Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Pask Sodium Salt
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pask sodium salt ay isang anti-tuberculosis na gamot na may bacteriostatic na aktibidad laban sa bacteria Mycobacterium tuberculosis; pumasok sa subcategory ng mga reserbang gamot laban sa TB.
Ang bacteriostatic effect ng bawal na gamot ay ibinibigay ng mapagkumpitensyang aktibidad na nagpapakita ng aminosalicylic acid kaugnay sa B10-bitamina na may katulad na istraktura. Ang aktibidad na ito ay bubuo sa panahon ng umiiral na B9-bitamina, na kinakailangan para sa matatag na pagpaparami at paglago ng tuberculous mycobacteria.
Mga pahiwatig Sodium salt salt
Ginagamit ito sa komplikadong paggamot na may aktibong pag-unlad na mga yugto ng tuberculosis - pangunahin sa pulmonary tuberculosis ng isang mahibla-cavernous na kalikasan (talamak phase).
Pharmacodynamics
Ang aminosalicylic acid ay pumapalit sa PABA sa pagbubuklod ng B9-bitamina, na nagiging sanhi ng pagkasira ng normal na synthesis ng DNA sa RNA, pati na rin ang mga protina ng tuberculosis mycobacteria. Upang lunasan ang PABK gamit ang isang gamot, kinakailangang gamitin ito sa malalaking bahagi.
Ang PAS sodium salt ay hindi nakakaapekto sa iba pang mga bakterya. Ang aktibidad nito kaugnay sa tuberculous mycobacteria ay mas mababa kumpara sa aktibidad na ipinakita ng mga gamot mula sa pangunahing kategorya ng mga anti-tuberculosis na gamot. Dahil dito, ginagamit ito kasama ng iba pang mga gamot na may mas malakas na epekto.
Sa kaso ng monotherapeutic na paggamit ng bawal na gamot, mabilis na bumuo ng tuberculosis mycobacteria ang paglaban dito. Sa komplikadong paggamot, ito ay mas mabagal.
Pharmacokinetics
Sa oral administration, ang bawal na gamot ay nasisipsip sa loob ng gastrointestinal tract. Ang pagsipsip nito ay mas mahusay kaysa sa PAS. Pagkatapos ng oral administration ng isang dosis na katumbas ng 4 g ng PASK, ang mga halaga ng plasma Cmax ay mga 75 tonelada ng mg / ml at nabanggit pagkatapos ng 30-60 minuto. Tanging 15% ng inilapat na bahagi ang sinasadya ng intraplasma na protina ng dugo.
Ang kumikilos na elemento na may mataas na bilis ay kumakalat sa loob ng mga tisyu na may mga likido (kabilang sa kanila ang pleura at peritoneyal, pati na rin ang synovia); doon ang kanyang pagganap ay humigit-kumulang katumbas ng antas ng plasma. Ang mga halaga ng bahagi sa loob ng cerebrospinal fluid ay mababa, at lalo itong nadaragdagan sa pamamaga ng lining ng utak. Ang bawal na gamot ay maaaring tumawid sa inunan at ma-excreted sa gatas ng ina. Ang tungkol sa 50% ng aktibong sangkap ay kasangkot sa intrahepatic metabolismo gamit ang acetylation - bilang isang resulta, hindi aktibo metabolic sangkap ay nabuo.
Ang kalahating buhay ng mga gamot ay katumbas ng ika-1 ng oras. Sa kaso ng kaguluhan ng aktibidad ng bato, ang panahon na ito ay mahaba hanggang 23 oras. Kasama ang ihi, 85% ng bahagi ay excreted - sa pamamagitan ng pagtatago ng tubules at KF, para sa 7-10 oras. Sa di-nagbabagong kondisyon, 14-33% ng gamot ay excreted, at isa pang 50% - sa anyo ng metabolic components.
Dosing at pangangasiwa
Ang gamot ay dapat gamitin ng eksklusibo sa kumbinasyon sa iba pang mga anti-TB na sangkap.
Upang maibsan ang nanggagalit na epekto sa gastric mucosa, inirerekomenda na gamitin ang gamot pagkatapos ng pagkain. Para sa paghahanda ng mga gamot na kailangan mo upang mabuwag ang pulbos mula sa bag sa ordinaryong tubig, paghahalo (tumatagal ng kalahating baso ng likido - 0.1 l); handa na solusyon ay dapat lasing kaagad.
