Anapriline

Ang Anapriline ay ang pangalan ng kalakalan ng isang nakapagpapagaling na produkto, ang pangunahing aktibong sangkap na kung saan ay propranolol. Ang propranolol ay kabilang sa klase ng mga beta-blockers, na ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga kondisyon na may kaugnayan sa cardiovascular system.

Ang propranolol ay may maraming mga katangian ng parmasyutiko kabilang ang:

1. Antiarrhythmic Action: Pinipigilan ang paglitaw o binabawasan ang dalas ng cardiac arrhythmias.
2. Antihypertensive Aksyon: Binabawasan ang presyon ng dugo.
3. Aksyon ng Antianginal: Binabawasan ang dalas at kasidhian ng mga pag-atake ng angina (sakit sa dibdib na sanhi ng hindi sapat na supply ng dugo sa puso).
4. Aksyon ng Anti-Stress: Binabawasan ang mga tugon ng katawan sa stress, tulad ng palpitations at pag-alog.
5. Migraine Prophylaxis: Ang ilang mga pasyente ng migraine ay maaaring makinabang mula sa propranolol.

Ang Anaprilin ay ginagamit para sa paggamot ng hypertension, angina pectoris, arrhythmias, hypertrophic cardiomyopathy, thyrotoxicosis (kasabay ng iba pang mga gamot), pati na rin para sa pag-iwas sa migraine. Gayunpaman, ang paggamit ng anaprilin ay dapat maganap sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, dahil mayroon itong mga side effects at contraindications, at ang dosis ay dapat na indibidwal para sa bawat pasyente.

Mga pahiwatig Anaprilina

1. Hypertension: Ang Anapriline ay ginagamit upang mas mababa ang presyon ng dugo sa mga pasyente na may hypertension.
2. Angina: Ang gamot ay maaaring magamit upang mabawasan ang dalas at kasidhian ng mga pag-atake ng angina (sakit sa dibdib na sanhi ng hindi sapat na suplay ng dugo sa puso).
3. Arrhythmias: Ang Anapriline ay maaaring magamit upang gamutin ang iba't ibang uri ng mga arrhythmias, kabilang ang atrial ventricular tachycardia, atrial fibrillation, at extrasystole.
4. Hypertrophic cardiomyopathy: Ang propranolol ay maaaring magamit upang mabawasan ang mga sintomas at mabagal ang pag-unlad ng kondisyong ito.
5. Thyrotoxicosis: Sa pagsasama sa iba pang mga gamot, ang propranolol ay maaaring makatulong na makontrol ang ilang mga sintomas ng thyrotoxicosis, tulad ng mabilis na tibok ng puso at pag-ilog.
6. Migraine Prophylaxis: Ang Anapriline ay maaaring magamit para sa migraine prophylaxis sa ilang mga pasyente.

Pharmacodynamics

1. Beta-adrenoreceptor blockade: Ang propranolol ay isang direktang blocker ng beta-adrenoreceptors, pangunahin ang beta-1 at beta-2 adrenoreceptors. Ang pagharang sa mga receptor na ito ay nagreresulta sa isang nabawasan na tugon sa adrenaline at norepinephrine, na kung saan ay mga neurotransmitters ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos.
2. Ang pagbawas ng output ng cardiac: Ang pagharang ng beta-1 adrenoreceptors sa puso ay humahantong sa pagbawas sa cardiac output at pagbaba ng rate ng puso. Maaaring humantong ito sa pagbaba ng presyon ng dugo at pagbawas sa workload ng puso.
3. Ang pagbawas ng presyon ng dugo: Ang propranolol ay mayroon ding direktang vasoconstrictor na epekto sa pamamagitan ng pagharang ng beta-2 adrenoreceptors sa mga daluyan ng dugo. Nagreresulta ito sa peripheral vasoconstriction at pagbaba ng presyon ng dugo.
4. Antiarrhythmic Action: Ang propranolol ay may antiarrhythmic na pagkilos dahil sa pagbawas ng automatism ng cardiac, pagsugpo sa pagpapadaloy at pagbawas ng myocardial excitability.
5. Migraine Prophylaxis: Ang propranolol ay maaaring magamit para sa prophylaxis ng mga pag-atake ng migraine dahil sa epekto nito sa vascular tone at pagbawas ng excitability ng mga istrukturang neuronal na nauugnay sa genesis ng migraine.
6. Mga epekto ng anti-pagkabalisa: Ang propranolol ay minsan ay ginagamit upang mabawasan ang mga sintomas ng pagkabalisa, dahil maaaring mabawasan nito ang tugon ng physiological ng katawan sa stress.

