Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pangunahing sclerosing cholangitis: sintomas
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga lalaki ay nagkakasakit 2 beses na mas madalas kaysa sa mga babae. Pangunahing sclerosing cholangitis ay karaniwang develops sa pagitan ng edad na 25-45 taon, ngunit marahil kahit na sa mga bata 2 taon ng edad (ibig sabihin ng edad 5 taon), kadalasan sa kumbinasyon na may talamak ulcerative kolaitis.
Karamihan sa mga madalas na ang simula ng sakit ay asymptomatic; ang unang pagpapakita, lalo na sa screening ng mga pasyente na may ulcerative colitis, ay isang pagtaas sa serum alkaline phosphatase activity. Gayunpaman, ang pangunahing sclerosing cholangitis ay maaaring napansin cholangiographically kahit na may normal na alkaline phosphatase activity. Ang sakit ay maaari ding maipakita sa una sa pamamagitan ng pagtaas sa aktibidad ng serum transaminases. Ito ay batay sa pag-sign na ito na maaari itong sinasadyang nakita sa mga donor ng dugo. Kahit na may sakit na walang sintomas, ang sakit ay maaaring umunlad sa pag-unlad ng sirosis at portal hypertension, karaniwang isang presynusoid, na walang mga palatandaan ng cholangitis o cholestasis. Ang mga pasyente ay maaaring gamutin sa loob ng maraming taon mula sa "cryptogenic" na sirosis.
Karaniwan sa simula ng pangunahing sclerosing cholangitis, mayroong pagbaba sa timbang ng katawan, pagkapagod, pangangati, sakit sa kanang itaas na kuwadrante ng tiyan, lumilipas na paninilaw ng balat. Ang pagkakaroon ng mga sintomas ay nagpapahiwatig ng napakalayo na proseso. Ang lagnat ay hindi pangkaraniwan, kung bilang resulta ng mga operasyon sa biliary tract o endoscopic examination, hindi umuunlad ang cholangitis ng pataas. Gayunpaman, paminsan-minsan ang sakit ay nagsisimula sa lagnat, panginginig, sakit sa kanang itaas na kuwadrante ng tiyan, pangangati at paninilaw ng balat, nakapagpapaalaala ng matinding bakterya na cholangitis. Ang paghahasik ng dugo bihira ay nagbibigay ng positibong resulta, ang antibiotics ay hindi epektibo.
Laging, kahit na sa kawalan ng mga sintomas ng sakit sa bituka, ay dapat na ibinukod ulcerative kolaitis (at sa mga bihirang kaso, Crohn ng sakit), pagsasagawa ng sigmoidoscopy at byopsya ng pinapasok sa puwit mucosa. Ang kolaitis ay karaniwang talamak, nagkakalat, banayad o katamtaman. Ang aktibidad ng cholangitis ay inversely proportional sa aktibidad ng colitis. Ang mga pagpapala ay kadalasang tumatagal. Ang pangunahing sclerosing cholangitis ay maaaring matagpuan nang maaga o huli kaysa sa kolaitis. Ang pagkakaroon ng mga walang kapansanan na ulcerative colitis ay hindi nakakaapekto sa kurso ng sakit.
[