Kyphosis ng thoracic spine: ano ang ibig sabihin nito?

Ang sakit sa likod, kakulangan ng hininga, pagkasakit, pagkapagod - lahat ng ito ay mga palatandaan ng ilang mga karamdaman sa katawan. At ilang tao ang napagtanto na ang sanhi ng gayong mga paglabag ay maaaring isang thoracic kyphosis - isang kurbada ng spinal column, na kung saan ay ipinahayag sa labas ng ordinaryong pagyuko o pagyuko. Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa isyung ito? Paano makilala ito at posible bang mapupuksa ito?

Ano ang ibig sabihin nito?

Sa pagsasalita tungkol sa thoracic kyphosis, ang mga medikal na espesyalista ay nangangahulugan na ang hindi tamang posisyon ng kaukulang vertebral na bahagi - lalo, ang maling pagkahilig ng anteroposterior plane nito.

Ang kagawaran na ito ay pinaka-madaling kapitan sa pathological distortions, bagaman ang paglabag mismo ay nangyayari rin sa rehiyon ng lumbar.

Ang problema ay kadalasang nagpapakita mismo hindi lamang ang katangian ng isang tao: ang pasyente ay mayroong vertebral pain, neurological disorder.

Karaniwan, ang spine ay hindi kahit na at hindi tuwid: mayroong isang physiological anteroposterior curvature - ang tinatawag na physiological thoracic kyphosis, ang degree na hindi dapat lumagpas sa 30-40 '. Kung hindi, nagsasalita sila ng isang pathological kyphosis, na kung saan, sa turn, ay maaaring sinamahan ng iba pang mga disorder - halimbawa, scoliosis.

Ang rate ng thoracic kyphosis

Ang kalusugan ng tao ay nakasalalay sa kalagayan ng kanyang gulugod. At kaya na ang vertebrae ay kumportable na nagsasagawa ng kanilang function, ang spinal column ay may natural curves, na nagbibigay ng kinakailangang antas ng pamumura sa mga paggalaw.

Para sa mga mekanismo na ito upang gumana nang sapat, ang bawat isa sa mga vertebral divisions ay may sariling normal na tagapagpahiwatig ng antas ng baluktot. Ang mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig na ito sa isang direksyon o sa iba pang humantong sa mga problema sa kalusugan. Sa parehong oras sa mga problema sa thoracic mangyari pinaka madalas.

Ang mga indicator ng pamantayan ng thoracic kyphosis ay batay sa isang halaga ng 30-40 ', bagaman maaaring may mga pagkakaiba-iba depende sa edad (humigit-kumulang 23 hanggang 45').

Ang kyphosis type curvature ay madalas na nabuo nang wasto sa thoracic vertebral na bahagi, na nakakuha ng maling pagsasaayos. Nagbibigay ito ng pustura sa isang pag-ukit o pagyuko ng hitsura.

Kapansin-pansin, sa simula, ang gayong paglabag ay hindi napapansin. Lamang sa paglipas ng panahon maaari isang tao na marinig ang tungkol sa mga pagkukulang ng kanyang pustura mula sa mga kaibigan o mga malapit na tao.

Mayroong maraming mga dahilan ng patolohiya, ngunit lahat sila ay lumulubog sa isang bagay: ang posisyon ng gulugod ay kinokontrol ng pag-igting ng mga kalamnan at ligaments. Sa kahinaan ng tulad ng isang pagsuporta sa mga kasangkapan sa isang tiyak na lugar ay may isang paglabag, ang pag-load sa spinal haligi pagtaas. Sa paglipas ng panahon, nangyayari ang mga sakit, mga proseso ng pagwawalang-kilos, na kung saan, humahantong sa pag-unlad ng mga sakit ng mga panloob na organo. At kapag ang mga intervertebral disc ay overloaded, ang panganib ng osteochondrosis at hernia formation ay tataas. Upang maiwasan ang gayong pag-unlad ng mga pangyayari, kinakailangan na agad na tuklasin ang thoracic kyphosis at gamutin ito.

Epidemiology

Ayon sa na-update na mga istatistika, halos 10% ng mga tao sa planeta ay may thoracic kyphosis sa isang mas mababang o higit na lawak.

Kadalasan, ang problema ay natagpuan sa pagkabata at pagbibinata, na may batang babae na mas mababa kaysa sa mga lalaki.

