Dopamine Admed

Dopamine Admeda ay isang gamot na ang pangunahing aktibong sangkap ay dopamine. Ang dopamine ay kabilang sa isang klase ng mga gamot na kilala bilang mga vasopressor, na kumikilos sa cardiovascular system.

Ginagamit ang dopamine sa medikal na kasanayan upang gamutin ang iba't ibang mga kondisyon, kabilang ang:

1. Shock: Kabilang ang pagkabigla ng iba't ibang etiologies (hemorrhagic shock, septic shock, at iba pa), kapag kinakailangan upang mapanatili ang sirkulasyon ng dugo at presyon ng dugo.
2. Pagtaas ng presyon ng dugo: Maaaring gamitin ang dopamine upang taasan ang presyon ng dugo sa mga kaso ng hypotension o hypotension.
3. Pagtaas ng daloy ng dugo sa mga bato: Sa ilang mga kaso, ang gamot ay maaaring gamitin upang mapabuti ang daloy ng dugo sa mga bato sa talamak na pagkabigo sa bato.

Ang Admeda Dopamine ay karaniwang ibinibigay sa intravenously o extravenously sa isang kontroladong medikal na kapaligiran, madalas sa mga ospital o iba pang mga setting ng pangangalagang pangkalusugan sa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na tauhan.

Mga pahiwatig Dopamine Admeda

1. Shock: Ginagamit ang dopamine upang gamutin ang shock ng iba't ibang etiologies, kabilang ang hemorrhagic shock, septic shock, cardiogenic shock at iba pang uri ng shock. Nakakatulong itong mapanatili ang sirkulasyon ng dugo at presyon ng dugo sa mga pasyenteng may talamak na circulatory failure.
2. Hypotension at hypotension: Ginagamit ang gamot upang mapataas ang presyon ng dugo sa mga pasyenteng may mababang presyon ng dugo.
3. Panatilihin ang Daloy ng Dugo sa Bato: Maaaring gamitin ang dopamine upang mapataas ang daloy ng dugo sa bato, lalo na sa mga kondisyon ng talamak na kabiguan ng bato kung saan kinakailangan ang pagpapanatili o pagpapabuti ng paggana ng bato.
4. Pagpapanatili ng daloy ng dugo sa maliliit na arteries at venule: Maaaring mahalaga ito sa ilang surgical procedure, gaya ng peripheral artery reconstruction.
5. Pagpapanatili ng daloy ng dugo sa tserebral: Sa ilang sitwasyon, maaaring gamitin ang Dopamine Admeda upang matiyak ang sapat na daloy ng dugo sa tserebral sa mga pasyenteng may hypoxia o ischemia.

Paglabas ng form

Concentrated na solusyon para sa pagbubuhos: Ang Dopamine Admeda ay karaniwang magagamit bilang isang solusyon para sa pagbubuhos (intravenous administration), na diluted bago gamitin. Ang solusyon na ito ay inilaan para sa pagtulo ng pangangasiwa sa isang ugat gamit ang isang infusion system.

Pharmacodynamics

Ang dopamine ay isang neurotransmitter, isang kemikal na nagpapadala ng mga signal sa nervous system. Ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-regulate ng maraming function ng katawan, kabilang ang paggalaw, mood, motibasyon at kasiyahan.

Ang pharmacodynamics ng Dopamine Admed ay ito ay isang direktang agonist ng dopamine receptors. Nangangahulugan ito na nagbubuklod at nag-a-activate ito ng mga dopamine receptor, na humahantong sa mga pagbabago sa aktibidad ng elektrikal ng mga nerve cell at mga kasunod na pagbabago sa mga function na nauugnay sa dopamine.

Ang Admeda Dopamine ay karaniwang ginagamit upang gamutin ang mga kondisyong nauugnay sa hindi sapat na antas ng dopamine sa katawan, tulad ng pagkabigla, hypotension (mababang presyon ng dugo), hypotension sa panahon ng pagbubuntis, at sa ilang mga kaso ng sepsis. Maaari itong gamitin sa intensive care at resuscitation para mapanatili ang presyon ng dugo at daloy ng dugo sa mahahalagang organ.

