MB-fraction ng creatine kinase (mass ng CC-MB) sa plasma ng dugo

Ang mga halaga ng reference (kaugalian) ng konsentrasyon ng mass ng CC-MB sa plasma ng dugo ay mas mababa sa 5 μg / l.

Sa kasalukuyan, ang pagsusuri ng immunoinhibitory sa aktibidad ng KK-MB ay malawakang ginagamit. Kasabay nito, ang presensya ng mga atypical forms ng creatine kinase at ang aktibidad ng adenylate kinase (dahil sa hemolysis ng mga pulang selula ng dugo) sa serum ng dugo ay maaaring humantong sa mga maling positibong resulta. Bukod dito, ang mga aktibidad ng CK-MB sa suwero ay bihirang tumaas sa unang 4-8 na oras matapos ang pagsisimula ng pananakit ng dibdib, na kung saan ay humahantong sa isang pagbawas sa ang sensitivity ng diagnostic pamamaraan ng pananaliksik sa unang bahagi ng panahon ng myocardial infarction. Sa halip na pagsukat ng aktibidad ng KK-MB, kamakailan ang dalawang-site na immunoenzymometric analysis ay aktibong ginagamit, na posible upang masukat ang konsentrasyon ng mass isoenzyme KK-MB. Ang pamamaraan para sa pagtukoy ng konsentrasyon ng mass ng CC-MB ay batay sa umiiral na mga antibodies sa M-subunit nito at iba pang antibodies - sa subunit B. Ang sensitivity ng pamamaraan ay 0.2 μg / l.

Abnormal na pagtaas sa CK-MB mass pagtuon sa myocardial infarction plasma ay nangyayari nang mas maaga (karaniwan ay sa loob ng unang 2-4 na oras) kaysa sa mga aktibidad ng CK-MB at creatine kinase aktibidad. Ang average na agwat sa pagitan ng unang concentration pinatataas QC-MB mass at tumaas na aktibidad ng QC at qc-MB ay 1 h. Peak ay nangyayari nang mas maaga ang lahat ng mga marker sa mga pasyente na may maagang reperfusion sa mga kaso ng myocardial infarction sa Q-wave sa ECG. Ang mga makabuluhang pagkakaiba sa oras ng peak ng mga halaga ng mass ng CK-MB (12-14 na oras matapos ang sakit ng talamak na sakit) at ang aktibidad ng KK-MB ay hindi nakita. Ang antas ng pagtaas sa konsentrasyon ng mass ng CC-MB sa plasma na may myocardial infarction ay iba kaysa sa pamantayan kaysa sa pagtaas ng aktibidad ng KK-MB sa parehong mga pasyente. Panahon ng pagtaas ng konsentrasyon QC-MB mass sa plasma na may myocardial infarction, na nagpapahintulot sa diagnosis sa pamamagitan ng biochemical marker (diagnostic window), mas mahaba kaysa sa QA-MB mass, kaysa sa aktibidad ng CK-MB, at isang average ng 69 na oras. Walang halo KK Ang mass ng MB sa blood plasma ay bumalik sa normal pagkatapos ng 70 h.

Sensitivity at pagtitiyak ng ang paraan para sa pagtukoy ng CK-MB mass concentration para sa diagnosis ng myocardial infarction sa loob ng unang 4 na oras matapos ang sakit na atake ay 49% at 94%, ayon sa pagkakabanggit, at pagkatapos ng 4-12 h - 76 at 79%.

Ang pagpapasiya ng konsentrasyon ng KK-MB mass ay isang mas sensitibong pagsusuri sa pagsusuri ng myocardial infarction na walang Q-wave kaysa sa KK-MB.

Tumaas CK-MB mass - sa plasma ng dugo ay maaaring napansin sa mga pasyente na may angina pectoris (7-9,1 mg / l), miokarditis (hanggang sa 20.9 g / l), cardiomyopathy dahil sa direct cardioversion sa ventricular fibrillation (hanggang sa 73 , 2 g / l), na kung saan sumasalamin sa pagkakaroon ng microinfarcts o myocardial lesyon disseminated.

Ang isang maling positibong pagtaas sa konsentrasyon ng masa ng CC-MB ay maaaring matukoy sa mga pasyente na may pinsala sa kalamnan ng kalansay, pagkatapos ng operasyon, hypertensive crisis, at pagkabigo ng paggalaw.

Upang mapahusay ang pagtitiyak ng diagnosis ng myocardial infarction at pagbabawas ng maling positibong resulta kapag pinahahalagahan ang concentration QC-MB mass sa plasma test systems tagagawa inirerekomenda ang paggamit ng shut-off value na QC-MB mass ay 7 mg / l. Ang mga halaga sa itaas 7 μg / L ay mas malamang na nagpapahiwatig ng myocardial damage.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]