyon, ang antas ng BCC ay maaaring mapunan, ang mga tagapagpahiwatig ng ECG ay sinusubaybayan, ipinakilala ang atropine at glucose infusion.

Sa pang-aapi ng myocardium gamitin ang dopamine o dobutamine. Ang glucagon ay maaari ring ibibigay sa isang 50-150 μg / kg na dosis (IV na paraan sa pangangasiwa tuwing 60 segundo hanggang ang nais na epekto ay mangyari). Kung minsan ang adrenaline ay din injected.

Sa pagtaas ng komplikadong ventricular at arrhythmia, ginagamit ang solusyon ng sosa. Maaari ring gamitin ang pacemaker.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng spasm ng bronchi, terbutaline ay ginagamit. Kapag nahinto ang pag-aresto sa puso, ginaganap ang mga pamamaraan ng resuscitation.

Kung ang pagkalason tablets komplikasyon tulad ng pagsusuka, bradycardia, sinus i-type ang AV block, pagduduwal, pagkawala ng malay, bronchospasm, cardiogenic shock, malubhang antas ng pagbabawas ng presyon, pagpalya ng puso o isang stop, sayanosis at isang gulo ng malay.

Ang mga panukalang may simtomas ay kinuha sa panahon ng therapy. Karaniwang magsagawa ng gastric lavage at magreseta ng paggamit ng activate charcoal.

Sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagbaba sa presyon ng dugo, pagkabigo sa puso at bradycardia, ang mga β1-adrenoreceptor stimulant ay ginagamit (sa mga pagitan ng 3-5 minuto, hanggang makuha ang epekto). Sa karagdagan, ang atropine sulfate, dopamine, sympatholytics (tulad ng dobutamine na may noradrenaline), pati na rin ang glucagon sa isang dosis ng 1-10 mg ay ginagamit. Maaaring gamitin ang isang pacemaker.

Upang alisin ang bronchial spasm, intravenously injected stimulants ng β2-adrenergic receptors.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Kapag ang gamot ay pinagsama sa MAOI, ganglion blockers, at sa karagdagan, ang mga ahente na nagbabawal sa aktibidad ng β-receptors, kinakailangang maingat na subaybayan ang kondisyon ng pasyente.

Kung, kasama ang Betalok, ang clonidine ay ginagamit sa paggamot, kinakailangan upang kanselahin ang pagtanggap ng unang isang ilang araw na mas maaga kaysa sa aplikasyon ng huli.

Bilang karagdagan, ang gamot ay hindi pinapayagan na isama sa verapamil at iba pang mga antiarrhythmic na gamot, kundi pati na rin sa barbiturates, kaltsyum antagonists at propafenone.

Ang mga anesthetics ng uri ng paglanghap sa kumbinasyon sa Betaloc ay patindihin ang cardiodepressive effect.

Ang mga gamot na nagpapabagal o humina ng metabolismo ay may epekto sa mga parameter ng plasma ng gamot. Ang antihipertensive effect nito ay humina kapag pinagsama sa mga gamot na nagpapabagal sa pagbubuklod ng PG.

[7]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Betalok ay dapat itago sa isang madilim na lugar, na may temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C.

Shelf life

Ang Betalok ay pinahihintulutang magamit sa loob ng 5 taon mula sa petsa ng paggawa ng therapeutic drug.

Aplikasyon para sa mga bata

Walang data sa posibilidad ng ligtas at epektibong paggamit ng mga gamot sa mga bata.

Mga Analogue

Drug analogues ay nangangahulugan Azoprol Retard, Betaloc ZOK, Metokor na may Vazokardinom, at sa karagdagan, metoprolol, Egilok Retard, na may Korvitolom Mtoprolola tartrate at metoprolol Zentiva.

Mga Review

Ang Betalok ay kadalasang tumatanggap ng positibong feedback - ang mga pasyente ay nagpapakita ng isang medyo mataas na kahusayan at mabuting pagpapaubaya. Subalit dapat din itong isipin na sa ilang mga tao ay nagkaroon ng hitsura ng mga negatibong sintomas tulad ng mga damdamin ng pagkamayamutin at kahinaan, pati na rin ang pangkalahatang pagkasira ng kalusugan.