[1], [2], [3]

Mga sanhi thoracic kyphosis

Tulad ng napansin natin, maraming mga sanhi ng dibdib kyphosis, halimbawa:

• likas na kahinaan ng mga paravertebral muscles, congenital cysts, abnormalities, atbp;
• di-kanais-nais na pagmamana (halimbawa, Scheuermann-Mau dorsopathy);
• mekanikal pinsala sa haligi ng gulugod, pabalik;
• paresis at paralisis ng mga kalamnan ng spinal (na may cerebral palsy, polyo);
• postoperative komplikasyon (pagkatapos ng operasyon sa gulugod);
• hypodynamic lifestyle, na humahantong sa isang pangkalahatang pagpapahina ng mga kalamnan;
• compression pinsala ng thoracic vertebrae;
• sakit ng di-nakakahawang etiology, kabilang ang spinal column oncology, spondylitis, ankylosing spondylitis;
• pag-unlad ng muscular frame ng likod;
• rickets;
• madalas at matagal na manatili sa isang hindi komportable "hunched" posture (halimbawa, sa isang desk, sa isang computer);
• mga proseso ng pagkabulok (osteochondrosis, osteoporosis).

Kadalasan ang sanhi ng pagbuo ng thoracic kyphosis sa pagkabata ay nagiging isang sikolohikal na kadahilanan: halimbawa, ang ilang mga kabataan ay nagsimulang mag-alala ng sinasadya, nagsisikap na itago ang kanilang matangkad na tangkad o pigura.

[4], [5], [6]

Mga kadahilanan ng peligro

Minsan may parehong mga dahilan, ang ilang mga tao ay bumuo ng thoracic kyphosis, habang ang iba ay hindi. Bakit nangyayari ito? Ang katotohanan ay mayroong ilang mga grupo ng panganib na kasama ang mga taong may mas mataas na pagkamaramdamin sa patolohiya na ito.

Ang mga grupo ng panganib para sa pagbuo ng kyphosis ay kinabibilangan ng:

• mga pasyente sa pamilya na may mga kaso ng binibigkas na mga paglabag sa pustura o kurbada ng haligi ng gulugod;
• mga kabataan na matangkad;
• ang mga taong madaling kapitan sa pisikal na kawalan ng aktibidad, na humahantong sa isang laging nakaupo na pamumuhay;
• mga pasyenteng may kapansanan sa pisikal, kadalasang may sakit na mga bata;
• sobrang timbang na mga tao;
• mga pasyente na may mga pinsala sa likod at panggulugod;
• Ang mga taong nagtatrabaho sa produksyon ng conveyor, na pinilit na magsagawa ng walang pagbabago na pagkilos na paulit-ulit sa isang pare-parehong posisyon ng katawan.

Lalo nang nasa panganib ang mga taong nabibilang sa maraming mapanganib na grupo sa parehong oras - halimbawa, maaari itong maging sobrang timbang na bata na madalas na nakaupo sa isang computer at hindi nakikipag-ugnayan sa pisikal na aktibidad.

Pathogenesis

Ang Thoracic kyphosis ay maaaring magpakita mismo sa pagkabata, at sa pagtanda, kabilang ang mga matatanda. Bukod dito, ang mga kadahilanan ay halos palaging naiiba, na nagbibigay-daan sa iyo upang hatiin ang sakit sa ilang mga uri, depende sa mekanismo ng pag-unlad.

