Aktilize

Ang actilysis ay mayroong thrombolytic properties.

Mga pahiwatig Aktilize

Ginagamit ito para sa pagpapanumbalik ng mga duguong proseso sa loob ng mga sisidlan sa tulong ng lysis ng thrombus - sa panahon ng myocardial infarction na may matalim na hugis.

Ginagamit din ito sa PE, sinamahan ng isang hemodynamic disorder.

Maaaring ibibigay sa talamak na bahagi ng isang ischemic stroke.

Paglabas ng form

Ang bawal na gamot ay ibinebenta sa anyo ng isang pag-iimpake lyophilizate, sa loob ng mga sterile na bote ng salamin, na may kapasidad na 50 ML. Ang kahon ay naglalaman din ng pantunaw - sa mga bote na may dami ng 50 ML.

Pharmacodynamics

Ang bawal na gamot ay may trombolytic na epekto at kumikilos bilang elemento ng activator ng tissue ng plasminogen (ito ay isang glycoprotein na tumutulong na baguhin ang isang gamot na substansiya sa plasmin). Bilang isang resulta, ang anticoagulant at fibrinolytic epekto develops.

Fibrinolytic aktibidad PM limitadong lugar ng thrombus, at sa iba pang mga proseso hemostasis ay halos hindi apektado (walang pagsira ng fibrinogen, pati na rin ang systemic pag-activate ng fibrinolysis). Dahil dito, ang hindi posibilidad ng dumudugo ay hindi tumaas, at ang hypofibrinogenemia ay hindi rin lumalaki.

Kung bumuo ka ng talamak na yugto ng pulmonary embolism, laban sa kung saan minarkahan hemodynamic disorder gamitin Actilyse humahantong sa maikling panahon na pagbabawas thrombus sukat, at bilang karagdagan sa stabilizing ang presyon sa loob ng artery at upang mapanatili ang baga physiologically sapat na tamang pag-andar puso.

Pharmacokinetics

Ang gamot ay excreted sa halip mabilis mula sa sistema ng gumagala. Ang kalahating-buhay ay humigit-kumulang 5 minuto, kaya pagkatapos ng 20 minuto, mga 10% lamang ng baseline ang nananatili sa dugo. Ang mga labi ng alteplase, na ipinamamahagi sa loob ng mga likido na may mga tisyu, ay excreted sa loob ng 40 minuto. Ang proseso ng biotransformation ng gamot ay isinasagawa sa atay.

Dosing at pangangasiwa

Produksyon ng pagbubuhos ng likido: ang lyophilizate mula sa maliit na bote ay sinasaling sa isang sterile likido na nasa ikalawang flacon mula sa bundle, hanggang sa isang konsentrasyon ng 1 mg / ml. Pagkatapos nito, ang likidong ito ay maaaring lusawin gamit ang asin. Ang gamot ay ibinigay sa / sa paraan. Ang laki ng bahagi ay pinili na isinasaalang-alang ang kalagayan at timbang ng pasyente, gayundin ang likas na katangian ng sakit.

Sa panahon ng talamak na bahagi ng infarction (ang panahon ng unang 6 na oras), ang mga taong may timbang na higit sa 65 kg ay dapat mag-inject ng 15 mg ng gamot sa intravenously; Pagkatapos nito, 50 mg ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagbubuhos (para sa 0.5 oras), pati na rin ang isa pang 35 mg (60 minuto) hanggang sa isang bahagi ng 0.1 g ay naabot. Pagkatapos ng 6-12 oras pagkatapos ng paglitaw ng mga manifestations ng sakit sa pamamagitan ng pamamaraan ng jet, 10 mg ng sangkap ay intravenously ibinibigay; pagkatapos noon, sa panahon ng 1 oras nalalapat infusion 50 mg ng bawal na gamot at 10 mg mamaya (sa 30 minutong agwat) hanggang sa isang kabuuang dosis ng 0.1 g ng 3-oras na panahon.

Ang mga taong may timbang na mas mababa sa 65 kg ay dapat ma-injected na may maximum na 1.5 mg / kg ng sangkap ng droga. Kasama ng Aktilise, ang aspirin at heparin ay pinangangasiwaan din. Sa panahon ng paggamit ng gamot, kinakailangan upang masubaybayan ang mga halaga ng APTT.