Pharmacokinetics

1. Pagsipsip: Ang dopamine ay karaniwang itinuturok sa katawan sa intravenously at direktang pumapasok sa daluyan ng dugo. Pagkatapos ng pangangasiwa, ito ay mabilis na ipinamamahagi sa buong mga tisyu ng katawan.
2. Pamamahagi: Ang dopamine ay may medyo maliit na dami ng pamamahagi. Maaari itong tumawid sa blood-brain barrier at makakaapekto sa central nervous system.
3. Metabolismo: Ang dopamine ay mabilis na na-metabolize sa atay na may partisipasyon ng mga enzyme na monoamine oxidase (MAO) at catechol-O-methyltransferase (COMT). Ito ay na-metabolize sa mga hindi aktibong metabolite tulad ng homovanillic acid at 3-methoxytyrosine.
4. Pag-aalis: Ang dopamine ay inilalabas mula sa katawan pangunahin sa pamamagitan ng mga bato sa anyo ng mga metabolite at, sa mas mababang lawak, hindi nagbabago. Ang kalahating buhay nito mula sa katawan ay maikli at umaabot lamang ng ilang minuto.
5. Mga pharmacokinetics sa iba't ibang populasyon: Sa mga matatandang pasyente o mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng bato, maaaring mabago ang mga pharmacokinetic na parameter ng dopamine.

Dosing at pangangasiwa

1. Paraan ng pangangasiwa: Ang Dopamine Admeda ay karaniwang ibinibigay sa intravenously (IV) gamit ang isang infusion pump, na nagbibigay-daan sa tumpak na kontrol sa rate ng pangangasiwa ng gamot.
2. Dosis: Ang dosis ng dopamine ay maaaring mag-iba depende sa kalubhaan ng kondisyon, timbang, at tugon ng pasyente sa paggamot. Mahalagang magsimula sa isang mababang dosis at unti-unting dagdagan ito sa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na tauhan. Karaniwan, ang dosis ay nagsisimula sa 2-5 mcg/kg/min at maaaring tumaas sa 20-50 mcg/kg/min depende sa tugon ng pasyente at mga layunin ng therapy.
3. Pagsubaybay sa Pasyente: Sa panahon ng paggamot sa dopamine, ang mga vital sign, kabilang ang presyon ng dugo, tibok ng puso, paglabas ng ihi, at iba pang mga indicator ng cardiovascular, ay dapat na masusing subaybayan.
4. Tagal ng Paggamot: Ang tagal ng paggamot sa dopamine ay depende sa kondisyon ng pasyente at tugon sa therapy. Dapat na regular na suriin ng doktor ang pangangailangan para sa patuloy na paggamot at iakma ang dosis ayon sa mga pagbabago sa kondisyon ng pasyente.

Gamitin Dopamine Admeda sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng Dopamine Admed sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mapanganib at ang paggamit nito ay dapat na mahigpit na pinangangasiwaan ng isang doktor. Narito ang mga pangunahing punto mula sa pananaliksik:

1. Ang isang pag-aaral ng mababang dosis ng dopamine sa mga babaeng may malubhang preeclampsia ay nagpakita na ang dopamine ay maaaring gamitin upang maiwasan at gamutin ang talamak na kidney failure. Gayunpaman, ang papel nito sa pamamahala ng mga buntis na kababaihan na may malubhang preeclampsia ay nananatiling hindi maliwanag. Natuklasan ng isang pag-aaral ang isang makabuluhang pagtaas sa produksyon ng ihi sa loob ng anim na oras na panahon sa mga babaeng binibigyan ng dopamine, ngunit hindi malinaw kung ito ay nakikinabang sa mga kababaihan (Steyn & Steyn, 2007).
2. Natuklasan ng isang pag-aaral ng mga epekto ng dopamine sa vascular at uterine responsiveness sa mga buntis na tupa na binabawasan ng dopamine ang daloy ng dugo ng matris at maaaring tumaas ang presyon ng dugo at tono ng matris, na may potensyal na masamang epekto sa fetus (Fishburne et al., 1980).

Hini-highlight ng data na ito ang mga potensyal na panganib ng paggamit ng dopamine sa panahon ng pagbubuntis, lalo na tungkol sa mga epekto nito sa uterine at vascular tone, na maaaring makaapekto sa fetus.

