Indapamide-retard

Ang Indapamide-retard ay isang cardiovascular na gamot mula sa kategoryang diuretics ng non-iazidic na likas na may katamtamang intensity of action. Naglalaman ng sulfamides.

[1], [2]

Mga pahiwatig Indapamida-retard

Ginagamit ito para sa pangunahing hypertension.

[3]

Paglabas ng form

Ang sangkap ay inilabas sa mga tablet, 10 piraso bawat isa, nakaimpake sa paltos na plato. Sa loob ng packet mayroong 2 plates na may mga tablet.

[4], [5],

Pharmacodynamics

Ang gamot ay may mga diuretiko at hypotensive properties. Siya ay isang kinatawan ng kategorya ng mga hypotensive / diuretiko na gamot - indolines (sulfonamide derivative). May isang katamtaman salureticheskim at diuretiko epekto dahil sa pagbagal down na proseso reabsorption ng sosa ions sa loob ng cortical loop segment ng nephron, at sa karagdagan, ang pagtaas ng ihi ng sosa at klorido ions, pati na rin ang mas maliit na halaga ng magnesiyo upang potassium sa ihi, na nagreresulta nagiging antihypertensive epekto.

Gayunman, na may pag-unlad ng hypotensive epekto ito ay napakahalaga impluwensiya exerted laban sa mga transmembrane paggalaw ng ions (Priority - kaltsyum) sa vascular makinis na mga cell ng kalamnan, na nagiging sanhi ang mga ito upang mag-relax, at paligid vascular pagtutol ay nabawasan. Higit pa rito, Indapamide retard vascular lamad weakens ang pagiging sensitibo na may paggalang sa norepinephrine sa angiotensin 2, ito ay tumutulong upang mapahusay ang nagbubuklod at antiaggregation vasodilator PG (PGE2 at PGІ2) binabawasan kaliwa ventricular hypertrophy at puso sa loob.

Kapag ginagamit sa isang dosis ng 0.0015 g bawat araw, ang gamot ay nagiging sanhi ng isang matagal na hypotensive epekto na tumatagal ng 24 na oras, at may ito isang mahinang diuretiko epekto. Kung ang dosis ay nadagdagan, walang kapansin-pansing pagtaas sa hypotensive effect, ngunit ang diuretic effect ay nadagdagan. Ang mga panterutikong dosis ng droga ay halos hindi nakakaapekto sa metabolismo ng mga carbohydrate at lipid.

Pharmacokinetics

Drug form ng bawal na gamot nagpo-promote ng uniporme at unti-unting paglabas ng substansiya fractions sa loob ng gastrointestinal sukat, kung saan ito ay sa mataas na bilis at ganap na hinihigop. Tagapagpahiwatig ng dugo Cmax medicament umabot pagkatapos ng halos 12 oras pagkatapos sa bibig administrasyon ng 1-iisang bahagi 0.0015 g Matapos reapplying PM pagkakaiba-iba ng ang antas ng plasma ng indapamide sa pagitan ng paggamit ng mga sumusunod na dosages nabawasan. Ang pagkain ng pagkain ay binabawasan ang rate ng pagsipsip, ngunit hindi nakakaapekto sa antas nito.

Ang bioavailability index ay 93%, at ang protina synthesis sa loob ng plasma ay humigit-kumulang 79%. Ang nakapagpapagaling na sangkap ay maaaring ma-sorbed na may erythrocytes. Ang mga halaga ng ekwilibrium ng mga bawal na gamot ay umaabot pagkatapos ng pag-expire ng unang linggo ng patuloy na paggamit. Naipasa ang mga hadlang sa gistogematicheskie (kabilang dito ang inunan), ngunit bukod pa sa gatas ng ina.

Ang biotransformation ng sangkap ay isinasagawa sa loob ng atay, at ang pagpapalabas nito sa anyo ng di-aktibong mga produktong metabolic ay kadalasang nangyayari sa pamamagitan ng mga bato - sa pamamagitan ng 70%. 22% ng sangkap ay inalis sa pamamagitan ng bituka. Ang kalahating buhay ay 14-24 na oras.

