Duzofarm

Ang Duzopharm (aktibong sangkap: naftidrofuryl) ay isang gamot na isang vasodilator at ginagamit upang mapabuti ang peripheral na sirkulasyon. Pinapabuti ng Naftidrofuryl ang supply ng dugo sa mga tissue at organ, na lalong mahalaga para sa mga sakit na nauugnay sa kapansanan sa peripheral circulation.

Pinapabuti ng Naftidrofuryl ang metabolismo at supply ng enerhiya sa mga cell, nagpapalawak ng mga peripheral vessel, na humahantong sa pinabuting microcirculation at pagtaas ng daloy ng dugo sa mga tissue. Mayroon din itong mga katangian ng antiplatelet, na tumutulong na maiwasan ang mga pamumuo ng dugo.

Mga pahiwatig Duzopharma

1. Mga peripheral vascular disease:

   • Pagpapawi ng endarteritis
   • Pagpapawi ng atherosclerosis
   • sakit ni Raynaud

2. Mga sakit sa cerebrovascular:

   • Mga talamak na sakit sa cerebrovascular
   • Mga kondisyon pagkatapos ng stroke
   • Dementia na pinagmulan ng vascular

3. Mga sindrom na nauugnay sa may kapansanan sa peripheral circulation:

   • Paputol-putol na claudication
   • Sakit sa mga binti sa gabi
   • Trophic ulcers ng lower extremities

Paglabas ng form

1. Mga Kapsul:
   • Dosis: 100 mg, 200 mg o 400 mg naftidrofuryl sa isang kapsula.
   • Packaging: mga paltos ng 10 o 15 na kapsula bawat pakete, maaaring maglaman ng mula 30 hanggang 120 kapsula depende sa tagagawa at sa partikular na packaging.

Pharmacodynamics

1. Vasodilation:

   • Ang Naftidrofuril ay nagpapalawak ng mga peripheral na sisidlan, na nagpapahusay ng suplay ng dugo sa mga tisyu. Ang epektong ito ay dahil sa pagsugpo ng phosphodiesterase at pagtaas ng nilalaman ng cyclic adenosine monophosphate (cAMP) sa vascular smooth muscle cells, na humahantong sa kanilang relaxation.

2. Pagpapabuti ng metabolismo ng tissue:

   • Pinapahusay ng gamot ang mga metabolic na proseso sa mga tisyu, lalo na sa mga kondisyon ng hypoxia (kakulangan ng oxygen). Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng pagpapabuti ng aerobic metabolism at pagtaas ng mga antas ng enerhiya sa mga cell.

3. Epekto ng antiplatelet:

   • Naftidrofuryl ay may kakayahang bawasan ang platelet aggregation, na nagpapababa ng panganib ng trombosis. Ito ay lalong mahalaga para sa mga pasyenteng may peripheral vascular disease, kung saan tumataas ang panganib ng mga pamumuo ng dugo.

4. Epekto ng antioxidant:

   • May antioxidant effect ang Naftidrofuryl, na binabawasan ang bilang ng mga free radical sa mga tissue, na nakakatulong na mabawasan ang pinsala sa cell at mapabuti ang mga function ng mga ito.

5. Pagpapabuti ng microcirculation:

   • Pinapabuti ng gamot ang microcirculation sa pamamagitan ng pagbabawas ng lagkit ng dugo at pagpapabuti ng deformability ng mga pulang selula ng dugo. Nagbibigay-daan ito sa iyo na pahusayin ang daloy ng dugo sa mga capillary at dagdagan ang supply ng mga tissue na may oxygen at nutrients.

Mga klinikal na epekto:

• Nabawasan ang mga sintomas ng intermittent claudication: Ang mga pasyente na may peripheral arterial occlusive disease ay nag-uulat ng pinahusay na kakayahang maglakad ng malalayong distansya nang walang sakit.
• Nababawasan ang mga sintomas ng malalang sakit na cerebrovascular: Ang mga pasyenteng may dementia na pinagmulan ng vascular at iba pang mga talamak na sakit sa cerebrovascular ay maaaring makaranas ng mga pagpapabuti sa pag-andar ng pag-iisip at pangkalahatang kondisyon.

Pharmacokinetics

1. Pagsipsip:

   • Ang Naftidrofuryl ay mabilis at halos ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract pagkatapos ng oral administration. Ang pinakamataas na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay nakakamit sa loob ng 1-2 oras pagkatapos ng pangangasiwa.