Contraindications

1. Dopamine Hypersensitivity: Ang mga taong may kilalang allergy o hypersensitivity sa dopamine o anumang iba pang bahagi ng gamot ay dapat iwasan ang paggamit nito.
2. Pheochromocytoma: Karaniwang kontraindikado ang dopamine sa mga pasyenteng may pheochromocytoma, na isang bihirang sakit na parang tumor na maaaring magdulot ng mataas na presyon ng dugo at iba pang komplikasyon ng cardiovascular.
3. Atrial fibrillation: Sa mga pasyenteng may atrial fibrillation (isang abnormal na ritmo ng puso), maaaring hindi maipapayo ang paggamit ng dopamine nang hindi muna kumunsulta sa iyong doktor.
4. Tachyarrhythmias: Maaaring pataasin ng gamot ang tachyarrhythmias (mabilis na tibok ng puso) at iba pang mga arrhythmias, kaya ang paggamit nito ay nangangailangan ng pag-iingat sa mga pasyenteng may cardiac arrhythmias.
5. Heart failure: Ang mga pasyenteng may heart failure ay pinapayuhan na gumamit ng dopamine nang may pag-iingat sa ilalim ng medikal na pangangasiwa dahil maaari itong makaapekto sa cardiac function.
6. Kakulangan sa vascular: Ang mga taong may malubhang uri ng kakulangan sa vascular ay dapat ding gumamit ng dopamine nang may pag-iingat at sa ilalim lamang ng medikal na pangangasiwa.

Mga side effect Dopamine Admeda

1. Tumaas na Presyon ng Dugo: Maaaring magdulot ng pagtaas ng presyon ng dugo ang dopamine sa ilang pasyente.
2. Atrial Fibrillation at Iba Pang Heart Arrhythmias: Sa ilang tao, ang Dopamine ay maaaring magdulot ng abnormal na ritmo ng puso, kabilang ang atrial fibrillation.
3. Sakit ng ulo at pagkahilo: Ito ang ilan sa mga pinakakaraniwang side effect ng Dopamine.
4. Mga Focal Vascular Injuries: Maaaring magdulot ang Dopamine ng mga pamumuo ng dugo sa mga peripheral vessel, lalo na sa mga pasyenteng may hypertension.
5. Tumaas na tibok ng puso (tachycardia): Ito ay isa pang posibleng side effect ng gamot.
6. Mga pagbabago sa bilang ng dugo: Kabilang ang mga pagbabago sa antas ng mga pulang selula ng dugo at mga puting selula ng dugo.
7. Pagpigil ng gana sa pagkain at pagduduwal: Maaaring makaranas ng pagkawala ng gana o pagduduwal ang ilang pasyente habang umiinom ng Dopamine.
8. Mga minanang pagbabago sa cardiovascular system: Maaaring makaapekto ang dopamine sa hemodynamics at circulation, na maaaring lalong mahalaga para sa mga pasyenteng may namamana na sakit ng puso at mga daluyan ng dugo.

Labis na labis na dosis

1. Acute hypertension (high blood pressure).
2. Mga cardiac arrhythmias (irregular heart ritmo).
3. Tachycardia (mabilis na tibok ng puso).
4. Sore throat (pananakit sa bahagi ng puso dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo).
5. Cardiogenic shock (acute heart failure).

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs): Ang interaksyon ng dopamine sa MAOI ay maaaring magresulta sa mas mataas na epekto ng dopamine, na maaaring magdulot ng pagtaas ng presyon ng dugo at iba pang masamang reaksyon.
2. Tricyclic antidepressants (TCAs): Maaaring pataasin ng dopamine ang mga cardiotoxic effect ng mga TCA, gaya ng cardiac arrhythmias.
3. Mga beta blocker: Maaaring bawasan ng dopamine ang pagiging epektibo ng mga beta blocker dahil maaari nitong labanan ang mga epekto nito sa cardiovascular system.
4. Levodopa: Maaaring mapataas ng mga pakikipag-ugnayan sa levodopa ang mga epekto ng parehong gamot, na maaaring humantong sa pagtaas ng presyon ng dugo.
5. Mga gamot na nagpapataas ng paglabas ng norepinephrine: Maaaring mapahusay ng mga pakikipag-ugnayan sa mga naturang gamot ang mga dopaminergic effect at magdulot ng pagtaas ng presyon ng dugo.