Iyo

Ang Mezaton ay α-adrenergic; nagtataglay ng aktibidad ng vasoconstrictor.

Mga pahiwatig Mesatone

Ito ay ginagamit upang puksain ang mga optalmiko disorder:

• iridocyclitis, uveitis ng anterior na subtype (therapy at pag-iwas sa hitsura ng posterior commissures o asthenopia, at bilang karagdagan, pagpapahina ng exudation na nauugnay sa iris);
• pagluwang ng mag-aaral sa mata upang magsagawa ng mga diagnostic sa panahon ng ophthalmoscopy at iba pang mga pamamaraan na kinakailangan upang pag-aralan ang estado ng posterior na optalmiko rehiyon, at kasama nito sa panahon ng mga pamamaraan ng laser at operasyon ng vitreo-retinal type;
• kapag nagsasagawa ng nakakagulat na pagsusuri sa mga taong may makitid na pananaw sa anggulo ng silid ng mata sa harapan at ang pagkakaroon ng isang hinala ng pagpapaunlad ng glaucoma ng  pagsasara ng anggulo;
• kaugalian eksaminasyon sa pagpapakilala ng mga injections sa eyeball;
• ang pagpapahina ng pangangati at hyperemia sa panahon ng "red eye" syndrome;
• kumbinasyon therapy ng mapag-akomodasyon spasm (mga bata).

Sa pangangasiwa ng parenteral para sa mga karamdaman:

• pinababang presyon ng dugo;
• estado ng pagkabigla (kabilang ang nakakalason at traumatikong uri nito);
• kakulangan sa vascular, kung minsan ay bumubuo dahil sa pagkalasing sa mga vasodilators;
• sa anyo ng isang vasoconstrictor na may lokal na anesthesia.

Maaari din itong inireseta para sa pangangasiwa ng intranasal na paraan para sa isang vasomotor o allergic rhinitis.

[1]

Paglabas ng form

Ang release ng pharmaceutical substance ay nasa anyo ng mga patak para sa mga mata, sa loob ng bote-droppers na may kapasidad na 5 ML.

Bilang karagdagan, ito ay natanto sa anyo ng iniksyon likido, sa loob ampoules na may kapasidad ng 1 ML; Ang kahon ay naglalaman ng 10 tulad ampoules.

Pharmacodynamics

Ang Mezaton ay isang α-adrenostimulyator na may hindi gaanong epekto sa mga puso na β-adrenergic receptor. Hindi ito maaaring ituring na catecholamine, dahil ang bawal na gamot ay may 1 kategorya ng hydroxyl sa loob ng kanyang sariling aromatic core; maaari itong madagdagan ang presyon ng dugo at makitid na arterioles, na kung minsan ay nagkakaroon ng pinabalik na bradycardia.

Kung ikukumpara sa epinephrine o norepinephrine, ang gamot ay nagpapataas ng antas ng presyon ng dugo nang mas maayos, samantalang mas epektibo ang epekto nito, dahil hindi ito nakikita sa bahagi ng catechol-O-methyltransferase. Ang paggamot gamit ang mezaton ay hindi nagdudulot ng pagtaas sa mga halaga ng dami ng dami ng dugo.

Ang gamot ay may mga katangian ng vasoconstrictor, katulad ng mga epekto ng norepinephrine, ngunit ang epekto ay mas malakas at mas mahaba; Kasabay nito, ang gamot ay walang mga inotropic at chronotropic effect sa puso.

Ang instilation ng gamot ay humantong sa isang pagbawas sa pupilary dilatator, bilang isang resulta ng kung saan ito lumalaki (at sa mga ito ang makinis na mga kalamnan ng conjunctival arterioles). Ang substansiya ay hindi nakakaapekto sa aktibidad ng ciliary na kalamnan, dahil kung saan ang mydriasis ay hindi sinamahan ng cycloplegia.

Ang pagkalantad sa droga ay bubuo kaagad pagkatapos ng intravenous na iniksyon at magtatagal sa susunod na 5-20 minuto. Kung ang sustansya ay injected s / c paraan, ang tagal ng epekto ay 50 minuto, at may isang / m iniksyon - 1-2 oras.

[2], [3], [4], [5], [6]

Pharmacokinetics

Ang phenylephrine ay madaling makapasok sa tisyu ng mata, palawakin ang mag-aaral sa loob ng 10-60 minuto. Ang isang makabuluhang pagbawas ng pupillary dilator sa loob ng kahalumigmigan ng silid ng mata bago pagkatapos ng 30-45 minuto pagkatapos ng instillation, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga bahagi ng dahon pigment ng iris; sa kasong ito, kinakailangan upang makilala ang uveitis o pagtagos ng magkakatulad na mga sangkap ng dugo.

Ang proseso ng palitan ng phenylephrine ay bumubuo sa loob ng atay, at bukod pa dito ang gastrointestinal tract (ang enzyme catechol-O-methyltransferase ay hindi nakikilahok dito).

Ang pagdumi ng metabolic elemento ay nangyayari sa pamamagitan ng mga bato.

