Iriten

Ang Iriten ay isang alkaloid, herbal na gamot na may mga katangian ng anti-tumor. Ang aktibong elemento nito ay irinotecan. Sa paggawa ng sangkap, ang camptothecin ay ginagamit bilang isang batayan.

Pinabagal ng gamot ang aktibidad ng enzyme topoisomerase I (ito ay isang monomeric protein na maaaring makaapekto sa topology ng DNA). Ang mga pagsusuri ng mga doktor na nagdadalubhasa sa lugar na ito ay nagpapakita na ang aktibong elemento ay kumikilos sa mga neoplasma na may mataas na resistensya sa cellular na may kaugnayan sa modernong mga therapeutic na pamamaraan. [1]

Mga pahiwatig Iriten

Ginagamit ito para sa therapy na may lokal na advanced o metastatic na form ng colorectal carcinoma (bilang isang gamot sa paggamot sa pangalawang linya).

Paglabas ng form

Ang paglabas ng gamot ay ginawa sa anyo ng isang pagtuon para sa paggawa ng likidong pagbubuhos, sa loob ng mga bote na may dami na 2, 5 o 15 ML; sa loob ng kahon ay mayroong 5 o 10 mga naturang bote.

Pharmacodynamics

Ang Iriten ay isang gamot na anticancer, na ang prinsipyo ay nauugnay sa pagbagal ng aktibidad ng cellular enzyme topoisomerase I, isang kalahok sa mga proseso ng umiiral na DNA. Ang gamot ay may isang epekto na immunosuppressive at pinapabagal ang pagkilos ng acetylcholinesterase. [2]

Pharmacokinetics

Matapos ang pagpapakilala ng intravenous infusion, ang gamot ay lumahok sa mga proseso ng metabolic na may pagbuo ng aktibong produkto ng pagkabulok na SN-38. Pangunahing bumubuo ang mga proseso ng metabolismo sa loob ng atay. Ang average na paglabas ng ihi ng irinotecan sa loob ng 24 na oras na panahon ay 19.9%, at ang produkto ng pagkasira ng SN-38 ay 0.25%. [3]

Ang mga pharmacokinetics ng gamot ay hindi nakasalalay sa laki ng dosis.

Dosing at pangangasiwa

Ang pagbubuhos ay dapat na ibigay sa loob ng 30-90 minuto.

Sa kaso ng isang malignant neoplasm sa rehiyon ng apendise at colon, ginagamit ang monotherapy, 0.35 g ng sangkap sa isang panahon ng 20 araw.

Kapag sinamahan ng 5-fluorouracil o Ca folinate, isang dosis na 80 mg / m2 ang dapat gamitin bawat linggo.

Pinapayagan ang isang mode na may solong pangangasiwa ng 0.18 g sa 2-linggong agwat.

Sa karagdagang paggamit ng bolus infusions na may Ca folinate at 5-fluorouracil, kinakailangang gumamit lingguhan sa 0.125 g / m2.

Kinakailangan na gamitin ang Iriten hanggang sa ang pagtatae at pagsusuka ay ganap na tumigil; bilang karagdagan, ang bilang ng neutrophil ay hindi dapat lumagpas sa 1500 na mga cell. Sa kaso ng matinding karamdaman sa hematopoiesis, matinding pagtatae, magkakasamang impeksyon at bilang ng mga puting cell ng dugo na may bilang ng mga platelet, kinakailangang gumamit ng nabawasan na dosis ng mga gamot. Kinakailangan din upang bawasan ang dosis ng 5-fluorouracil sa 15-20%.

• Application para sa mga bata

Dahil walang impormasyon sa kaligtasan ng paggamit ng mga gamot sa pedyatrya, hindi ito maaaring gamitin para sa pangkat ng edad na ito.

Gamitin Iriten sa panahon ng pagbubuntis

Ang gamot ay hindi dapat inireseta sa mga babaeng buntis o nagpapasuso.

Ang mga taong mayabong na edad ay kailangang gumamit ng maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis sa panahon ng therapy at sa loob ng 3 buwan matapos itong makumpleto.

Contraindications

Ang pangunahing mga kontraindiksyon:

• mga pathology ng bituka ng isang nagpapaalab na likas na katangian sa isang malalang form;
• sagabal sa bituka;
• isang pagtaas sa mga parameter ng dugo ng bilirubin sa isang antas na lumalagpas sa VGN ng higit sa 1.5 beses;
• matinding myelodepression;
• isang kasaysayan ng matinding hindi pagpaparaan sa irinotecan.

Mga side effect Iriten

Kabilang sa mga palatandaan sa gilid:

• mga problema sa hematopoietic function: thrombocytopenia o neutropenia (magagamot), pati na rin anemia;
• mga karamdaman sa pagtunaw: pagduwal, pagtatae at pagsusuka. Ang paninigas ng dumi, sakit ng tiyan, o stomatitis ay maaaring magkaroon.
• mga sintomas ng dermatological: maaaring may magagamot na alopecia;
• pagpapakita ng mga alerdyi: paminsan-minsan ay nangyayari ang mga rashes ng epidermal;
• iba pa: ang mga paninigas, asthenia, dyspnoea, paresthesias, hindi sinasadya na pag-urong ng kalamnan at lagnat (na may kundisyon ng kawalan ng impeksyon at matinding neutropenia) ay maaaring sundin.
• Ang paglitaw ng cholinergic syndrome sa isang aktibong form (hyperhidrosis, nabawasan ang presyon ng dugo, vasodilation, panginginig, asthenia, maagang pagtatae, sakit ng tiyan, mga kaguluhan sa paningin, runny nose at conjunctivitis, pati na rin ang pagtaas ng paglalaway o paggagatas) posible.

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng pagkalason sa droga, ang pagkasira ng bituka (pagtatae) at agranulositosis na may granulositopenia ay maaaring mangyari dahil sa pagbawas ng bilang ng dugo ng mga neutrophil.

Isinasagawa ang mga pamamaraang sintomas. (Sa ospital, dahil mas madaling masubaybayan ang kalagayan ng pasyente sa ganitong paraan). Kung ang bahagi ng gamot ay lumampas sa kalahati, ang mga komplikasyon na mapanganib sa kalusugan ay maaaring magkaroon, kung minsan ay nakamamatay.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ipinagbabawal na ihalo ang gamot sa iba pang mga sangkap sa loob ng isang bote.

Pinabagal ng gamot ang aktibidad ng cholinesterase, na nagpapasigla sa aktibidad ng NA, dahil kung saan, kapag isinama sa suxamethonium, maaaring mapahaba ang neuromuscular blockade. Ang kabaligtaran na epekto ay sinusunod sa kaso ng isang kumbinasyon ng mga gamot na may mga relaxant ng kalamnan na may epekto na hindi nakaka-depolarize.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Iriten ay dapat na nakaimbak sa isang lugar na protektado mula sa sikat ng araw, sa temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C.

Shelf life

Ang Iriten ay maaaring mailapat sa loob ng isang 2 taong termino mula sa petsa ng paggawa ng produktong parmasyutiko.