[6]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay inirerekomenda 1 beses sa bawat araw, sa umaga, sa halaga ng 1st pill (dami 0.0015 g). Ito ay dapat na swallowed buo, hugasan down na may payak na tubig (0.5 tasa). Grind o chew ang tablet ay maaaring hindi. Ang itaas na dosis ay ang maximum na maaaring magamit sa bawat araw.

[10]

Gamitin Indapamida-retard sa panahon ng pagbubuntis

Indapamide-retard ay hindi inireseta para sa mga buntis o mga babaeng nagpapasuso.

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• ang pagkakaroon ng hindi pagpayag na may kaugnayan sa gamot;
• pagkabigo ng bato o hepatic function sa malubhang degree;
• hepatic form of encephalopathy;
• hypokalaemia.

[7]

Mga side effect Indapamida-retard

Ang paggamit ng mga droga ay maaaring humantong sa pag-unlad ng ilang mga epekto:

• mga paglabag sa balanse ng tubig-asin: mayroong isang solong hyponatremia o -kalemia, laban sa hypovolemia, pag-aalis ng tubig at pagbagsak ng orthostatic. Gamit ang sabay-sabay na pagkawala ng murang luntian, ang metabolic form ng alkalosis, na may kapalit na karakter, kung minsan ay lumilitaw. Gayundin, ang kaltsyum ay maaaring dagdagan nang isa-isa;
• mga karamdaman ng metabolic process: isang pagtaas sa mga antas ng glucose at urea sa loob ng plasma ng dugo;
• Mga problema sa hematopoietic function: paminsan-minsan leuko-o thrombocytopenia ay lilitaw, pati na rin ang agranulocytosis;
• mga karamdaman ng aktibidad ng pagtunaw: paminsan-minsan ay may pagkadumi, pagduduwal o pagkatuyo ng oral mucosa. May pancreatitis. Ang mga taong may kabiguan sa atay ay maaaring bumuo ng encephalopathy sa atay;
• lesyon na nakakaapekto sa NA: paminsan-minsan ay may pagkahilo, asthenia, pagkapagod, sakit ng ulo, asthenia at paresthesia (kadalasang nawawala na may pagbawas sa dosis);
• mga sintomas ng isang allergic na likas na katangian: ang mga taong may predisposisyon sa pagbuo ng mga alerdyi o mga atake sa hika ay maaaring magkaroon ng pantal sa epidermis. Paminsan-minsan mayroong isang hemorrhagic form ng vasculitis o isang exacerbation ng DKV;
• mga karamdaman ng function ng SSS: mayroong isang pagbawas sa antas ng presyon o arrhythmia.

[8], [9]

Labis na labis na dosis

Sintomas ng labis na dosis: isang malakas na diuretiko epekto VEB disorder (hypokalemia o -natriemii), pagsusuka, cramps, pakiramdam ng pagkalito o pag-aantok, pagduduwal, pagkahilo at nabawasan ang presyon ng dugo, at sa karagdagan polyuria o oliguria, na umaabot sa pag-unlad ng anuria.

Para sa therapy sa mga karamdaman, ang gastric lavage ay ginaganap, ang activate ng uling at ang karagdagang paggamot ng rehydration sa pagwawasto ng electrolyte ay inireseta. Gawin din ang mga panandaliang simbolismo.

[11], [12]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ipinagbabawal ang pagsamahin sa mga gamot ng lithium, dahil sa mga ganitong kaso ang antas ng lithium sa dugo ay maaaring tumaas.

Hindi mo maaaring pagsamahin ang mga bawal na gamot na may vincamine, halofantrine at sultoprilom, at sa karagdagan sa mga terfenadine, pentamidine, astemizole at bepridilom. Din sa listahang ito intravenous erythromycin, sotalol, proitvoaritmicheskie drug 1α-kategorya at amiodarone. Ipinagbabawal ang paggamit ng pinagsamang at corticosteroids, laxatives, magkaroon ng isang stimulating epekto ng kamag-anak na bituka peristalsis, kaliysnizhayuschimi mga gamot, kabilang ang intravenous amfoteratsin B at tetrakozaktidom - dahil maaari itong maging sanhi ng hypokalemia o para puso arrhythmia sa malubhang degree.