[7], [8],

Dosing at pangangasiwa

Ang mga patak para sa mga mata ay ginagamit sa anyo ng instillation - kailangan mong maghukay ng isang drop sa loob ng conjunctival sac.

Ang iniksyon likido ay ibinibigay sa isang jet o intravenous, sa mababang bilis.

Sa pagbagsak.

Ang administrasyon ng droga sa pamamagitan ng IV drip, intravenously - 1% na likido (1 ml) ay kinakailangan, na sinasabak sa isang 5% dextrose solution (0.25 o 0.5 l).

Kasabay nito, 0.1, 0.3 o 0.5 ml ng 1% na likido ay sinipsip sa 5% dextrose solution (20 ml) o 0.9% NaCl. Kung kinakailangan, ang pagpapakilala ng pamamaraan ay maaaring paulit-ulit.

Ang mga bahagi ng dosis para sa i / m o s / c administration (para sa mga nasa hustong gulang) ay nasa hanay na 0.3-1 ml ng 1% na likido, 2-3 beses sa isang araw. Ang mga kabataan na mas bata sa 15 taong gulang (na may pinababang antas ng presyon ng dugo) upang magsagawa ng spinal anesthesia ay nangangailangan ng paggamit ng 0.5-1 mg / kg na timbang ng pasyente.

Upang paliitin ang mga sisidlan sa loob ng mga mucous membrane at bawasan ang kasidhian ng mga sintomas ng pamamaga, kailangan mong ilibing o lubrahin ang lugar na may purong likido - 0.125, 0.25, pati na rin ang 0.5 o 1%.

May lokal na pangpamanhid.

Sa anestesya na ginamit sa anyo ng isang may kakayahang makabayad ng utang (10 ml), kinakailangang magdagdag ng 0.3-0.5 ml ng 1% na likidong gamot.

Ang mga matatanda na may 1-fold i / m o s / c iniksyon ay maaaring magpasok ng maximum na 10 mg ng sangkap; bawat araw - isang maximum na 50 mg ng gamot. Sa intravenous injection, ang isang solong dosis ng isang gamot ay katumbas ng maximum na 5 mg, at araw-araw - 25 mg.

Upang maiwasan ang paulit-ulit na pagbawas sa mga halaga ng presyon ng dugo pagkatapos pigilan ang gamot, kinakailangan upang mabawasan ang dosis nang paunti-unti (lalo na kung ito ay tapos na matapos ang isang mahabang pagbubuhos). Ipagpatuloy ang pagbubuhos ay pinahihintulutan matapos ang pagbawas ng mga systemic indicator ng presyon ng dugo sa 70-80 mm Hg.

Gamitin Mesatone sa panahon ng pagbubuntis

Posible na gamitin ang Mezaton sa mga buntis na kababaihan nang maingat - sa pagkakaroon ng mahigpit na mahahalagang indicasyon at sa ilalim ng pangangasiwa sa medisina (kailangan munang suriin ang mga panganib at benepisyo ng gamot para sa babae at sanggol).

Sama-sama sa ito nagsiwalat na ang administrasyon ng vasoconstrictors sa panahon ng paggawa (upang ayusin bumagsak tagapagpabatid presyon ng dugo) at pagdagdag ng mga additives sa mga lokal na anesthetics sa kumbinasyon na may gamot na pasiglahin may isang ina aktibidad (kasama ng mga ito ergotamine na may vasopressin at ergometrine na may metilergometrina) ay maaaring maging sanhi ng isang persistent na pagtaas sa presyon ng dugo pagkatapos ng paghahatid.

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• pheochromocytoma;
• hypertrophy na nauugnay sa obstructive cardiomyopathy;
• ventricular fibrillation;
• ang pagkakaroon ng hindi pagpaparaan na nauugnay sa mga gamot.

Para sa mga ophthalmic na pamamaraan ay hindi itinalaga sa mga ganitong kaso:

• glaucoma, na may isang closed-angle o makitid na anggulo na character;
• makabuluhang mga karamdaman sa gawain ng cardiovascular system (kasama ang mga ito aneurysm, sakit sa puso, tachycardia at mataas na presyon ng dugo);
• diabetes-depende sa insulin;
• hyperthyroidism;
• ang pagkakaroon ng mga kaguluhan sa integridad ng ilalim ng mata o mga karamdaman ng aktibidad na pansiwang;
• ang likas na kakulangan ng bahagi ng G6PD o uri ng hepatic ng porphyria.

Ang pag-iingat sa paggamit ng mga gamot ay kinakailangan para sa mga naturang kondisyon:

• metabolic type ng acidosis;
• hypoxia o hypercapnia;
• atrial fibrillation;
• nadagdagan ang mga halaga ng presyon ng dugo o hypertension sa loob ng isang maliit na bilog ng sistema ng daloy ng dugo;
• tsismis;
• aortic stenosis na may malubhang antas ng intensity;
• talamak na yugto ng myocardial infarction;
• arrhythmia ng ventricles o tachyarrhythmia;
• ang occlusive vascular pathology (din ang presensya nito sa kasaysayan) sa panahon ng atherosclerosis, Raynaud's syndrome, arterial thromboembolism, sakit ng Buerger o diabetes mellitus, at may vascular na tendency na bumuo ng mga kulugo, diabetes endarteritis at frostbite, pati na rin IMAO;
• pagpapakilala ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (fluorotane);
• bato dysfunction;
• mga matatanda.