2. Pamamahagi:

   • Ang gamot ay mahusay na ipinamamahagi sa buong mga tisyu ng katawan. Ang plasma protein binding ay humigit-kumulang 80-90%, na nagpapahiwatig ng mataas na antas ng pagbubuklod sa mga protina ng dugo.
   • Ang Naftidrofuryl ay tumagos sa blood-brain barrier, na nagpapadali sa paggamit nito sa paggamot ng mga sakit sa cerebrovascular.

3. Metabolismo:

   • Ang Naftidrofuryl ay aktibong na-metabolize sa atay na may pagbuo ng ilang mga metabolite. Ang pangunahing ruta ng metabolismo ay kinabibilangan ng hydrolysis ng ester bond upang bumuo ng naftidrofurylic acid at iba pang metabolites.

4. Pag-withdraw:

   • Ang Naftidrofuryl at ang mga metabolite nito ay inilalabas pangunahin sa pamamagitan ng mga bato. Humigit-kumulang 60-70% ng dosis na kinuha ay inilalabas sa ihi, at kakaunti lamang ang nailalabas sa mga dumi.
   • Ang kalahating buhay ay humigit-kumulang 3-5 oras, na nagbibigay-daan sa gamot na inumin nang maraming beses sa isang araw upang mapanatili ang therapeutic concentrations.

5. Mga tampok na pharmacokinetic sa mga espesyal na grupo ng mga pasyente:

   • Sa mga pasyenteng may kapansanan sa paggana ng atay at bato, maaaring mangyari ang mga pagbabago sa mga pharmacokinetics ng naftidrofuril, na nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis at mas maingat na pagsubaybay.
   • Sa mga matatandang pasyente, maaaring bumagal ang metabolismo at pag-aalis ng gamot, na maaaring mangailangan din ng pagsasaayos ng dosis.

Mga tampok ng application:

• Ang pag-inom ng gamot kasama ng pagkain ay maaaring makapagpabagal sa pagsipsip, ngunit hindi nakakabawas sa pangkalahatang bioavailability ng naftidrofuryl.
• Kailangang sundin ang inirerekomendang dosis at regimen ng dosis na tinukoy ng iyong doktor upang matiyak ang pinakamainam na therapeutic effect at mabawasan ang panganib ng masamang reaksyon.

Dosing at pangangasiwa

Mga inirerekomendang dosis:

Mga nasa hustong gulang:

• Karaniwang dosis: 100 mg (1 kapsula) 3 beses sa isang araw.
• Para sa mas malalang kondisyon: Maaaring tumaas ang dosis sa 200 mg (2 kapsula) 3 beses sa isang araw, depende sa kalubhaan ng sakit at sa indibidwal na tugon ng pasyente.

Paraan ng aplikasyon:

1. Oral na pangangasiwa:

   • Ang mga kapsula ay dapat inumin nang pasalita na may sapat na dami ng tubig (kahit kalahating baso).
   • Mas mainam na uminom ng mga kapsula kasama ng mga pagkain upang mabawasan ang panganib ng pangangati ng gastrointestinal.

2. Tagal ng paggamot:

   • Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa depende sa likas na katangian ng sakit, klinikal na larawan at tugon ng pasyente sa therapy.
   • Sa karamihan ng mga kaso, ang kurso ng paggamot ay tumatagal mula sa ilang linggo hanggang ilang buwan.

Mga espesyal na tagubilin:

• Mga pasyenteng may kabiguan sa bato:

  • Maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis sa mga pasyenteng may kapansanan sa paggana ng bato. Susuriin ng doktor ang pangangailangan para sa mga pagbabago sa dosis batay sa clearance ng creatinine at pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

• Mga matatandang pasyente:

  • Maaaring magkaroon ng mas mabagal na metabolismo at pag-aalis ng gamot ang mga matatandang pasyente, na nangangailangan ng maingat na pagsubaybay at posibleng pagsasaayos ng dosis.

• Napalampas na dosis:

  • Kung napalampas mo ang isang kapsula, inumin ito sa lalong madaling panahon. Kung malapit na ang oras para sa iyong susunod na dosis, huwag doblehin ang dosis, ipagpatuloy lang ang pag-inom nito gaya ng dati.

• Paghinto ng paggamot:

  • Dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot nang paunti-unti at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor upang maiwasan ang matinding paglala ng kondisyon.