Ang isang may sapat na gulang ay dapat kumain ng 8-12 g ng isang sangkap bawat araw. Hatiin ang bahaging ito ay dapat na 2-3 paggamit.
Ang mga taong may timbang na mas mababa sa 50 kg, at sa karagdagan, na may isang malakas na intolerance, ang bahagi ay nabawasan sa 4-8 g bawat araw.
Para sa mga bata, ang dosis ay 0.2-0.3 g / kg kada araw; ang bahagi ay kinakailangang hatiin sa 2-4 na paggamit. Ang maximum na 12 g ng gamot ay pinapayagan bawat araw.
Ang mga taong may kabiguan sa bato (mga halaga ng CC - <30 ML bawat minuto) ay dapat na pinangangasiwaan ng isang maximum na 8 g ng gamot (para sa 2 gamit).
Ang mga taong may kabiguan sa atay ay hindi kailangan upang mabawasan ang dosis, ngunit ito ay kinakailangan upang subaybayan ang mga halaga ng trabaho nito sa panahon ng therapy.
Gamitin Sodium salt salt sa panahon ng pagbubuntis
Kapag ang paggagatas o pagbubuntis ay hindi maaaring gamitin.
Contraindications
Ang mga pangunahing contraindications:
- malubhang hindi pagpaparaan sa aktibong sangkap ng droga o mga bahagi ng auxiliary nito;
- hepatitis, matinding atay failure, at hepatic cirrhosis;
- kakulangan ng pag-andar ng mga bato ng isang malubhang kalikasan;
- matinding intensity ng kaliwang ventricular myocardium;
- CH sa phase decompensation;
- Myxedema o mga ulser na nakakaapekto sa lagay ng pagtunaw;
- amyloidosis.
Ang PASK sodium salt ay naglalaman ng isang pandagdag na pandagdag sa aspartame. Ang substansiya na ito ay hindi maaaring gamitin ng mga taong may phenylketonuria.
Mga side effect Sodium salt salt
Kabilang sa mga epekto ay:
- mga sakit sa NA: pagkahilo, takot, hepatic encephalopathy (kabilang dito ang antok na may pagkalito), paresthesia, sakit ng ulo, at karagdagan neuritis, na nakakaapekto sa optic nerve, at lasa ng metal sa bibig;
- mga luka ng sistema ng lymph at dugo: bihirang eosinophilia, leuko- o thrombocytopenia, hemolytic anemia (sa mga taong may kakulangan sa elemento ng G6PD), agranulocytosis at prothrombin na may-bisang disorder;
- immune manifestations: paminsan-minsan na palatandaan ng hindi pagpaparaan (bronchial spasm, eosinophilic infiltration ng baga, lagnat at Leffler syndrome), at anaphylaxis;
- Endocrine disruption: prolonged administration ng mga malalaking bahagi ay humahantong sa hypothyroidism;
- mga problema sa trabaho ng puso: ang pag-unlad ng pericarditis;
- mga sintomas na nauugnay sa pag-andar ng sistema ng vascular: bihirang may pagtaas sa mga presyon ng presyon ng dugo o kanilang pagbabagu-bago, at vasculitis;
- mga karamdaman ng gastrointestinal tract: kadalasan mayroong pagpapahina o pagkawala ng ganang kumain, pagsusuka, dyspeptic sintomas, sakit sa lugar ng tiyan o epigastria, pagkahilo, at pagpapalubag-loob, pagpapahina ng tiyan, stasis o pagtatae at pagbabago sa dumi ng tao;
- pinsala sa atay at atay: bihirang mayroong hepatitis o jaundice, pati na rin ang sakit sa atay at ang pagtaas nito;
- pagkagambala ng yuritra at mga bato: ang crystalluria ay lilitaw nang isa-isa;
- mga problema sa pag-andar ng subcutaneous layer at epidermis: paminsan-minsan na exanthema, enantema, dermatitis (purpura o urticaria), nangyayari ang pantal at exfoliative dermatitis;
- mga karamdaman ng connective at musculoskeletal tissues: bihirang lumilitaw ang myalgia o sakit na nakakaapekto sa mga joints;
- Mga karamdaman ng nutritional at metabolic function: hypokalemia (nangyayari sa kaso ng matagal na paggamit ng mga taong may mga sakit sa CVD);
- systemic lesions: pangkalahatang katawan aches o asthenia;
- pagbabasa ng mga pagsubok sa laboratoryo: isang pagtaas sa aktibidad ng intrahepatic transaminases.