Pharmacokinetics

1. Pagsipsip: Ang Anapriline ay karaniwang mahusay na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract pagkatapos ng oral administration. Ang pagsipsip ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng magkakasamang pangangasiwa na may pagkain.
2. Pamamahagi: Ang propranolol ay tumagos nang maayos sa pamamagitan ng hadlang ng dugo-utak at pumapasok sa utak. Ipinamamahagi din ito sa mga tisyu ng katawan, kabilang ang atay, bato, baga, at puso.
3. Metabolismo: Ang propranolol ay sumasailalim sa malawak na metabolismo sa atay, higit sa lahat na kinasasangkutan ng cytochrome P450 2D6 isoenzyme. Ang pangunahing metabolite ng propranolol ay alpha-naphthoxyacetic acid at 4-hydroxypropranolol.
4. Excretion: Ang propranolol at ang mga metabolite nito ay pinalabas lalo na sa pamamagitan ng mga bato. Humigit-kumulang na 90% ng dosis ay excreted sa loob ng 4 na araw, pangunahin bilang mga metabolite.
5. Half-Life: Ang dugo na kalahating buhay ng propranolol ay halos 3-6 na oras, ngunit maaaring mapahaba sa mga matatandang pasyente at mga pasyente na may kapansanan na hepatic function.

Gamitin Anaprilina sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng anapriline (propranolol) sa panahon ng pagbubuntis ay dapat gawin lamang sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor, dahil maaari itong magkaroon ng malubhang kahihinatnan para sa ina at ang fetus.

Ang propranolol, bilang isang beta-blocker, ay maaaring tumagos sa hadlang sa placental at makakaapekto sa pag-unlad ng pangsanggol. Narito ang ilan sa mga posibleng panganib ng paggamit ng Anaprylin sa panahon ng pagbubuntis:

1. Ang pagbagal ng rate ng puso: Ang propranolol ay maaaring maging sanhi ng pagbagal ng rate ng puso.
2. Mababang presyon ng dugo: Ang gamot na ito ay maaaring bawasan ang presyon ng dugo ng parehong ina at fetus, na maaaring humantong sa hypoxia at iba pang mga komplikasyon.
3. Panganib sa paggawa ng preterm: Ang paggamit ng propranolol sa mga buntis na kababaihan ay maaaring dagdagan ang panganib ng paggawa ng preterm.
4. Mga depekto sa kapanganakan: Ang ilang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig ng isang posibleng panganib ng mga depekto sa kapanganakan sa paggamit ng mga beta-blockers, tulad ng propranolol, sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis.

Contraindications

1. Hypersensitivity: Ang mga taong may kilalang hypersensitivity sa anapriline o sa alinman sa mga sangkap ng gamot ay dapat maiwasan ang paggamit nito.
2. Pagkabigo ng Puso: Ang Anapriline ay kontraindikado sa mga pasyente na may matinding pagkabigo sa puso o sa mga may makabuluhang sintomas ng pagkabulok ng puso.
3. Block ng Puso: Ang Anapriline ay kontraindikado sa pagkakaroon ng AV conduction blockade (pangalawa at pangatlong degree).
4. Sinus Bradycardia Syndrome: Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may sinus bradycardia syndrome, dahil maaari itong magpalala ng bradycardia.
5. Asthma at nakahahadlang na sakit sa daanan ng hangin: Ang mga pasyente na may bronchial hika o talamak na nakaharang na sakit sa baga ay dapat gumamit ng anapriline na may pag-iingat dahil sa posibilidad ng pagtaas ng brongkospasm.
6. Reiter's Syndrome: Ang paggamit ng Anaprylin ay maaaring kontraindikado sa mga pasyente na may Reiter's syndrome dahil sa panganib ng paglala ng kondisyon.
7. Pagbubuntis at paggagatas: Ang paggamit ng anapriline sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay maaaring kontraindikado dahil sa hindi sapat na data sa kaligtasan nito para sa fetus at bata.
8. Pediatric: Ang kaligtasan at pagiging epektibo ng Anaprylin sa mga bata ay hindi naitatag, kaya hindi ito karaniwang inirerekomenda para sa mga bata.