• Ang functional na kyphosis ay isang resulta ng maling pustura at matatagpuan sa mga bata at kabataan. Sa ilalim ng ilang mga kondisyon (halimbawa, sa regular na hindi tamang pagtatanim sa talahanayan), ang mga vertebral ligaments na over-exacerbation ay nangyayari, ang vertebrae ay nagbabago sa kanilang hugis, isang uri ng anterior inclination ang nabuo. Kasabay nito, ang pagtaas sa iba pang mga bahagi ng haligi ng gulugod ay ang pagtaas: ang isang kompensasyon na reinforced lordosis ay nabuo.
• Ang likas na anyo ng kyphosis ay nagsisimula mula sa ika-5 hanggang ika-8 linggo ng pagpapaunlad ng intrauterine, kapag inilatag ang haligi ng panggulugod sa hinaharap. Ang ilang mga karamdaman sa panahong ito (mga sakit, pagkalasing sa isang buntis, pagkuha ng ilang mga gamot) ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga depekto sa spinal sa isang bata at likas na kahinaan ng mga paravertebral na kalamnan.
• Sa post-traumatic kyphosis, isang paglabag sa anatomical na istraktura ng gulugod, na nagiging deformed at hindi matatag, ay nagsisilbing batayan para sa pag-unlad ng isang madepektong paggawa. Bilang resulta, ang mga paravertebral na mga kalamnan ay tumigil upang maisagawa ang kanilang mga function ng maayos.
• Sa degenerative kyphosis, ang vertebrae ay nagbabago ng kanilang pagsasaayos, ang mga disc ay nagiging mas mababa (o hernias ay nabuo), ang muscular framework weakens. Bilang isang resulta, ang gulugod sa ilalim ng impluwensiya ng anumang pagkarga ay nagsisimulang mag-deform. Kasabay nito, ang malusog na mga bahagi ng haligi ng panggulugod ay ipinapalagay ang pangunahing bahagi ng pagkarga, mabilis na magsuot, na nakakaapekto rin sa vertebral stability.
• Ang senile kyphosis ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng mga pagbabago na may kaugnayan sa edad: ang lumubog na vertebrae, ang mga disc ay nagiging mas payat, ang muscular-ligamentous apparatus ay nawawala ang pagkalastiko nito. Ang lahat ng mga prosesong ito ay nagdudulot ng iba't ibang mga curvature ng spinal, kabilang ang uri ng kyphosis.

[7], [8], [9], [10], [11]

Mga sintomas thoracic kyphosis

Hindi dapat isipin na ang thoracic kyphosis ay ipinakita lamang sa pamamagitan ng pag-stoop at hunchedness. Ang mga pagbabago sa patolohiya ay maaaring kumalat sa ibang mga organo at sistema.

• Ang thorax dahil sa kyphosis curvature ay nawawala sa lakas ng tunog, na negatibong nakakaapekto sa kalidad ng paghinga (ang paglanghap ay nagiging mababaw, hindi sapat).
• May isang prolaps ng diaphragm, na nagsisimula upang ilagay ang presyon sa mga bahagi ng tiyan, na nagiging sanhi ng isang gulo sa kanilang trabaho.
• Bilang karagdagan sa pagtaas sa patolohiya ng kyphosis, ang pasyente ay bumubuo ng isang lumbar-servikal na hyperlordosis ayon sa isang uri ng bayad.
• Ang pag-depreciation function ng mga intervertebral discs ay nagbabago, ang spine "sinks" kung paano ito.
• Ang mga ugat ng nerbiyos ng panggulugod ay nakatago, ang pag-iingat ng mga bisig at mga binti ay nabalisa.
• Ang pagkarga sa intervertebral disc ay di-pantay na ipinamamahagi, ang osteochondrosis ay bubuo.

Ang mga unang palatandaan ng mga problema na sanhi ng mga pagbabago sa kyphosis ay maaaring:

• nadagdagan ang nakakapagod na kalamnan ng likod;
• sakit sa likod (ang ilang mga pasyente ay may sakit sa dibdib, sa pagitan ng mga blades ng balikat, o ng buong dibdib at pamigkis ng balikat);
• tingling sa mga daliri, pamamanhid, pakiramdam ng kahinaan;
• pagkawala ng gana, mga problema sa pagtunaw (maraming mga magreklamo ng heartburn, mga sakit sa bituka);
• kahirapan sa paghinga, madalas na mga problema sa paghinga;
• mga karamdaman ng cardiovascular system (hypertension, mas mataas na rate ng puso).

Ang mga sakit sa dibdib kyphosis ay maaaring magpakita ng kanilang sarili malayo mula sa kaagad: sila intensify dahan-dahan, sa kawalan ng kinakailangang paggamot, na madalas na humahantong sa masama kahihinatnan sa hinaharap. Ang sakit sa maraming mga pasyente ay naroroon hindi lamang sa antas ng apektadong gulugod: sila ay maaaring "magbigay" sa iba pang mga lugar ng katawan - halimbawa, sa rehiyon ng sternum, girdle balikat, itaas na tiyan cavity.

Thoracic kyphosis sa isang bata

Ang infantile kyphosis ay congenital o nakuha.

