Maliit na bituka diverticula: sanhi

Ang mga sanhi at pathogenesis ng duodenal diverticula ay karaniwang hindi naiiba mula sa mga iba pang lokalisasyon sa digestive tract. Gayunpaman, dapat itong makitid ang isip sa isip, una, na sa mga sakit tulad ng peptiko ulser, dyskinesia ng duodenum, cholelithiasis (lalo na sa mga madalas na pag-atake ng apdo apad), at iba pang mga sakit ng pagtunaw, lalo na ang kumbinasyon ng ilan sa kanila, ang dalas ng dyudinel diverticula makabuluhang pagtaas. Pangalawa, ito rin ay nagdaragdag sa edad, lalo na pagkatapos ng 60-70 taon at mas matanda. Ang kumbinasyon ng dalawang pangunahing salik na nakalista sa itaas ay nagbibigay din ng pinakamataas na dalas ng pagtuklas ng duodenal diverticula.

Karamihan divertikuov duodenum-localize sa kanyang inner wall. Sa ilang mga kaso, ang itsura ng isang diverticulum ng duodenum nagtataguyod ng pagkakaroon ng foci (o foci) heterotopia (naka-embed sa bituka pader) pancreatic o mataba tissue. Medyo madalas diverticula duodenum lilitaw malapit sa papilla ng duodenum (Vater utong) na overflow diverticulum nilalaman (sa kanyang makipot na leeg), pati na rin ang diverticulitis ay lumilikha ng isang panganib ng compression ng malayo sa gitna bahagi ng mga karaniwang apdo at pancreatic ducts na may pag-unlad ng mga kaugnay na komplikasyon antalahin apdo daloy sa duodenum, hyperbilirubinemia, paninilaw ng balat subhepatic ( "mechanical") uri, cholangitis, pancreatitis at iba pa. D.

Sa panitikan na nakatuon sa isyung ito, ang mga hiwalay na kaso ng pagbuo ng "diverticulum sa diverticulum" (ibig sabihin, ang "anak na babae" diverticulum sa "maternal") ay inilarawan.

Kabilang sa dyudinel diverticula, bukod sapul sa pagkabata at nakuha, totoo at hindi totoo, nakahiwalay bilang "functional" diverticula duodenum (at lalamunan) na tinukoy lamang sa panahon ng radiological imbestigasyon na may isang suspensyon ng barium sulpate - bilang pansamantalang nakaumbok pader sa panahon ng pagpasa ng mga ito bahagi ng mga susunod na bahagi ng contrasting masa.

Ang mga sukat ng diverticulum ng duodenum ay iba: mula sa ilang millimetro ang lapad hanggang 6-8 cm o higit pa.

Ang mga sanhi ng pag-unlad at pathogenesis ng maliit na diverticula ng bituka ay hindi pa ganap na natukoy. Sa ilang mga kaso, ang mga ito ay kumakatawan sa isang katutubo anomalya, pagbuo sa pinakamahina bahagi ng bituka pader, sa iba pa - ay nakuha patolohiya. Ang mga ito ay pulsion at tractional diverticula. Ang pulsatory diverticula ay nagmumula sa dyskinesia at spasms ng bituka, kapag ang mga lugar ng "relaxation" ay lumilitaw sa mga katabing lugar na may spasms, na humahantong sa pamamaga ng bituka pader. Sa tractional diverticula, ang bituka ng dingding ay displaced ("pulled back") sa pamamagitan ng isang paghihinang proseso sa proseso ng malagkit, at isang diverticulum ay unti-unti nabuo. Na may maraming diverticula, ang kanilang likas na kalikasan ay mas malamang. Hindi pinag-aalinlanganan kahalagahan sa pinagmulan ng diverticula ay anatomical "kahinaan" ng mga bituka pader, bilang ebedensya sa pamamagitan ng mas madalas na ang kanilang pagtuklas sa mga mas lumang mga pangkat ng edad, na kung saan ay kakaiba sa involutional pagbabago ng nag-uugnay tissue at kalamnan istraktura. Ang Diverticula ay pangunahing nag-localize sa gilid ng bituka, kung saan ang mesentery ay umalis, sapagkat sa lugar na ito ang mask ng layer ng bituka ng pader ay mas manipis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],