Pipolfen

Ang Pipolfen, na kilala rin sa international generic na pangalan na promethazine hydrochloride, ay isang first-generation antihistamine na gamot. Ito ay kabilang sa pangkat ng mga phenothiazines at binibigkas ang sedative, antihistamine, antiemetic, anti-allergic at banayad na antipsychotic effects. Pinipigilan ng Promethazine ang mga receptor ng H1-histamine, na humahantong sa isang pagbawas sa mga sintomas ng allergy. Bilang karagdagan, mayroon itong katamtamang epekto ng sedative dahil sa epekto nito sa gitnang sistema ng nerbiyos, at maaaring mapahusay ang mga epekto ng ilang narcotic analgesics at sedatives.

Mahalagang malaman:

• Ang promethazine ay maaaring maging sanhi ng matinding sedation, kaya mahalaga na maiwasan ang pagmamaneho o operating makinarya bago ito malaman kung paano nakakaapekto ang gamot sa iyong kakayahang mag-concentrate.
• Ang paggamit ng promethazine sa mataas na dosis o kasabay ng iba pang mga sedatives ay maaaring dagdagan ang panganib ng mga epekto.
• Ang gamot ay may isang bilang ng mga contraindications, kabilang ang edad ng bata sa ilalim ng 2 taon (lalo na sa form para sa intravenous administration dahil sa panganib ng malubhang reaksyon), at mga kondisyon kung saan ang depresyon ng sentral na sistema ng nerbiyos ay kontraindikado.

Bago simulan ang Pipolfen ay dapat kumunsulta sa isang doktor na pipili ng isang indibidwal na dosis at kurso ng paggamot, na isinasaalang-alang ang lahat ng magagamit na mga medikal na indikasyon at mga kontraindikasyon.

Mga pahiwatig Pipolfen

1. Mga reaksiyong alerdyi: Ang promethazine ay maaaring magamit upang mapawi ang iba't ibang mga sintomas ng mga alerdyi tulad ng pangangati, runny ilong, urticaria, allergic dermatitis at allergic conjunctivitis.
2. Pagduduwal at pagsusuka: Ang gamot ay ginagamit upang gamutin at maiwasan ang pagduduwal at pagsusuka, kabilang ang mga sanhi ng chemotherapy, kondisyon ng postoperative, paggalaw (sakit sa paggalaw), at iba pang mga sanhi.
3. Ang pag-iingat at pag-aantok: Ang promethazine ay maaaring inireseta upang maibsan ang hindi pagkakatulog at pagkabalisa, pati na rin ang isang sedative para sa iba't ibang mga medikal na pamamaraan.
4. Pagbabawas ng pagsalakay at pagkabalisa: Sa ilang mga kaso, ang promethazine ay maaaring magamit upang mabawasan ang pagsalakay, pagkabalisa, at pagkabalisa sa mga pasyente na may mga sakit sa saykayatriko o pag-uugali.
5. Mga sintomas ng malamig at trangkaso: Sa ilang mga kaso, ang gamot ay maaaring makatulong sa mga sintomas ng malamig at trangkaso tulad ng runny ilong, ubo, at namamagang lalamunan.
6. Antiemetic therapy sa mga bata: Ang promethazine ay maaaring magamit sa mga bata para sa paggamot ng pagduduwal at pagsusuka, ngunit karaniwang ginagamit nang may pag-iingat at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.

Pharmacodynamics

1. Aksyon ng Antihistamine: Ang mga bloke ng promethazine ay peripheral at gitnang histamine H1 na mga receptor, na nagreresulta sa pagbawas ng isang bilang ng mga histamine-mediated effects tulad ng pangangati, pantal, bituka cramping, at makinis na pag-urong ng kalamnan.
2. Antiemeticaction: Ang Promethazine ay may isang antiemetic na epekto sa pamamagitan ng pagharang ng mga receptor ng dopamine sa mga dulo ng terminal ng mga nerve fibers sa utak, na maaaring mabawasan ang pagduduwal at pagsusuka.
3. Sedative at natutulog na epekto: Ang gamot ay may gitnang nakaka-depress na epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos, na humahantong sa sedation at pagpapabuti ng kalidad ng pagtulog.
4. Anticholinergic Aksyon: Ang Promethazine ay may mga katangian ng anticholinergic na maaaring humantong sa iba't ibang mga epekto tulad ng tuyong bibig at kahirapan sa pag-ihi.
5. Antidopaminergic na pagkilos: Ang mga bloke ng gamot ay mga dopamine receptor sa utak, na maaaring humantong sa pagbawas sa antiemetic na epekto ng gamot, ngunit maaari ring humantong sa pagbaba ng takot at pagkabalisa.