Sa kaganapan ng pag-unlad ng naturang mga negatibong phenomena, kinakailangan upang ihinto ang gamot para sa isang maikling panahon o bawasan ang dosis.
Ang mga negatibong sintomas ay may mahinang intensyon kung ang pasyente ay pinakain sa tamang mode, 3 beses sa isang araw.
Kung may mga sintomas na allergy, ang isang doktor ay dapat konsultahin upang magpasya sa posibleng pagkansela ng gamot.
[17]
Labis na labis na dosis
Mga palatandaan ng pagkalason: pagtatae at pagsusuka sa pagsusuka; posibleng hitsura ng psychosis.
Isinasagawa ang mga pansamantalang interbensyon. Upang maantala ang pagsipsip, gamitin ang activate carbon; Ang gastric lavage ay ginaganap din at ang pagmamasid ng mahahalagang function ng katawan ay ibinigay.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Sa kaso ng tuberculosis, maraming gamot ang ginagamit nang sabay-sabay sa iba't ibang mga prinsipyo ng impluwensiya na may paggalang sa tuberculosis mycobacteria. Ang komprehensibong paggamot ay nagpipigil sa pag-unlad ng mycobacterial resistance at humantong sa kapwa potentiation ng mga epekto ng droga.
Ang PASK sodium salt inhibits ang paglitaw ng tuberculosis mycobacteria resistance sa Streptomycin sa isoniazid. Kapag isinama sa isoniazid, ang bilang ng dugo nito ay tumaas, at ang posibilidad ng hemolytic anemia ay lilitaw.
Ang aktibidad ng gamot ay humina kapag isinama sa aminobenzoate.
Ang panimula kasama ang anticoagulants potentiates ang kanilang mga epekto, dahil ang gamot na inhibits ang intrahepatic umiiral ng prothrombin.
Ang Urikozuricheskoe substance probenecid ay naantala ang pagdumi ng mga droga na may ihi, na nagpapataas ng mga halaga ng plasma nito at pinatataas ang posibilidad ng toxicity (nangangailangan ng pagbawas sa mga bahagi).
Ang gamot ay maaaring makagambala sa pagsipsip ng cyanocobalamin at humantong sa kakulangan ng bitamina. Samakatuwid, sa mga ganitong kumbinasyon, kinakailangan upang ilapat ang parenteral form ng huli.
Ang pagsasama ng mga gamot na may mga antidiabetic na sangkap ay potentiates hypoglycemia ng dugo.
Ang kumbinasyon ng mga bawal na gamot at capreomycin o ang pagpapakilala ng mga malalaking bahagi ng gamot sa mga matatanda na may peripheral edema at nadagdagan ang mga halaga ng presyon ng dugo ay maaaring humantong sa hypokalemia.
Ang gamot ay nahihirapan sa pagsipsip at nagpapahina sa mga epekto ng erythromycin at rifampicin sa lincomycin.
Binabawasan ng gamot ang mga antas ng dugo ng digoxin sa pamamagitan ng 40%.
Kapag gumagamit ng mga thyroid hormone na naglalaman ng iodine, at bukod sa kanilang mga antagonist (din ang mga thyroid drug) at mga analogue, kinakailangang isaalang-alang na ang pagpapakilala ng asin ng Pask Na ay humahantong sa isang pagbabago sa mga halaga ng dugo ng TSH at T4.
Ang ammonium chloride ay nagdaragdag ng posibilidad ng crystalluria.
Ang pinagsamang paggamit sa etionamide ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng hepatotoxicity.
Ang therapeutic activity ng aminosalicylic acid ay weakened kapag pinagsama sa diphenhydramine.
Ang mga negatibong manifestations ng mga gamot at salicylates ay may isang additive character.
Aplikasyon para sa mga bata
Hindi magagamit ang data sa mga limitasyon ng paggamit ng mga gamot sa pedyatrya.
Analogs
Ang mga analog na droga ay ang ibig sabihin ng Rifabutin, Rifampicin, PASK-Acri na may Ethambutol at Isoniazid na may Terizidone.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Pask Sodium Salt" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.