Lymphatic vessels at nodes ng upper limb

Sa itaas na mahigpit na pangangailangan ay mababaw at malalim lymphatic vessels heading sa elbow at ng aksila lymph nodes. Mababaw lymphatic vessels ay matatagpuan malapit sa saphenous veins ng itaas na mahigpit na pangangailangan at paraan tatlong grupo: ang lateral, panggitna at nauuna. Lymphatic vessels lateral band (5-10) ay nabuo sa balat at pang-ilalim batayan ng I-III daliri, ang lateral gilid ng brush, mag-armas at balikat sundin kasama ang pag-ilid saphenous ugat at dumaloy sa axillary lymph nodes. Lymphatic vessels medial band (5-15) ay nabuo sa balat at pang-ilalim na batayan IV-V daliri at hinlalaki sa bahagi III, medial na panig, forearms at balikat. Sa lugar ng panggitna elbow vessels grupo ay gumagalaw sa anteromedial ibabaw ng limbs at ulo sa elbow at ng aksila lymph nodes. Lymphatic vessels middle grupo na sinusundan ng front (palm) ng ibabaw ng pulso at mag-armas, at pagkatapos ay sa kahabaan ng intermediate forearm ugat nakadirekta patungo sa elbow, kung saan ang ilan sa kanila ay naka-attach sa ang lateral band, at ang isang bahagi - sa panggitna.

Deep lymphatics, lymph nakalilibang mula sa mga kalamnan, tendons, fascia, magkasanib na capsules at ligaments, periyostiyum, ugat, samahan ang mga pangunahing arteries at veins ng itaas na sanga.

Ang bahagi ng mababaw at malalim na lymphatic vessels ng itaas na paa, sumusunod mula sa kamay at bisig, dumadaloy sa ulnar lymph nodes (nodi lymphatici cubitales, 1-3 lamang). Ang mga node ay matatagpuan sa ulnar fossa superficially, sa fascia, malapit sa medial saphenous vein, at din sa lalim, sa ilalim ng fascia, malapit sa malalim na vascular bundle. Efferent lymphatics mga nodes ay ipinadala sa ng aksila lymph nodes (Nodi lymphatici axillares, lamang 12-45), nadeposito sa adipose tissue aksila cavity. Mayroong anim na magkakahiwalay na grupo:

1. lateral (1-8);
2. medial, o thoracic (1-9);
3. subscapular, o puwit (1-11);
4. mas mababa (1-7);
5. gitnang (2-12) mga grupo, nakahiga sa pagitan ng axillary vein at medial wall ng cavity;
6. apikal na mga lymph node na matatagpuan malapit sa axillary arterya at ugat sa ilalim ng clavicle, sa itaas ng maliit na pectoralis na kalamnan.

Ang mga indibidwal na grupo ng mga node ay nasa tabi ng mga pader ng axilla, ang iba ay matatagpuan malapit sa neurovascular bundle. Ang aksila lymph nodes nabibilang sa mababaw at malalim lymphatics itaas na limbs, front, lateral at likod pader ng thoracic lukab at mammary (thoracic) gland. Suso lymph vessels ay itinuro lalo na sa mga panggitna (breast) aksila nodes, at ang gitnang at apikal ng aksila lymph nodes. Sinusunod din ng mga vessel ang peri-dibdib at lateral servikal malalim na lymph node. Efferent lymphatics lateral, panggitna, puwit, mas mababang at gitnang grupo ay ipinadala sa apikal ng aksila lymph nodes na hindi nagsasabi ng totoo sa landas mula sa kasalukuyang itaas na sanga lymph sa mas mababang rehiyon ng leeg veins.

Sa anterior na pader ng axillary cavity, sa pagitan ng malalaki at maliliit na pektoral muscles, mayroong mga di-permanenteng interstitial lymph nodes (nodi lymphatici interpectorales, kabuuang 1-5). Sa mga node lymphatic vessels ay lumabas mula sa mga katabing kalamnan, lateral at lower axillary node, at mula rin sa mammary gland. Ang mga lymphatic vessels ng interstitial nodes ay ipinadala sa apikal na mga axis na lymph node.

Efferent lymphatics apikal ng aksila lymph nodes sa sternoclavicular tatsulok na form ng isang karaniwang subclavian puno ng kahoy (truncus subcldvius) o dalawa o tatlong mga pangunahing daluyan na samahan ang subclavian ugat at dumaloy sa mga kulang sa hangin anggulo sa mas mababang leeg o ang subclavian ugat ng kanan at kaliwa - sa leeg bahagi ng thoracic duct.

Ang mga vessel ng lymphatic, pati na rin ang mga lymph node ay maaaring makita sa isang taong nabubuhay kapag pinupuno sila ng mga substansiyang radiopaque. Lymphography (limfangioadenografiya) unang binuo at inilapat sa ating bansa A.S.Zolotuhinym, D.A.Zhdanovym at M.G.Privesom, ay laganap na at ito ay isang maaasahang diagnostic pamamaraan upang matukoy ang bilang, hugis, laki, lymph vessels at nodes sa iba't ibang sakit, lalo na sa mga bukol at kanilang metastasis. Limfangioadenografiya ay nagbibigay-daan sa iyo upang galugarin ang hindi maa-access para sa iba pang mga paraan ng lymph nodes sa mas malaking vessels lymphatic, ang thoracic maliit na tubo, pati na rin upang obserbahan ang mga tumor proseso sa dynamics sa panahon ng paggamot.

Gamit ang pamamaraan na ito magbunyag ng reserve posibilidad lymphatic channel, "pagbubukas" ng mga umiiral na o mga bagong dugo vessels rotonda (collaterals) lymph daloy landas sa kaso ng pinsala o off ang mga indibidwal vessels at lymph nodes.

[1], [2],