Gamitin Duzopharma sa panahon ng pagbubuntis

1. Kakulangan ng sapat na data:

   • Sa kasalukuyan, walang sapat na klinikal na data sa kaligtasan ng naftidrofuryl sa mga buntis na kababaihan. Ang mga pag-aaral sa hayop ay hindi palaging tumpak na mahulaan ang mga reaksyon sa mga tao, kaya nananatiling hindi tiyak ang mga panganib.

2. Reseta para lamang sa mahigpit na indikasyon:

   • Ang paggamit ng naftidrofuryl sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang sa mga kaso kung saan ang potensyal na benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa posibleng panganib sa fetus. Ang desisyon na magreseta ng gamot ay ginawa ng doktor, maingat na sinusuri ang lahat ng posibleng panganib at benepisyo.

3. Gamitin sa unang trimester:

   • Sa unang trimester ng pagbubuntis, kapag nangyari ang pagbuo ng mga pangunahing organo at sistema ng fetus, dapat na iwasan ang paggamit ng naftidrofuryl dahil sa potensyal na panganib ng teratogenic effect.

4. Pagsubaybay sa kundisyon:

   • Kung ang gamot ay inireseta sa isang buntis, kailangan ang maingat na pagsubaybay sa kalagayan ng ina at fetus. Maaaring magrekomenda ang doktor ng mga regular na pagsusuri at pagsubaybay sa mga indicator upang agad na matukoy ang mga posibleng epekto.

Mga alternatibong hakbang:

• Sa pagkakaroon ng mga sakit na nauugnay sa kapansanan sa peripheral o cerebrovascular circulation, maaaring isaalang-alang ng doktor ang mga alternatibong paraan ng paggamot na napatunayang ligtas sa panahon ng pagbubuntis.
• Maaari ding ituring na alternatibo o karagdagang mga hakbang ang mga pamamaraang hindi parmasyutiko gaya ng physical therapy at mga pagbabago sa pamumuhay.

Pagpapasuso:

• Walang sapat na impormasyon sa paglabas ng naftidrofuryl sa gatas ng tao. Kung kinakailangang gamitin ang gamot sa panahon ng paggagatas, kailangang isaalang-alang ang paghinto ng pagpapasuso sa tagal ng paggamot upang maiwasan ang potensyal na panganib sa sanggol.

Contraindications

1. Hypersensitivity:

   • Hypersensitivity sa naftidrofuryl o alinman sa mga pantulong na bahagi ng gamot.

2. Malubhang dysfunction ng atay:

   • Ang gamot ay na-metabolize sa atay, samakatuwid, sa matinding dysfunction ng atay, ang paggamit ng naftidrofuryl ay kontraindikado.

3. Malubhang kapansanan sa bato:

   • Dahil ang naftidrofuryl at ang mga metabolite nito ay pinalabas ng mga bato, ang gamot ay kontraindikado sa matinding kapansanan sa bato.

4. Acute myocardial infarction:

   • Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa talamak na panahon ng myocardial infarction.

5. Bradycardia:

   • Maaaring makaapekto ang gamot sa ritmo ng puso, kaya kontraindikado ang paggamit nito sa mga kaso ng matinding bradycardia (mabagal na tibok ng puso).

6. Malalang anyo ng arterial hypotension:

   • Ang gamot ay maaaring magpababa ng presyon ng dugo, na mapanganib kung mayroon nang malubhang hypotension.

7. Pagbubuntis at pagpapasuso:

   • Tulad ng nabanggit na, ang paggamit ng naftidrofuryl sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay kontraindikado dahil sa kakulangan ng data sa kaligtasan.

8. Edad ng mga bata:

   • Ang gamot ay kontraindikado sa mga batang wala pang 18 taong gulang, dahil ang kaligtasan at pagiging epektibo para sa grupong ito ng mga pasyente ay hindi pa naitatag.

Mga espesyal na babala:

• Mga sakit sa cardiovascular: Sa pagkakaroon ng mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo, kailangan ang pag-iingat at maingat na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente.
• Epilepsy: Maaaring makaapekto ang gamot sa central nervous system at samakatuwid ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyenteng may epilepsy.
• Mga posibleng pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot: Dapat isaalang-alang ang mga posibleng pakikipag-ugnayan sa droga, lalo na sa mga gamot na nakakaapekto sa tibok ng puso at presyon ng dugo.

