Sakit ng whipple: sintomas

Ang mga sintomas ng sakit ng Whipple ay ang mga sumusunod:

Sa 2/3 ng mga pasyente sa simula ng sakit, ang mga pangunahing palatandaan ay sakit sa mga maliliit at malalaking kasukasuan ng isang kalayaan sa paglipat; karaniwang walang mga palatandaan ng pamamaga ng mga kasukasuan. Ang artritis, paulit-ulit, paglipat, nakakaapekto sa malaki at maliit na mga joints. Hindi tulad ng rheumatoid arthritis, ang tuluy-tuloy na kapansanan ay bihira. Gayunpaman, bilang isang panuntunan, ang mga arthralgias lamang ay mangyari nang walang mga pagbabago sa pisikal o radiological sa mga joints. Mayroong madalas na lagnat. Sa maraming mga pasyente, nangyayari ang pabalik na tracheobronchitis.

Ang mga manifestations ng unang yugto ng sakit ay maaaring mauna ang pag-unlad ng pangunahing clinical sintomas ng sakit sa 3-8 taon.

Ang mga gastrointestinal manifestations ay katangian para sa mga advanced na yugto ng sakit:

• Talamak na pagtatae - dumi ng tao masagana, 5-10 beses sa isang araw, sa paglalaan ng isang malaking bilang ng mga taba. Paminsan-minsan, ang melena ay posible. Ang pagkakaroon ng karumal-dumal na dugo ay kadalasang nauugnay sa isang paglabag sa pagpapangkat dahil sa hypoprothrombinemia na dulot ng isang depektibong pagsipsip ng bitamina K. Ang pagtatae ay isang karaniwan ngunit hindi isang sapilitan sintomas. Ang mga indibidwal na pasyente, lalo na sa simula ng sakit, ay dumaranas ng tibi;
• Kumbinasyon. Kadalasan mayroong bloating.
• Ang sakit sa mesogastrium ay maaaring magkakaibang intensity, kung minsan sa anyo ng sensation ng busaksak pagkatapos kumain, minsan sa anyo ng colic, hinalinhan pagkatapos ng pag-alis ng dumi ng tao at gas. Minsan ang sakit at pamamaga ay napakalinaw, kaya ang mga pasyente na may hinala ng ileus ay naospital sa departamento ng kirurhiko;
  • sakit ng iba't ibang intensity sa malapit-pusod rehiyon, lumiliit pagkatapos gas nagre-refresh at defecation;
  • lambot ng lawit ng pusod rehiyon, maraming mga pasyente pamahalaan ang propalyshrovat pinalaki mesenteric at paligid lymph node - ang mga ito ay walang kahirap-hirap, hindi soldered sa balat, ang mga mobile na sapat;
  • Nabawasan ang ganang kumain;
  • Progressive weight loss, kalamnan pagkasayang, pagtaas ng kalamnan kahinaan; unti-unting pagpapakita ng kakulangan sa protina, mga paglabag sa taba, metabolismo ng carbohydrate, pagpaparaya sa gatas, polyhypovitaminosis, hypocalcemia, hypoproteinemic edema.

Extragastrointestinal manifestations. Ang Whipple's disease ay isang sistemik na sakit. Ito ay nailalarawan sa mga sumusunod na palatandaan ng paglahok sa pathological na proseso ng iba pang mga organo at mga sistema:

• mga sintomas ng kakulangan ng adrenal: mababang presyon ng dugo, balat na pigmentation (lalo na bukas na lugar ng katawan, mukha, leeg, kamay); anorexia, madalas pagduduwal, pagsusuka; pagkamalikhain sa hypoglycemia; hyponatrism;
• CNS palatandaan: pandinig, visual disturbances, ataxia, pagkawala ng cranial nerbiyos (ophthalmoplegia, nystagmus, paresis ng facial nerve), pati na rin ang peripheral nervous system sa anyo ng polyneuropathy;
• pagbuo ng fibrous endocarditis, myocarditis, pericarditis, polyserositis, coronaritis;
• Mga pagbabago sa balat (pamumula ng balat), pamumula ng eryoso.