Pharmacokinetics

1. Pagsipsip: Ang Promethazine ay mahusay na nasisipsip sa pamamagitan ng gastrointestinal tract pagkatapos ng oral administration.
2. Pamamahagi: Ang Promethazine ay may mataas na pagkakaugnay sa mga protina ng plasma ng dugo, lalo na ang albumin. Ipinamamahagi ito sa buong tisyu ng katawan, kabilang ang gitnang sistema ng nerbiyos.
3. Metabolismo: Ang Promethazine ay na-metabolize sa atay upang mabuo ang mga aktibong metabolite, kabilang ang sulfoxide at desmethylpromethazine. Ang mga metabolite na ito ay maaari ring magkaroon ng aktibidad na parmasyutiko.
4. Excretion: Ang Promethazine at ang mga metabolite nito ay pinalabas lalo na sa pamamagitan ng mga bato bilang conjugated metabolites at din sa pamamagitan ng bituka.
5. Half-Life: Ang kalahating buhay ng promethazine ay maaaring magkakaiba, ngunit karaniwang mga 10-12 na oras.

Gamitin Pipolfen sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng Pipolfen sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring limitado.

Sa karamihan ng mga bansa, ang promethazine ay nakalista bilang Category C ng FDA (U.S. Food and Drug Administration), na nangangahulugang ang mga pag-aaral ng hayop ay nagpakita ng masamang epekto sa fetus, ngunit walang sapat at maayos na mga pag-aaral sa mga buntis.

Samakatuwid, inirerekomenda na maiwasan ang paggamit ng promethazine sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa unang trimester, kapag bumubuo ang mga organo at sistema ng sanggol. Sa ilang mga kaso, kapag ang mga benepisyo ng paggamit ay higit sa mga potensyal na peligro, maaaring magreseta ng isang doktor ng promethazine sa isang panandaliang regimen o sa mga mababang dosis. Gayunpaman, dapat itong gawin sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal.

Contraindications

1. Reaksyon ng alerdyi: Ang mga taong may kilalang hypersensitivity o reaksiyong alerdyi sa promethazine o iba pang mga sangkap ng gamot ay dapat maiwasan ang paggamit nito.
2. Ang pagsugpo sa paghinga: Ang Promethazine ay maaaring dagdagan ang gitnang sistema ng pagkalumbay ng sistema at maging sanhi ng pagsugpo sa paghinga, lalo na sa mga bata. Samakatuwid, dapat itong gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may hika, nakahahadlang na sakit sa baga, o iba pang mga kondisyon na maaaring magresulta sa nabawasan na pag-andar ng paghinga.
3. Glaucoma: Ang promethazine ay maaaring dagdagan ang intraocular pressure, na maaaring mapanganib para sa mga taong may glaucoma o isang predisposisyon sa pagbuo ng glaucoma.
4. Bronchial hika: Ang promethazine ay maaaring dagdagan ang mga bronchial spasms at pinalala ang kurso ng bronchial hika.
5. Mga sakit sa atay at bato: Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may mga sakit sa atay o bato, dahil maaaring dagdagan nito ang kanilang mga negatibong epekto sa mga organo na ito.
6. Pagbubuntis at paggagatas: Walang sapat na data sa kaligtasan ng paggamit ng promethazine sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, kaya dapat itong magamit nang may pag-iingat sa mga kondisyong ito.
7. Pediatric: Hindi inirerekomenda ang Promethazine para magamit sa mga bata na mas bata kaysa sa 2 taong gulang dahil sa panganib ng mga malubhang epekto tulad ng depression sa paghinga.

Mga side effect Pipolfen

1. Ang pag-aantok at nabawasan na konsentrasyon: Ito ang isa sa mga pinaka-karaniwang epekto ng promethazine. Ang mga pasyente ay maaaring makaramdam ng pag-aantok, pagod, at nahihirapan na mag-concentrate.
2. Dry Mouth: Ang promethazine ay maaaring maging sanhi ng pagbawas sa pagtatago ng laway, na nagreresulta sa isang tuyong sensasyon sa bibig.
3. Pagkakasulong: Ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng tibi habang kumukuha ng Pipolfen.
4. Pagpapanatili ng ihi: Ang promethazine ay maaaring maging sanhi ng pag-ihi, lalo na sa mga taong may pinalawak na prosteyt o iba pang mga kondisyong medikal na kinasasangkutan ng pantog.
5. Bawasan ang presyon ng blood: Sa ilang mga pasyente, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng pagbaba ng presyon ng dugo.
6. Tachycardia o Bradycardia: Ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng isang mabilis o mabagal na tibok ng puso pagkatapos kumuha ng promethazine.
7. Nadagdagan ang Sensitivityto Light: Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pagtaas ng pagiging sensitibo sa sikat ng araw o iba pang mga mapagkukunan ng ilaw.
8. Ang kalamnan cramp o panginginig: Ang promethazine ay maaaring maging sanhi ng kalamnan cramp o panginginig sa ilang mga tao.

