Colon diverticula: paggamot

Ang paggamot ng sakit na diverticular ng colon ay konserbatibo at kirurhiko. Indications para sa kirurhiko paggamot ay malubhang komplikasyon ng sakit - isang napakalaking, buhay-pagbabanta dumudugo, pagbubutas ng diverticulum, peritonitis, abscesses, fistula, bituka sagabal at lumalaki hinala ng kanser.

Seleksyon ng medikal na paggamot dahil sa mga tampok ng clinical course, ang kalubhaan ng nagpapasiklab proseso, motor karamdaman ng colon at ang pagkakaroon at likas na katangian ng dysbiosis, komplikasyon at kakabit sakit.

Ang paggamot sa di-komplikadong sakit na diverticular ay nagsasangkot ng pag-aalis ng mga sintomas at pag-iwas sa pamamaga. Magtalaga ng diyeta na may enriched na dietary fiber, na nagdaragdag ng dami ng dumi ng tao, binabawasan ang bituka presyon, nagtataguyod ng pag-alis ng bituka, na mahalaga para sa mga pasyente na may pagkahilig sa paninigas ng dumi. Kasama sa diyeta ang hindi bababa sa 200 g ng prutas at gulay, mga salad, wholemeal bread. Kung kinakailangan, idagdag ang wheat bran, ang dosis nito ay inirerekomenda na dahan-dahang tumaas mula sa 2-5 hanggang 20-25 g bawat araw, dahil ang bran ay maaaring maging sanhi ng kabag. Pagkalipas ng ilang linggo, ang meteorismo ay tuluyang nawala. Ang kakulangan ng bran ay isang masamang lasa. Ang posibleng side effect ay isang nadagdagang pagkawala sa mga feces ng kaltsyum, posporus, magnesiyo, sink, at posibleng bakal.

Mula sa pagkain ay hindi kasama ang mga produkto na nagdudulot ng pamamaga ng mga bituka (mga tsaa, lentil, ubas, atbp.) At paninigas ng dumi (mga blueberry, puting kanin, atbp.). Dapat mo ring ibukod ang mga binhi ng mirasol, mga butil ng prutas at napaka-magaspang na hibla (labanos, singkamas, labanos, persimmon, pinya). Sa pamamagitan lamang ng pagtatae ay limitado, kung kinakailangan, kahit na pansamantalang ibukod ang mga pagkain na nagdaragdag ng peristalsis at pagtatago sa mga bituka, na sinusundan ng isang unti-unti pagpapalawak ng pagkain habang ang dumi ay normalized. Ang mga produkto na naglalaman ng hibla, una, at kung hindi maayos na pinahihintulutan at sa kalaunan, napailalim sa pagproseso (paggiling, pagluluto) at itinalaga sa mga praksyonal na bahagi.

Sa karamihan ng mga kaso ng mga interbensyong pandiyeta, ehersisyo therapy, hydro- at psychotherapy ay maaaring makamit ang regular na dumi at maalis ang sakit sa di-komplikadong diverticular disease.

Ang paggagamot sa paggamot ng diverticulums ay inirerekomenda lamang sa pangangalaga ng mga sintomas ng clinical, sa kabila ng mga aksyon na nakasaad sa itaas. Sa mga kasong ito, ang isang minimum na epektibong dosis ng mga gamot ay kinakailangan. Laxatives ay kontraindikado sa mga pasyente na may diverticula, dahil sila ay maging sanhi ng malamya colon pagbabawas at dagdagan ng intraluminal presyon, at matagal ang kanilang admission ay maaaring taasan ang paninigas ng dumi at pag-unlad ng mga side effect tulad ng hypokalemia. Upang alisin ang paninigas ng dumi, ang mga nakapagpapagaling na sangkap na sumipsip ng tubig, pagtaas ng lakas ng tunog at nagiging sanhi ng pangangati ng mga receptors ng colon, ay epektibo. Ang ganitong paraan ay ang mekanismo ng pagkilos ng repolyo ng dagat, flaxseed, psyllium, mucophage, spiculia, methylcellulose. Ang dosis ay napili nang isa-isa. Ang pagkuha ng gamot, dapat hugasan ng pasyente ang 1.2-1.5 litro ng likido sa bawat araw, dahil ang madaling "gluing" ng mga nilalaman ng gat ay maaaring magbigay ng kabaligtaran na epekto.

Upang matanggal ang pagtatae (sa karamihan ng mga kaso alternating sa tibi) ay dapat na pansamantalang limitahan ang paggamit ng selulusa, at kung kinakailangan, magtalaga ng mga ahente, astringent, sumisipsip ari-arian (puting luad, kaltsyum karbonat, carbol, bismuth paghahanda, smectite). Ang isang mahusay na antidiarrheal effect sa Smukta ay isang paraan ng likas na pinagmulan. Ang bawal na gamot ay ang stabilizer ng bituka mucosa, pagprotekta ito mula sa agresibo mga epekto ng iba't-ibang mga kadahilanan, kabilang ang mga bituka bakterya at ang kanilang mga toxins. Ang posibleng side effect ay ang hitsura ng constipation. Sumisipsip katangian ng bawal na gamot ay maaaring makaapekto sa pagsipsip ng iba pang mga bawal na gamot, gayunpaman iba pang mga gamot ay dapat madala sa hindi bababa sa 40 minuto - 1 oras bago o pagkatapos - pagkatapos matanggap ang smectic at iba pang mga adsorbents.

Mahalagang alisin ang meteorismo - isa sa mga sanhi ng mas mataas na presyon ng bituka. Dahil ang mga sanhi ng meteorismo ay magkakaiba, kung gayon ang paggamot nito ay naiiba. Ibukod ang mga gulay na gumagawa ng gas, at sa di-pagtitiis sa buong gatas na ito ay pinalalaki. Sa achlorhydria at meteorism, ang mga paghahanda ng uri ng o ukol sa sikmura ay ipinapakita, na may exocrine pancreatic insufficiency - paghahanda ng enzyme. Sa isang dysbacteriosis ang normalisasyon ng isang bituka microflora ay kinakailangan. Bilang karagdagan, ang mga adsorbent ay ibinibigay. Upang pabilisin ang transportasyon ng mga gas at upang mapahusay ang kanilang pagsasabog, naaangkop na ehersisyo ang paggamot.

Sa mga kasong iyon kapag ang paglitaw ng mga klinikal na palatandaan ay nauugnay sa pagkabalisa, depression, negatibong damdamin, sedatives, psychotropic drugs, at psychotherapy ay inirerekomenda.

Ang mga pasyente ay nagkakaroon ng isang malinaw kilusan disorder ng colon (sa diverticulosis predominates gipermotorika) at sakit-atas antispasmodic (Nospanum, papaverine, Baralginum), cholinolytic bawal na gamot (platifillin, atropine, metacin et al.) Para sa 1-2 na linggo. Ang mas matagal na paggamit ng mga bawal na gamot ay maaaring magpalala ng paninigas ng dumi. Ang isang mahusay na epekto ay nagbibigay ng metoclopramide.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]