Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Non-occlusive mesenteric ischemia
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang tunay na dalas ng non-occlusive mesenteric ischemia ay hindi tinukoy, dahil ang proseso ay baligtad. Gayunpaman, ito ay kilala na ito ay responsable para sa 50% ng mga kaso ng bituka infarction. Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng non-occlusive mesenteric ischemia ay ang kakulangan ng puso ng iba't ibang etiolohiya. Ayon sa mga obserbasyon ni S. Rentom, 77% ng mga pasyente na may talamak na bituka ng ischemia ang dumaranas ng malubhang sakit sa puso. Halos kalahati ng mga ito sinusunod iba't ibang mga uri ng arrhythmias. Ang papel na ginagampanan ng arrhythmias sa pagbabawas ng puso output at ang pag-unlad ng mga pinsala sa bituka ay suportado ng iba pang mga mananaliksik na experimentally proved na atrial fibrillation humahantong sa isang matalim pagbaba sa mesenteric daloy ng dugo. Ang payo ay binabayaran din sa mga paghahanda sa digitalis na may isang pumipili na vasoconstrictive effect sa mesenteric circulation. Ang isa pang kadahilanan na gumaganap sa ilang mga pasyente na isang pananahilan papel sa paglitaw ng mga non-occlusive ischemia, na tinatawag na hemoconcentration, pagbuo pagkatapos ng pagpapakilala ng mabilis na kumikilos diuretiko gamot.
Klinika. Ang mga klinikal na manifestations ng non-occlusive kabiguan ng mesenteric sirkulasyon ay katulad sa mga sinusunod sa embolism o trombosis ng itaas brachial arterya. Gayunpaman, dapat tandaan na ang klinikal na mga sintomas ay mas malala sa hindi napapabilang na ischemia. Ang sakit sa tiyan ay maaaring maging neostroy kahit na sa mga pasyente sa kritikal na kondisyon. Samakatuwid, ang mga sintomas ng pagtaas ng hypovolemia at hindi maipaliwanag na metabolic acidosis ay dapat isaalang-alang bilang karagdagang mga pangunahing palatandaan ng pag-unlad ng non-occlusive ischemia.
Ang angiography sa non-occlusive ischemia ay hindi nagbubunyag ng pathology madalas: ang mesenteric vessels ng normal na istraktura at patensya ay natagpuan.
Ang paggamot ay medikasyon kung walang mga sintomas ng peritoneyal. Magsagawa ng mga infusions ng mga dilators, na maaaring magbigay ng magagandang resulta. Ang hitsura ng mga palatandaan ng pangangati ng peritoneum ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng bituka infarction at nangangailangan ng kirurhiko paggamot. Ang pagbabala para sa di-okipiko ischemia ay nananatiling hindi kaayaaya dahil sa madalas na kombinasyon ng sugat na ito na may malubhang sakit na cardiovascular.
[