Sa panahon therapy na may PE gamot ay ibinibigay intravenously sumasabog - 10 mg per serving, para sa 1-2 minuto, pagkatapos ay sa isang dosis ng 90 mg para sa 120 minuto hanggang sa ang kabuuang dosis na natanggap 0.1 g Ang mga taong may timbang na mababa sa Ang 65 kg ay pinapayagan na gumamit ng maximum na 1.5 mg / kg ng gamot.

[2]

Gamitin Aktilize sa panahon ng pagbubuntis

Sa pagbubuntis o paggagatas, ang gamot ay dapat gamitin nang may mahusay na pangangalaga.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications:

• pagkakaroon ng malakas na sensitivity na may paggalang sa gamot;
• neoplasma na nakakaapekto sa central nervous system;
• hemorrhagic form ng diathesis;
• kirurhiko pamamaraan sa utak ng galugod;
• pericarditis;
• mga sakit na mayroong disorder ng sirkulasyon ng sirkulasyon (hemorrhagic form ng stroke, pati na rin ang pagdurugo sa loob ng bungo);
• vascular aneurysm;
• pancreatitis;
• Retinopathy, na may isang hemorrhagic character;
• obstetric labor o general surgical operation;
• isang malinaw na pagtaas sa presyon ng dugo;
• bacterial genesis ng endocarditis;
• lumalalang ulser;
• hepatic cirrhosis;
• Varicose veins na nakakaapekto sa mga venous vessels sa lalamunan;
• kakulangan ng hepatic activity;
• portal hypertension;
• hepatitis.

Ang pag-iingat ay kinakailangan kapag nagbigay ng gamot sa mga matatanda, pati na rin ang mga indibidwal na may mga kondisyon kung saan may mataas na panganib ng pagdurugo (biopsy o punctures sa vascular region, pati na rin ang intramuscular injection).

Mga side effect Aktilize

Ang paggamit ng gamot minsan ay humahantong sa ganitong epekto:

• lokal na panlabas na pagdurugo sa lugar ng mga nasira na mga sisidlan, at mula rin sa ilong, gilagid, o zone ng pagbutas;
• panloob na dumudugo (urogenital system, gastrointestinal tract, at mga organ na parenchymal);
• arrhythmia;
• paminsan-minsan ay may pagsusuka, isang pagbaba sa presyon ng dugo, pagduduwal at thromboembolism.

[1]

Labis na labis na dosis

Kapag ang pagkalason, may mga komplikasyon ng hemorrhagic na kalikasan - panloob o panlabas na pagdurugo.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang paggamit ng gamot kasama ng iba pang mga ahente na nakakaapekto sa aktibidad ng mga platelet o pagkawala ng dugo, ay nagdaragdag ng posibilidad ng pagdurugo.

Ang kumbinasyon ng actilize sa ACE inhibits ang posibilidad ng anaphylactic sintomas.

Ang pagbubuhos ng likido ay hindi dapat ihalo sa loob ng parehong lalagyan ng iba pang nakapagpapagaling na mga produkto.

[3], [4]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang actilysis ay dapat manatili sa mga halaga ng temperatura sa loob ng hanay na 25 ° C. Ang maaring pagbubuhos ng tuluy-tuloy na fluid ay maaaring iwan sa refrigerator sa loob ng maximum na 24 na oras.

Shelf life

Ang actilysis ay maaaring gamitin sa loob ng 36 na buwan mula sa produksyon ng therapeutic agent.

Aplikasyon para sa mga bata

Gamitin nang may pag-iingat sa pedyatrya.

Mga Analogue

Ang analogue ng gamot ay Alteplase.

Mga Review

Ang aktilise ay tumatanggap ng halos positibong feedback mula sa mga medikal na espesyalista. Ang bawal na gamot ay may maraming mga pakinabang, ang pangunahing isa nito ay ang fibrin-specificity nito. Ang kakulangan ng produksyon ng antibody na may paggalang sa gamot ay posible na mag-aplay ito nang paulit-ulit; Nabanggit din na paminsan-minsan lamang ito ay humahantong sa pagbawas ng mga halaga ng presyon ng dugo.

Ang paggamit ng actilease sa kaso ng atake sa puso (na may mabilis na pagsisimula ng therapy - sa unang 6 na oras) ay makabuluhang binabawasan ang rate ng kamatayan mula sa sakit na ito. Kasama nito, ang pagpapakilala ng gamot ay kadalasang nakakatulong upang maiwasan ang pagbuo ng cardiogenic shock, na isang seryosong komplikasyon ng naganap na myocardial infarction.