[9], [10], [11]

Mga side effect Mesatone

Kabilang sa mga epekto ay:

• ventricular fibrillation, bradycardia, nadagdagan ang presyon ng dugo, arrhythmia, palpitations, at cardialgia;
• pakiramdam ng malaking pagkabalisa, takot o kahinaan, pagkahilo, hindi pagkakatulog, pananakit ng ulo;
• tremor, paresthesia, convulsions, cerebral hemorrhage;
• blanching ng balat sa mukha;
• mga palatandaan ng alerdyi, lokal na hitsura ng isang pamamaga sa kaso ng pagtagos sa mga tisyu at epidermal ischemia sa lugar ng administrasyon ng droga.

Sa pagpapakilala ng mga patak, ang mga negatibong mga palatandaan ay maaaring lumitaw mula sa mga visual na bahagi ng katawan: hyperemia ng reaktibo na likas na katangian, isang pakiramdam ng hindi komportable, nasusunog o pangangati, at visual blurredness, miosis ng reaktibo likas na katangian, pagkaguho at pagtaas sa antas ng IOP.

[12], [13]

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng pagkalason, ang extrasystole ng ventricles, isang pakiramdam ng pagkalungkot sa mga limbs at ulo, pati na rin ang mga maikling paroxysmal sintomas ng ventricular tachycardia at isang makabuluhang pagtaas sa presyon ng dugo ay nabanggit.

Ang intravenous injection ng α-blockers ay ginaganap (Phentolamine ay maaaring gamitin). Kung ang isang rhythm disorder ay nangyayari, inirerekomenda na mag-inject ng β-blockers.

[14],

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang paggamit kasama ng antihypertensive at diuretiko na mga gamot ay humantong sa isang pagpapahina ng mga antihipertensyal na katangian ng mga gamot (guanethidine, mecamylamine at guanadrel na may methyldopa).

Ang kumbinasyon sa phenothiazines o α-blockers (tulad ng phentolamine) ay binabawasan ang aktibidad ng hypertensive.

Panimula sa kumbinasyon sa MAOIs (kabilang selegiline at furazolidone na may procarbazine), at saka may sakit mula sa amag alkaloids, methylphenidate, oxytocin at bukod adrenostimulyatorov tricyclics at leads sa isang hindi kakaunti potentiation ng aktibidad pressor at arrhythmogenic phenylephrine elemento.

Ang pagsasama sa β-adrenergic blockers ay nagpapahina sa pacemaker.

Ang paggamit ng reserpine ay humantong sa isang pagtaas sa presyon ng dugo, na bumubuo dahil sa pag-ubos ng mga depot ng catecholamine na matatagpuan sa loob ng adrenergic receptors, bilang isang resulta kung saan ang pagtugon sa adrenomimetics ay nagdaragdag.

Coadministration na may anesthetics pagkakaroon inhalable anyo (kabilang sa mga isoflurane, enflurane na may methoxyflurane at halothane at kloropormo) ay nagdaragdag ng panganib ng malubhang arrhythmia nakakaapekto sa atria o ventricles - dahil ito kapansin-pansing pinatataas ang pagiging sensitibo ng myocardial relatibong sympathomimetics.

Gamitin sa kumbinasyon ng ergotamine, oxytocin o ergometrine, pati na rin ang doxapram o methylergometrine ay nagdaragdag ng intensity ng epekto ng vasoconstrictor.

Ang panimula kasama ang nitrates ay nagpapahina sa kanilang antianginal activity, na binabawasan ang presyon ng sympathomimetics at ang panganib ng pagbaba sa presyon ng dugo.

Sa sabay-sabay na paggamit ng Mezaton at teroydeo hormones, kapwa potentiation ng kanilang mga epekto develops sa panganib ng isang coronary kakulangan, na kung saan ay mas malamang sa mga taong may coronary atherosclerosis.

Ang mydriatic activity ng phenylephrine ay potentiated ng atropine.

[15], [16], [17],

Mga kondisyon ng imbakan

Kinakailangang itabi ni Mezaton ang isang madilim at saradong lugar mula sa maliliit na bata. Temperatura - hindi mas mataas kaysa sa + 25 ° C.

[18]

Shelf life

Ang mezaton sa anyo ng isang iniksyon na likido ay maaaring magamit para sa isang 3-taong termino mula sa sandaling ang therapeutic substance ay ginawa. Ang buhay ng salansan ng mga patak ay 24 na buwan (sa parehong oras, pagkatapos buksan ang bote, maaari itong magamit ng maximum na 14 na araw).

Aplikasyon para sa mga bata

Sa pediatrics, inireseta nang may pag-iingat. Ang patak ng bawal na gamot ay hindi dapat inireseta sa mga bagong silang na may mababang timbang.

[19]

Analogs

Analogues ng bawal na gamot ay tulad ng mga sangkap - spray Nazol mga bata at Irifrin 2.5%.