Ang congenital patolohiya ay isang resulta ng may kapansanan sa intrauterine development, at sa tungkol sa 25% ng mga kaso na ito ay sinusunod sa kumbinasyon ng mga depekto sa pag-unlad ng sistema ng ihi.

Ang mga sanhi ng congenital kyphosis ay ilang mga karamdaman na naganap sa panahon ng 5-8 linggo ng pagbubuntis kapag ang mga kaukulang organo ay inilatag at vertebrae ay ossified. Sa kumbinasyon ng mga pagbabago sa kyphosis, mga sintomas sa neurological, pagpapahina ng ihi, atbp ay madalas na matatagpuan sa naturang mga bata.

Ang juvenile kyphosis ng thoracic spine ay nabuo sa panahon ng binibigkas na paglago ng mga kabataan - sa panahon mula 14 hanggang 16 na taon. Sa gamot, ang patolohiya na ito ay tinatawag na sakit na Scheuermann-Mau. Ang eksaktong dahilan ng sakit ay hindi kilala. Marahil, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga congenital overgrowth ng bone tissue, hyaline cartilage necrosis, maagang osteoporosis, isang depekto sa pagbuo ng mga kalamnan ng likod. Ang diagnosis ay medyo bihira - sa tungkol sa 1% ng mga bata.

Mga yugto

Ang Thoracic kyphosis ay nahahati sa maraming degree, depende sa kung paano binibigkas ang anggulo ng pagkahilig.

• Ang Thoracic kyphosis ng 1 st degree ay nailalarawan sa hanay ng anggulo ng inclination mula 31 hanggang 40 '. Sa panlabas, ang pag-slouching ay halos hindi nakikita, ngunit ang likod ay mabilis na pagod, at maaaring masaktan ang sakit.
• Ang dibdib kyphosis ng 2 degrees ay diagnosed sa isang anggulo ng pagkahilig sa hanay ng 41-50 '. Ang pagkabalisa ng pustura ay kapansin-pansin mula sa gilid: ang mga balikat ay tumingin pababa at "tumingin" pasulong, ang tiyan ay medyo nakausli, ang likod ay "bilugan". Marahil ang pag-aalis ng ulo anteriorly. Ang pasyente ay kadalasang nagkakaroon ng mga sakit ng respiratory tract, puso.
• Ang Grade 3 thoracic kyphosis ay diagnosed sa isang anggulo ng pagkahilig sa hanay ng 51-70 '. Ang likod ay mukhang malinaw na deformed (S-shaped), ang tao ay nagiging mas mababa dahil sa visual na pagpapaikli ng gulugod. Ang mga sugat ay nakakagambala, kapwa sa ilalim ng pagkarga at sa pamamahinga. Sa pagbaba ng tono kalamnan ay bumababa. Kadalasan mayroong neuralgia, igsi ng hininga, abnormal na pagpapaandar ng puso, mga sakit sa pagtunaw. Sa likod, ang mga armas at binti ay kadalasang minarkahan ng kakulangan sa ginhawa sa anyo ng pamamanhid, pamamaga.

Kung ang anggulo ay higit sa 71 ', pagkatapos ay nagsasalita kami ng isang kritikal na ika-apat na antas ng patolohiya.

[12], [13]

Mga Form

Kung isaalang-alang namin ang thoracic kyphosis, batay sa mga dahilan para sa paglitaw nito, kung gayon ang sakit ay maaaring iuri sa mga grupo o mga uri. Ang mga kaugnay na termino ay matatagpuan sa kasaysayan ng medikal na pasyente, sa haligi ng paunang o pangunahing diagnosis.