Mga side effect Duzopharma

Mga karaniwang side effect:

1. Gastrointestinal tract:

   • Pagduduwal
   • Pagsusuka
   • Pagtatae
   • Sakit ng tiyan

2. Sa bahagi ng nervous system:

   • Sakit ng ulo
   • Nahihilo
   • Insomnia
   • Kabalisahan o pagkamayamutin

3. Cardiovascular system:

   • Tachycardia (mabilis na tibok ng puso)
   • Arterial hypotension (mababang presyon ng dugo)
   • Bradycardia (mabagal na tibok ng puso)
   • Nadagdagang sintomas ng angina (bihirang)

4. Mga reaksiyong alerhiya:

   • Pantal
   • Nakakati
   • Mga pantal
   • Angioedema (napakabihirang)

5. Mula sa balat:

   • Pamumula ng balat
   • Pantal
   • Pagpapawisan

6. Mula sa respiratory system:

   • Kapos sa paghinga
   • Bronchospasm (bihirang)

Hindi gaanong karaniwang mga side effect:

1. Mula sa atay:

   • Mga tumaas na antas ng mga enzyme sa atay
   • Hepatitis (napakabihirang)

2. Sa bahagi ng hematopoietic system:

   • Anemia
   • Leukopenia (pagbaba ng bilang ng mga white blood cell)
   • Thrombocytopenia (mababang bilang ng platelet)

3. Mga sakit sa isip:

   • Depression
   • Kabalisahan

Labis na labis na dosis

1. Gastrointestinal tract:

   • Pagduduwal
   • Pagsusuka
   • Pagtatae

2. Cardiovascular system:

   • Pagbaba ng presyon ng dugo (hypotension)
   • Mabilis na tibok ng puso (tachycardia)
   • Mga abala sa ritmo ng puso (arrhythmias)

3. Mula sa central nervous system:

   • Nahihilo
   • Sakit ng ulo
   • Excitement o, kabaligtaran, depression ng central nervous system

4. Mga reaksiyong alerhiya:

   • Pantal sa balat
   • Nakakati
   • Sa mga bihirang kaso, angioedema

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Mga pakikipag-ugnayan sa droga:

1. Mga ahente ng anticoagulants at antiplatelet:

   • Ang sabay-sabay na paggamit sa mga anticoagulants (hal., warfarin) o mga ahente ng antiplatelet (hal., aspirin) ay maaaring tumaas ang panganib ng pagdurugo. Kinakailangang subaybayan ang mga parameter ng pamumuo ng dugo at isaayos ang mga dosis ng gamot.

2. Mga gamot na antihypertensive:

   • Maaaring mapalakas ng Naftidrofuryl ang epekto ng mga antihypertensive na gamot, na maaaring humantong sa labis na pagbaba sa presyon ng dugo. Pagsubaybay sa presyon ng dugo at, kung kinakailangan, ang pagsasaayos ng mga dosis ng mga antihypertensive na gamot ay kinakailangan.

3. Mga cardiac glycoside:

   • Ang sabay-sabay na paggamit sa cardiac glycosides (halimbawa, digoxin) ay maaaring magpataas ng panganib ng arrhythmias. Inirerekomenda ang pagsubaybay sa puso.

4. Mga gamot na nakakaapekto sa central nervous system:

   • Maaaring makipag-ugnayan ang Naftidrofuryl sa mga gamot na nakakaapekto sa central nervous system, gaya ng mga sedative at antipsychotics, na nagpapahusay o nagbabago sa mga epekto ng mga ito.

5. Cytochrome P450:

   • Ang Naftidrofuryl ay na-metabolize sa atay na may partisipasyon ng cytochrome P450 system. Ang mga gamot na pumipigil o nag-udyok sa sistemang ito (halimbawa, rifampicin, ketoconazole) ay maaaring magbago ng metabolismo ng naftidrofuryl, na nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis.

Mga pakikipag-ugnayan sa pagkain at alkohol:

1. Pagkain:

   • Maaaring mapabagal ng pag-inom ng pagkain ang pagsipsip ng naftidrofuryl ngunit hindi ito makakaapekto sa pangkalahatang bioavailability nito. Inirerekomenda na inumin ang gamot kasama ng pagkain upang mabawasan ang panganib ng gastrointestinal irritation.

2. Alak:

   • Ang pinagsamang paggamit ng alkohol at naftidrofuryl ay maaaring magpapataas ng mga sedative effect at negatibong epekto sa gastrointestinal tract. Inirerekomenda na iwasan ang pag-inom ng alak habang ginagamot.