Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Tularemia sa mga bata
Huling nasuri: 20.11.2021
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang tularemia ay isang likas na focal acute infectious disease na may lagnat, tiyak na lymphadenitis, at pinsala sa iba't ibang bahagi ng katawan.
ICD-10 code
- A21.0 Ulceroglandular tularemia.
- A21.1 Oculoglandular tularemia.
- A21.2 Pulmonary tularemia.
- A21.3 Gastrointestinal tularemia.
- A21.7 Pangkalahatan na tularemia.
- A21.8 Iba pang mga anyo ng tularemia.
- A21.9 Hindi natukoy na Toureaemia.
Mga sanhi ng tularemia
Pathogen Francisella tularensis - maliit (0.2-0.5 microns) immobile gram-negative rod, lumalaki na rin sa ilalim ng aerobic kondisyon sa nutrient media sa pagdaragdag ng cysteine, glucose at mga produkto ng dugo.
Pathogenesis ng tularemia
Ang causative agent ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng balat o mucous membranes ng mata, respiratory tract, GIT. Sa site ng pagpapakilala ng pathogen, ang isang pangunahing epekto ay madalas na nangyayari sa anyo ng ulcerative necrotic defect at regional lymphadenitis. Isang break na lymph pathogen barrier at ang toxins sa dugo na nagmamarka ang pangyayari ng bacteremia at kalahatan ng proseso, kung saan ito ay posible upang bumuo ng metastasis impeksyon pangalawang bubas tularemia at visceral.
Epidemiology
Ang tularemia ay isang tipikal na likas na focal zoonotic infection. Sa likas na foci ang pangunahing pinagkukunan ng impeksyon ay rodents: mga daga ng tubig at mga daga. Ang impeksiyon ng maraming mga alagang hayop, pati na rin ang iba't ibang parasitic ticks at insekto ay itinatag. Ang isang taong may sakit bilang pinagmumulan ng impeksiyon sa tularemia ay hindi gumaganap ng isang papel.
Mga sanhi at pathogenesis ng tularemia
Pag-uuri
Depende sa ruta ng impeksyon at ang pangunahing site ng impeksiyon nakikilala bubonic, ulceroglandular, glazobubonnuyu, anginal-bubonic, tiyan, at pangkalahatan anyo ng pulmonary tularemia.
Mga sintomas ng tularemia
Ang bubonic form ay nangyayari kapag pinapasok ang pathogen sa pamamagitan ng balat. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga lymph nodes malapit sa gate ng impeksiyon. Mas madalas ang isang lumalaki, mas madalas ang ilang lymph node. Bubbons moderately masakit, na may malinaw na mga contour, ang laki ng itlog ng manok. Pagkatapos, ang buboes ay maaaring mabagal na matunaw, ngunit madalas sa ika-apat na linggo mula sa sandaling lumitaw ang mga ito lumambot, nagging, ang balat sa kanila ay nagiging edematous at hyperemic. Binubuksan ang Bubon sa pagpapalabas ng creamy na pus. Ang isang fistula ay nabuo, na sinusundan ng pagkakapilat at sclerosing.
Diagnosis ng tularemia
Ang diagnosis ng Tularemia ay batay sa isang kumbinasyon ng data ng klinikal, epidemiological at laboratoryo. Mula sa epidemiological data, nakikipag-ugnay sa mga hayop sa likas na pagtuon ng impeksiyon ang pinakamahalaga.
Paggamot ng tularemia
Ilapat ang levomitsetin, gentamicin. Erythromycin, third generation cephalosporins at iba pang mga antibiotics sa karaniwang doses sa loob ng 7-10 araw.
Ang ulcers ng balat ay ginagamot sa mga dressing ng pamahid, at buboes - na may mga lokal na compress. Sa kaso ng pyesis, binubuksan ang buboes na may malawak na paghiwa sa paglisan ng pus at necrotic na masa.
Pag-iwas sa tularemia
Gamit na bakuna laban tularemia. Ang pinakamahalaga ay ang pagpuksa ng mga rodent sa pamamagitan ng paggamit ng mga pestisidyo, pati na rin ang paglaban sa mga mites sa pamamagitan ng espesyal na paggamot sa mga alagang hayop at ang teritoryo na apektado ng mga mites. Ang mga hakbang upang maprotektahan ang mga mapagkukunan ng suplay ng tubig, mga tindahan, warehouse at lalo na mga tirahan mula sa pagtagos ay napakahalaga.
Anong mga pagsubok ang kailangan?
Использованная литература