• Ang physiological thoracic na kyphosis ay ang normal na baluktot ng haligi ng gulugod, na, kasama ang pagbabalanse ng physiological lordosis, nag-aambag sa sapat na pamumura ng gulugod sa panahon ng paggalaw at pag-load.
• Ang pathological thoracic kyphosis ay ang labis na baluktot ng thoracic spine na may posibleng bulge. Ang ganitong kumbinasyon ay maaaring umunlad sa mga pagbabago na may kaugnayan sa edad, o bilang resulta ng pinsala sa mga disc o vertebrae. Ang pathological kyphosis ay maaaring ma-trigger sa pamamagitan ng maraming mga sakit, kabilang ang hyperparathyroidism, Cushing's disease, osteoarthritis, Paget's disease, poliomyelitis, tumor at tuberculosis process. Sa ilang mga kaso, ang patolohiya ay dahil sa matagal na therapy corticosteroid, pinsala sa spinal, hindi tamang posisyon ng likod sa panahon ng trabaho o paaralan.
• Ang cervicothoracic kyphosis ay maaaring maging congenital at nakuha, hindi ito palaging makikita sa mata. Kadalasan natututuhan nila ang tungkol sa patolohiya lamang pagkatapos ng pagbisita sa doktor tungkol sa kakulangan sa ginhawa sa leeg at likod, pananakit ng ulo, pagdinig at kapansanan sa paningin, at pagbaba ng presyon ng dugo. Ang mga sanhi ng patolohiya ay halos kapareho ng para sa ilang kyphosis at pectoral patolohiya.
• Ang Osteochondropathic kyphosis ng thoracic spine ay isang terminong katulad ng diagnosis ng juvenile kyphosis, o Scheuermann-Mau disease. Binabago ng gulugod ang hugis nito sa panahon ng masinsinang pagpapaunlad ng sistema ng musculoskeletal sa isang bata - sa mga 14-15 taong gulang. Ang eksaktong dahilan ng naturang kyphosis ay hindi naitatag. Ipinapalagay na ang congenital hypertrophic bone tissue growth sa vertebrae laban sa background ng hyaline cartilage necrosis, na may hindi tamang supply ng dugo sa gulugod, ay nagiging isang kagalit-galit na kadahilanan. Ang iba pang mga posibleng dahilan ay ang osteoporosis at kapansanan sa pag-unlad ng mga kalamnan ng gulugod.
• Kapag ang anggulo ng pagkahilig ng nararapat na seksyon ng haligi ng panggulugod ay lumampas sa 30, sinabi na ang dibdib kyphosis ay pinahusay. Sa iba't ibang mga pasyente, ang thoracic kyphosis ay pinalakas nang magkakaiba, depende sa antas ng patolohiya - at sa lahat ng mga kaso pinag-uusapan natin ang isang paglihis mula sa pamantayan. Ito ay mahalaga na kumunsulta ka sa isang medikal na propesyonal kung mayroong binibigkas na dibdib kyphosis.
• Ang normal na malinis na gulugod ay may pisikal na kurbada ng S-hugis. Kung ang anggulo ng pagkahilig ay tinutukoy ng isang halaga na mas mababa sa 15', pagkatapos ay sasabihin nila ang tungkol sa pagkamakinang ng naturang isang kurbada. Hindi lahat ng mga doktor ay tumuturo sa patolohiya, kung ang thoracic kyphosis ay tuwid na, ang pagkasunud-sunod ng thoracic kyphosis ay sa labas ay hindi mahahalata at tila ang pasyente ay pagmultahin. Gayunpaman, karamihan sa mga eksperto ay sumasang-ayon pa rin na ang kondisyong ito ay may kaugnayan pa rin sa patolohiya. Ang pagpapalaganap ay madalas na matatagpuan sa mga tao na, para sa iba't ibang mga kadahilanan, gumugol ng maraming oras na nakahiga sa kama. Kabilang sa iba pang mga sanhi ang mga pinsala sa likod, myositis, mga sakit sa likas na ugali.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang thoracic kyphosis mismo ay nag-develop sa isang nakaipon na iskedyul para sa isang mahabang panahon: madalas ang problema ay "nagmula" sa pagkabata at adolescence, kapag ang vertebral na haligi ay nababaluktot at ang mga tisyu ay nababanat. Ngunit sa edad, ang iba't ibang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan at mga komplikasyon ay natagpuan.

Gaano kalubha ang mga problema ay depende sa antas ng paglabag. Minsan ang mga nerbiyo at ang utak ng utak ay na-compress, ngunit ang kalamnan spasm malapit sa gulugod ay maaari ding maapektuhan. Ang mga ugat ng nerve na napupunta sa utak ay napinsala, na nagiging sanhi ng pagpapaunlad ng mga pathology tulad ng epilepsy. Kapag ang isang utak ng talim ay nabagbag, ang pag-andar nito ay nababagabag sa naaangkop na antas.