Ang Tetrakosaktid at GCS ay nagiging sanhi ng sosa ions at likido na pagpapanatili, kaya ang antihipertensive effect ng indapamide ay pinahina.

Ang pagsasama-sama indapamide retard na may NSAIDs (systemic) o salicylates (sa malalaking bahagi) ay maaaring mabawasan ang antihypertensive epekto ng indapamide at humahantong sa kakapusan ng bato function na sa talamak na yugto - dahil sa ang matalim na pagbabawas ng glomerular pagsasala.

Ang kumbinasyon ng mga gamot na may SG ay maaaring magpahiwatig ng mga cardiotoxic properties ng huli.

Ang antihypertensive effect ng mga gamot ay pinahusay kapag pinagsama sa baclofen.

Pagpapalakas ng diuretiko epekto ng indapamide na may potentiation ng mga negatibong sintomas (sobra at hypokalemia) ay na-obserbahan na sa pagsama ng potasa-matipid diuretiko gamot, lalo na sa mga may diabetes pasyente o mga may bato gawain hikahos.

Ang mga antihipertensive properties ng bawal na gamot ay pinahusay ng sabay-sabay na paggamit sa iba pang mga antihypertensive agent o tricyclics mula sa kategorya ng mga imipramine.

Ang kumbinasyon ng isang gamot na may ACEI, kung ang pasyente ay may hyponatremia, pinatataas ang posibilidad ng isang biglaang pagbaba sa mga presyon ng presyon ng dugo o ang pagbuo ng matinding renal failure. Dahil dito, ang naturang kombinasyong therapy ay dapat na magsimula sa mga maliliit na bahagi ng ACE na may karagdagang unti-unting pagtaas. Laban sa background ng paggamot kurso, paggamot ng bato ay dapat na patuloy na sinusubaybayan.

Ipinagbabawal na pagsamahin ang mga gamot na may metformin kung ang mga halaga ng creatinine ay mas mababa sa 15 mg / l (lalaki) o 12 mg / l (babae).

Ang kumbinasyon ng indapamide-retard na may mga gamot sa kaltsyum ay maaaring humantong sa paglitaw ng hypercalcemia.

Ang kumbinasyon ng mga cyclosporins ay nagdaragdag ng mga halaga ng dugo ng creatinine, kahit na ang pinakamainam na halaga ng sodium ions at tubig.

Kapag gumagamit ng radiocontrast na gamot na naglalaman ng yodo (lalo na sa mga malalaking bahagi), ang posibilidad ng kabiguan ng aktibidad ng bato ay tumataas.

[13], [14], [15], [16]

Mga kondisyon ng imbakan

Kinakailangan ang retap ng Indapamide upang maitago sa isang tuyo at madilim na lugar, isinara mula sa mga bata. Ang antas ng temperatura ay nasa hanay na 15-25 ° C.

[17], [18], [19]

Shelf life

Maaaring ibibigay ang indapamide retard sa loob ng 36 na buwan mula sa paggawa ng therapeutic agent.

[20], [21]

Aplikasyon para sa mga bata

Ang gamot ay hindi ginagamit sa pedyatrya - sa mga taong wala pang 18 taong gulang.

[22]

Mga Analogue

Drug analogues gamot ay indapamide, Indap, Arifon kay Ravel Wed, at sa karagdagan Arifon retard 5 araw at indapamide na may Teva-Indapamide retard-Teva.

[23], [24]

Mga Review

Tumutulong ang indapamide retard upang ma-normalize ang mga tagapagpahiwatig ng presyon, at mayroon ding mild diuretic effect. Ito ay tungkol sa mga pakinabang ng gamot na sinabi sa mga review tungkol dito.

Sa mga minus, ang pagkakaroon ng mga negatibong sintomas ay kinikilala.