Labis na labis na dosis

1. Ang pag-sedi at pag-aantok: Ang labis na dosis na may promethazine ay maaaring maging sanhi ng matinding sedation at matulog na pagtulog.
2. Ang depresyon sa paghinga: Ang isang pagtaas ng dosis ng promethazine ay maaaring humantong sa depresyon sa paghinga at sa matinding kaso kahit na ang pag-aresto sa paghinga.
3. Hypotension: Ang labis na dosis ay maaaring maging sanhi ng isang matalim na pagbagsak sa presyon ng dugo, na humahantong sa hypotension at kahit na pagbagsak.
4. Anticholinergic effects: Anticholinergic side effects tulad ng mga dilated na mag-aaral, tuyong bibig, tibi at kahirapan sa pag-ihi ay maaaring mangyari.
5. Tachycardia at arrhythmias: Ang labis na dosis ay maaaring maging sanhi ng mga palpitations at cardiac arrhythmias.
6. Seizure syndrome: Sa mga bihirang kaso, maaaring mangyari ang seizure syndrome.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Mga Gamot na Kumikilos ng Centrally: Ang Promethazine ay nagdaragdag ng nalulumbay na epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos ng iba pang mga sentral na kumikilos na gamot tulad ng mga tabletas na natutulog, sedatives, analgesics at ilang mga antidepressant. Maaaring magresulta ito sa pagtaas ng sedation at mas mabagal na oras ng reaksyon.
2. Alkohol: Ang pagkonsumo ng alkohol habang kumukuha ng promethazine ay maaaring dagdagan ang epekto ng sedative at dagdagan ang panganib ng hindi kanais-nais na mga epekto tulad ng pag-aantok at pagkahilo.
3. Anticholinergic na gamot: Ang promethazine ay maaaring mapahusay ang mga anticholinergic na epekto ng iba pang mga gamot tulad ng antihistamines, antidepressants, antiparkinsonian na gamot, na maaaring humantong sa isang pagtaas ng panganib ng mga hindi kanais-nais na mga epekto tulad ng dry bibig, tibi, kahirapan sa pag-ihi, at tachycardia.
4. Mga gamot na Antiparkinsonian: Maaaring mabawasan ng promethazine ang pagiging epektibo ng mga gamot na antiparkinsonian tulad ng levodopa, carbidopa, at iba pang mga ahente na ginamit upang gamutin ang sakit na Parkinson.
5. Anticoagulants: Maaaring dagdagan ng Promethazine ang anticoagulant na epekto ng mga gamot tulad ng warfarin, na maaaring dagdagan ang panganib ng pagdurugo.
6. Antiarrhythmic Drugs: Ang Promethazine ay maaaring dagdagan ang agwat ng QT sa ECG at dagdagan ang panganib ng mga arrhythmias kapag kinuha nang maayos sa mga antiarrhythmic na gamot tulad ng amidarone o sotalol.

Mga kondisyon ng imbakan

1. Temperatura: Ang promethazine hydrochloride ay dapat na karaniwang nakaimbak sa isang kinokontrol na temperatura na 15 ° C hanggang 30 ° C (59 ° F hanggang 86 ° F). Iwasan ang matinding temperatura at itabi ang gamot sa isang cool na lugar na protektado mula sa direktang sikat ng araw.
2. Kahalumigmigan: Mahalagang maiwasan ang pagkakalantad ng gamot sa kahalumigmigan, kaya inirerekomenda na mag-imbak ng pipolfen sa isang tuyong lugar upang maiwasan ang pagkasira o pagkabulok.
3. Packaging: Siguraduhin na ang packaging ng Pipolfen ay mahigpit na sarado pagkatapos ng bawat paggamit upang maiwasan ang ingress ng kahalumigmigan o hangin, na maaaring makakaapekto sa kalidad ng gamot.
4. Mga bata at mga alagang hayop: Panatilihin ang promethazine hydrochloride na hindi maabot ng mga bata at mga alagang hayop upang maiwasan ang hindi sinasadyang paggamit.
5. Buhay ng istante: Sundin ang buhay ng istante ng gamot na ipinahiwatig sa package. Huwag gamitin ang gamot pagkatapos ng petsa ng pag-expire, dahil maaaring mabawasan ang pagiging epektibo nito.