Sa simula, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo sa paligid ng compressed tissue. Ang kalamnan malapit sa zone ng pamamaga ay lubhang nabawasan, pinipigilan ang nakapalibot na mga sisidlan. Ang Ischemia ay nangyayari dahil sa isang kasalukuyang kaguluhan sa vessels, oxygen at trophic deficiency process na inilunsad sa mga apektadong tisyu, at ang pagpapadaloy ng fibers ng nerve ay nabalisa.

Sa thoracic kyphosis, ang osteochondrosis ay partikular na talamak, na nagiging sanhi ng malubhang sakit at pagkonekta sa sirang vertebrae, na pinalalaki pa ang problema. Ang mga problema ay nagsisimula sa mga internal organs: ang digestive tract, ang respiratory system. Ang puso, ang atay din ay naghihirap, ang pagtaas ng presyon ng dugo. Upang maiwasan ang pagpapaunlad ng naturang mga karamdaman, kinakailangan upang agad na ma-diagnose at gamutin ang thoracic kyphosis.

[14], [15]

Diagnostics thoracic kyphosis

Ang mga doktor ng orthopedic at vertebrological na direksyon ay nakikibahagi sa pagsusuri ng thoracic kyphosis. Sa proseso ng konsultasyon, sinusuri ng doktor ang pasyente, sinusuri ang gulugod, minsan ay hinihiling na yumuko ang kanyang likod o maging eksakto. Pagkatapos ay tinutukoy at tinukoy niya ang mga reklamo, sinusuri ang kalidad at lakas ng mga kalamnan, tinatasa ang sensitivity ng balat, sumusuri para sa presensya ng mga reflexes.

Ang mga instrumental na diagnostic, bilang isang panuntunan, ay binubuo sa pagsasagawa ng radiography ng spinal column. Ang mga X-ray ay mas madalas na ginawa kaagad sa iba't ibang mga projection - halimbawa, sa harap at panig, at pagkatapos ay isagawa ang target na pagbaril sa isang di-karaniwang posisyon (upang suriin ang pagganap na kakayahan ng spinal column).

Kung ang pinagmulan ng sistemang muscular ay pinaghihinalaang, ang pasyente ay inireseta ng isang pamamaraan ng MRI. Ang isang computed tomography method ay tumutulong na linawin ang mga pagbabago na nakakaapekto sa aparatong buto.

Upang matukoy ang antas at kalubhaan (koepisyent) ng paglabag, isang radiographic na pagsusuri ng spinal column ay ginaganap sa pag-ilid na projection at paglilimita ng extension. Ang mga sentro ng vertebral na katawan ay kinuha bilang mga sukat ng pagsukat - ang geometric na intersection ng kanilang mga diagonal na linya. Ang mga linya ng tuwid ay iguguhit, na kumukonekta sa mga sentro ng matinding mga tunggalian ng katawan at na vertebrae, na matatagpuan sa itaas na kyphosis point. Ang resulta ay isang tatsulok: sa base nito ang isang patayong linya ay ibinaba mula sa gitna ng "itaas" na vertebra, pagkatapos nito ang taas at haba ng base ng nabuo na tatsulok ay sinusukat. Ang halaga ng koepisyent ng thoracic kyphosis ay tinukoy bilang ang ratio ng sinusukat haba hanggang taas. Ang pathological na kahulugan ay ipinahiwatig kung ang koepisyent na ito ay mas mababa sa o katumbas ng 10.

Upang linawin ang anggulo ng kyphosis, ang mga linya ay patuloy na humantong sa punto kung saan ang mga binti ay magkapareho sa gitna ng "upper" na vertebrae. Ang anggulo ng kyphosis na kinakailangan para sa diagnosis ay ang isa na nasa tabi ng labas ng mga binti.

Ang index ng thoracic kyphosis ay tinukoy bilang ang ratio ng distansya mula sa nauunang-itaas na hangganan ng pangatlo at mas mababang anterior na hangganan ng ikalabindalawa thoracic vertebrae hanggang sa maximum na distansya mula sa iginuhit na linya sa nauna na gilid ng gulugod. Tinatantya ang halaga ng index sa mga punto:

• hanggang sa 0.09 - isang variant ng pamantayan, o ang tinatawag na 0 puntos;
• mula 0.09 hanggang 0.129 - 1 point;
• mula 0.130 hanggang 0.169 - 2 puntos;
• 0.170 at mas mataas - 3 puntos.