Mga side effect Anaprilina

1. Pagkapagod at kahinaan: Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pagkapagod, kahinaan, o isang pangkalahatang pakiramdam ng pagkapagod.
2. Ang pagbawas sa presyon ng dugo: Ang propranolol, bilang isang beta-blocker, ay maaaring maging sanhi ng pagbaba ng presyon ng dugo, na maaaring humantong sa pagkahilo o kahit na pagkawala ng kamalayan, lalo na sa mga biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan.
3. Bradycardia: Ito ay isang pagbawas sa rate ng puso sa ibaba ng normal. Maaari itong maging sanhi ng mga pasyente na makaramdam ng palpitations, kahinaan, o pagkahilo.
4. Mga problema sa pagtulog: Ang propranolol ay maaaring maging sanhi ng hindi pagkakatulog o mga pagbabago sa kalidad ng pagtulog sa ilang mga pasyente.
5. Mga problema sa pagtunaw: Ang mga sintomas ng dyspeptic tulad ng pagduduwal, pagsusuka, sakit sa tiyan, o pagtatae ay maaaring mangyari.
6. Masking sintomas ng hypoglycemia: Ang propranolol ay may kakayahang mag-mask ng ilang mga sintomas ng mababang asukal sa dugo sa mga pasyente na may diyabetis.
7. Mga problema sa paghinga: Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng lumalala na mga sintomas ng hika o nakahahadlang na sakit sa baga.
8. Sexual Dysfunction: Ang propranolol ay maaaring maging sanhi ng nabawasan na mga problema sa libido o pagtayo sa ilang mga pasyente.
9. Ang pagbaba ng bilang ng platelet ng dugo: Sa mga bihirang kaso, lalo na sa matagal na paggamit, ang mga pagbabago sa hemostasis, kabilang ang pagbawas sa bilang ng platelet, ay maaaring sundin.

Labis na labis na dosis

1. Nabawasan ang presyon ng dugo: Ang labis na dosis ng anaprylin ay maaaring maging sanhi ng isang biglaang pagbagsak sa presyon ng dugo, na maaaring maging sanhi ng pagkahilo, nanghihina, o kahit na pagkabigla.
2. Bradycardia: Maaaring mabagal ng propranolol ang rate ng puso at labis na paggamit ay maaaring maging sanhi ng mabagal na matalo ang puso (Bradycardia).
3. Mga problema sa paghinga: Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng mga problema sa paghinga tulad ng matagal na apnea, lalo na kung mayroong hika o iba pang mga kondisyon sa paghinga.
4. Hypoglycemia: Ang propranolol ay maaaring mag-mask ng mga sintomas ng hypoglycemia (mababang asukal sa dugo), na maaaring mapanganib para sa mga pasyente na may diyabetis.
5. Ang pagtaas ng pag-aantok: Ang labis na paggamit ng anapriline ay maaaring maging sanhi ng pag-aantok o kahit na pagkawala ng malay.
6. Pagkawala ng kamalayan: Sa mga malubhang kaso ng labis na dosis ng anapriline, maaaring mangyari ang pagkawala ng kamalayan o koma.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Mga Ahente ng Antihypertensive: Maaaring dagdagan ng propranolol ang hypotensive effect ng iba pang mga antihypertensive na gamot, tulad ng diuretics, ACE inhibitors at calcium channel blockers, na maaaring humantong sa isang pagbawas sa presyon ng dugo sa mga mapanganib na antas.
2. Mga gamot na Antiarrhythmic: Pinagsamang pangangasiwa ng propranolol kasama ang iba pang mga antiarrhythmic agents, tulad ng amidarone o klase III antiarrhythmics, ay maaaring magresulta sa pagtaas ng antiarrhythmic na pagkilos at pagtaas ng panganib ng cardiac arrhythmias.
3. Cardiac glycosides: Maaaring dagdagan ng propranolol ang mga epekto ng mga cardiac glycosides tulad ng digoxin, na maaaring humantong sa isang pagtaas sa kanilang mga nakakalason na epekto sa puso.
4. Monoamine oxidase inhibitors (MAOIS): Maaaring dagdagan ng propranolol ang hypotensive effect ng MAOIS, na maaaring humantong sa isang mapanganib na pagbagsak ng presyon ng dugo.
5. Anesthetics: Ang propranolol ay maaaring dagdagan ang nalulumbay na epekto ng anesthetics at dagdagan ang hypotensive effect ng ilang anesthetics.
6. Mga Bronchodilator: Maaaring hadlangan ng propranolol ang epekto ng bronchodilator ng mga beta-agonists at dagdagan ang panganib ng brongkospasm sa mga pasyente na may hika o talamak na nakahahadlang na sakit sa baga.