[16], [17], [18]

Iba't ibang diagnosis

Ang mga kaugalian na diagnostic ay dapat na isagawa sa mga sumusunod na pathologies:

• pinsala sa panggulugod nerbiyos pectoral;
• pinsala sa ugat ng intercostal;
• extramedullary at intramedullary pathologies (mga proseso ng tumor, abscesses);
• disc herniation, neoplasm, radiculopathy;
• pinsala ng mga may gulugod katawan, nagpapasiklab proseso.

[19], [20], [21]

Paggamot thoracic kyphosis

Ang mga therapeutic measure ay hinirang lalo na sa batayan ng mga kasalukuyang sintomas at pathologies na bumuo bilang isang resulta ng thoracic kyphosis. Kung ito ay posible, pagkatapos ay ang kagustuhan ng paggamot ay ibinibigay sa konserbatibong paraan, na pupunan ng physiotherapy, pisikal na therapy, at masahe.

Ang mga masahe ay tumutulong upang maisaaktibo ang suplay ng dugo sa mga tisyu. Sa pagpapabuti ng mga proseso ng tropiko sa mga kalamnan, ang spine ay maaaring unti-unti na makuha ang kinakailangang pagsasaayos, na hahantong sa isang pagpapahina ng presyon sa mga nerve endings at tisyu, mapawi ang sakit syndrome at mapabuti ang paggana ng mga organo. Bilang karagdagan, ang isang maayos na kurso sa massage ay may nakakarelaks at antispasmodic na epekto. At kabaligtaran: hindi regular na paggalaw sa paggalaw, ang isang masamang epekto ay maaaring magpalala sa sitwasyon, pagbubuwag ng sirkulasyon ng dugo at lymph.

Ang paggamit ng ehersisyo therapy ay hindi mapag-aalinlanganan, kahit na pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga malusog na tao. Ang espesyal na dinisenyo na ehersisyo ay maaaring mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, palakasin ang mga kalamnan, mapabuti ang tono ng tisyu. Para sa mga pasyente na may thoracic kyphosis, ang mga pagsasanay ay napili nang maingat, upang hindi mapinsala o mapigilan ang sakit.

Ang pagsasanay sa lakas ay dapat na hindi kasama: sila ay tumutulong sa pagtaas ng pagkarga sa likod, na makabuluhang lumalala sa kalusugan. Sa regular at prolonged power effects, ang antas ng kyphosis ng disorder ay maaaring tumaas, at ang sakit na sindrom ay magiging mas malinaw.

Ang paggamot sa droga para sa dibdib kyphosis ay nagsasangkot ng pagkuha ng glucocorticosteroids, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, analgesics, kalamnan relaxants, pati na rin blockades.

Ang mga blockade ay inireseta para sa malubhang sakit sa likod: ang mga gamot na nakapagpigil sa paghahatid ng salpok ay na-injected sa isang tiyak na zone. Ang pinaka karaniwang ginagamit na procaine at lidocaine, na mga blocker ng cellular sodium channels. Ang iniksyon ay ginagawa lamang ng isang doktor sa ospital.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa spinal curvatures ay isang kinakailangang sukatan para sa lahat ng tao, at kinakailangan upang simulan ang pagpapatupad mula sa pagkabata. Ang mga panuntunan sa pag-iwas ay dapat sundin ng iyong sarili at turuan ang iyong mga anak.

• Paggawa sa talahanayan o pag-upo sa desk kailangan mong kontrolin ang iyong pustura: ang mga paa ay dapat na ganap sa sahig, ang mga hips ay dapat na magkapareho sa sahig, ang likod ay dapat manatiling tuwid, at ang mga siko sa mesa.
• Habang naglalakad, ang tamang pustura ay pantay na mahalaga, kaya ang posisyon ng likod ay dapat palaging pigilin.
• Upang mapanatili ang kalusugan ng gulugod at ang buong sistema ng musculoskeletal, kinakailangang kumain nang tama at lubusan, tiyakin ang supply ng lahat ng mga nutrients sa katawan - una sa lahat, ito ay may kinalaman sa mga mineral at bitamina.
• Ang Hypodinnamia ay kaaway ng panggulugod sa kalusugan. Samakatuwid, kailangan mong panatilihin ang iyong sarili sa magandang pisikal na hugis, upang palakasin ang mga kalamnan ng likod. Kahit na ordinaryong, ngunit regular na pagsasanay sa umaga ay makakatulong sa ito.
• Anumang mga problema sa haligi ng gulugod ay dapat na tratuhin sa oras, nang hindi naantala ang paggamot sa doktor.
• Sa lugar ng trabaho, habang naglalaro ng sports, at sa anumang ibang mga pangyayari, hindi dapat kalimutan ang isa tungkol sa pag-iwas sa kaligtasan at pinsala. Bilang karagdagan, kinakailangan upang kontrolin ang pag-load sa gulugod upang hindi mag-overload ang likod at hindi makapinsala sa istraktura at pag-andar ng vertebrae at kalamnan.

[22], [23], [24]

Pagtataya

Sa ngayon, maraming pagkakataon na makilala ang thoracic kyphosis sa maagang yugto ng pag-unlad. Ito ay nagbibigay-daan para sa pagpapanumbalik ng spinal column na may katibayan at ligtas, sa maraming mga kaso na nag-iwas sa operasyon ng kirurhiko.

Sa pangkalahatan, ang karamihan sa mga taong may katulad na diyagnosis ay nakatira sa isang normal na buong buhay, nang hindi napapababa ang panganib ng mga komplikasyon. Gayunpaman, ang ilan ay paminsan-minsan ay may sakit, kapansanan, nakakaranas ng aktibidad sa buhay. Maaari itong sinabi nang may kumpiyansa na ang kalidad ng forecast ay depende sa antas ng kurbada at sa pagiging maagap ng pasyente upang humingi ng tulong medikal.

[25], [26], [27]

Sa isang diagnosis ng thoracic kyphosis ang ginagawa nila sa hukbo?

Ang posibilidad ng paglilingkod sa armadong pwersa para sa isang pasyente na may thoracic kyphosis ay pagpapasya nang isa-isa. Bakit

Ang katotohanan ay na sa pamamagitan ng mismo, thoracic kyphosis ay hindi isang dahilan para sa exemption mula sa serbisyo. Ngunit mayroong ilang mga pagpapareserba:

• sa unang antas ng kurbada, walang mga exemptions at pagkaantala mula sa hukbo ay ibinigay;
• sa kaso ng isang pangalawang antas ng pathological paglabag, ang isyu na ito ay itinuturing na karagdagan: kung ang isang binata ay nagpapahiwatig ng isang patuloy na sakit sindrom na hindi nauugnay sa spinal labis na karga, pagkatapos ay inirerekomenda upang sumailalim sa isang serye ng mga diagnostic eksaminasyon, at ang kinalabasan ng kaso ay nagpasya batay sa mga resulta na nakuha;
• kung ang isang pasyente na may kurbadong kyphosis ay nagpapakita ng mga paglabag sa mga panloob na organo, at ang mga paglabag na ito ay hindi tumutugma sa pagiging nasa hukbo, ang binatilyo ay maaaring ideklarang hindi karapat-dapat para sa serbisyong militar;
• ang ikatlo at ikaapat na antas ng thoracic kyphosis, komplikasyon ng sakit, ang hindi posible o limitasyon ng pisikal na aktibidad - ang mga ito ay direktang dahilan para sa pagdeklara ng isang pasyente na hindi karapat-dapat para sa serbisyong militar.

Kapag natapos na ang komisyon ng militar, dapat na tandaan ng recruit: ang mga pangunahing pangangailangan ng mga doktor ay ang anumang pagkasira sa katawan ay dapat na masuri na (napatunayang diagnostic) at isulat sa isang dokumento. Kung, bukod sa mga pandiwa na reklamo, ang kabataang lalaki ay hindi gumagawa ng anumang dokumentaryo, kung gayon ang pagkilala sa kanyang hindi angkop sa paglilingkod ay malamang na hindi maganap. Kinakailangan na ang regular na apela ng pasyente tungkol sa umiiral na patolohiya ay nakarehistro sa rekord ng medikal, ang lahat ng mga episodes sa paggamot, mga medikal na obserbasyon, atbp. Ay naitala. Sa lahat ng may-katuturang mga rekord na magagamit, maaari mong asahan na ang thoracic kyphosis ay magiging dahilan upang mapalaya mula sa draft ng hukbo.