Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga Sintomas ng Allergy sa Pagkain
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Sa proseso ng ebolusyon ng mga sintomas ng allergy sa pagkain, mayroong 3 yugto:
- Ang isang malinaw na koneksyon ng clinical picture na may pagkain provocation at isang malinaw (bago ang paglaho ng mga sintomas) epekto ng mga hakbang sa pag-aalis.
- Ang talamak na kurso ng sakit na may pagtitiwala sa pagkain: ang kalubhaan ng mga clinical manifestations ay nauugnay sa allergenic diet, ngunit upang makamit ang isang matatag na estado ng pagpapatawad, kahit na sa matagal na pag-aalis ay hindi na posible.
- Kumpletuhin ang nutritional independence. Ang patuloy na malalang sakit ay nagpapatuloy sa pagbuo batay sa pagsasama ng pangalawang pathogenetic chain.
Ang mga clinical manifestations ng lesyon ng gastrointestinal tract na may alerdyi ng pagkain ay depende sa lokalisasyon ng proseso at sa edad ng bata. Ang katangian para sa mga bata sa maagang edad ay ang kalubhaan at kalahatan ng proseso. Ang clinically express gastrointestinal syndrome ay nakarehistro sa 1.9% ng mga bata sa unang taon ng buhay. Ang pinaka-madalas sa kasong ito ay ang pagtatae, pagsusuka, sakit sa tiyan, ang kababalaghan ng kolaitis, ang pagkawala ng erythrocytes sa mga feces.
Sa edad na higit sa isang taon, ang isang subacute at talamak na kurso na may isang mas natatanging localization ng sugat ay mas madalas na nabanggit. Ang sakit ng tiyan ay madalas na pagpapakita ng allergy sa pagkain sa mga bata sa anumang edad. Maaari itong magpatuloy ayon sa uri ng colic na nauugnay sa dyskinetic phenomena, maging ng isang panandaliang likas na katangian na may lokalisasyon sa pusod. Ang hitsura ng sakit sa rehiyon ng epigastriko ay kadalasang dahil sa hyperacid na estado na bubuo sa ilalim ng pagkilos ng inilabas na histamine. Ang mga sanhi ng sakit ng tiyan sa allergy sa pagkain ay talamak at talamak na mga allergic lesyon ng gastrointestinal tract (kabag, duodenitis, enteritis, atbp.).
Ang kahalagahan ng allergic pagkain sa paglitaw ng ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract ay pinatunayan. Allergic pamamaga ng bituka mucosa ay humantong sa makabuluhang mga pagbabago ng lamad microbial landscape (bumababa ang halaga ng bifidobacteria minuto at pinatataas ang nilalaman ng coliform at Enterococcus). Long term kurso ng sakit ay maaaring humantong sa pagbuo ng pangalawang enzymatic kakulangan sa pag-unlad ng malabsorption syndrome lactose, cereal gliadin (pangalawang celiac sakit), exudative enteropathy. Kadalasan bumuo holetsistopatii, gepatoholetsistopatii, gipofermentii lalo na ang kakulangan ng pancreatic enzymes, na kung saan ay sinamahan ng tumaas na paggamit ng protina pinagmulan antigens.
Ang isa sa mga unang sintomas ng alerdyi ng pagkain ay maaaring maging elective appetite.
Ang dalas at kalubhaan ng mga sugat sa balat na may mga allergy sa pagkain ay higit sa lahat ay depende sa edad ng bata. Para sa unang kalahati ng taon, ang eczema sa pagkabata, limitadong atopic dermatitis, na nangyayari laban sa background ng pagpapasuso o ang pagpapakilala ng suplemento na pagpapakain, komplementaryong pagpapakain at pagwawasto sa pagkain, ay katangian.
Ang mga karaniwang sintomas ng alerdyi ng pagkain ay kinabibilangan ng edema at urticaria ng Quincke. Kabilang sa mga lokal na porma ng mga sugat sa balat, dapat itong mapansin ang sindrom ng perioral allergy, na kadalasang bubuo sa mga produkto ng pinagmulan ng halaman, na may isang cross-allergenic effect na may pollen ng mga halaman.
Ang isa sa mga varieties ng allergic pagkain, kung saan ang IgE ay hindi napatunayan, ay ang herpetiform dermatitis. Ito manifests isang itchy pantal sa kumbinasyon na may mga palatandaan ng gluten enteropathy. Mas madalas ang mga bata ay may sakit na 2-7 taon. Nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng erythematous polymorphous rashes na may dominant localization sa rehiyon ng tuhod, elbows, balikat, pigi, anit. Sa lugar ng mga palad at soles, ang mga rashes ay maaaring maging hemorrhagic. Ang balat at bituka manifestations ng sakit ay tumutugon sa pagpawi ng gluten, ngunit ang dynamics ng renewal ng balat ay lags sa likod ng normalisasyon ng paggana ng bituka.
Ang pagkatalo ng respiratory system sa mga alerdyi sa pagkain ay madalas na ipinakikita sa pamamagitan ng allergic rhinitis at rhinosinusitis. Kadalasan sa mga bata bago ang taon, ang allergic rhinitis ay sanhi ng isang reaksyon sa gatas ng baka at mga gulay ng gulay. Sa mas matandang edad, ang mga butil ay lalong mahalaga.
Ang manifestation ng IIA sa mga bata ay maaaring matinding subglottic laryngitis, na bumubuo ng ilang minuto pagkatapos ng paggamit ng isang causal na makabuluhang pagkain na allergen. Ang hyperplasia ng lymphoid tissue na may IIA ay maaaring humantong sa pagbuo ng adenoiditis at talamak na tonsilitis.
Ang bronchial hika ng etiology ng pagkain ay relatibong bihirang. IM Vorontsov ipinanukalang salitang "hika pangalawang target" dahil sa kasong ito ang hika atake bubuo kapag ang alerdyen ginagamit sa loob at sa ay depende mula sa remote na pagkilos ng biologically aktibong sangkap. Ang contact ng erosol na may alerdyi ay maaaring mangyari sa amoy ng isda, na humihinga ng mga almendras. Ang allergens ng pagkain ay may mahalagang papel sa pag-unlad ng exogenous allergic alveolitis.
Ang heiner's syndrome ay isang bihirang porma ng pangunahing hemosiderosis ng mga baga na dulot ng hypersensitivity sa gatas ng baka. Ang sakit ay nangyayari sa mga maliliit na bata at nagpapakita ng sarili sa paghinga, paghinga ng paghinga, talamak na ubo, pasulput-sulpot na infiltrates sa mga baga, hypochromic microcytic anemia at pagpaparahan ng paglago. Sa dura at ng gastric aspirate, maaaring makita ang hemosiderin-laden macrophages (siderophages). Ang kondisyon ng pasyente ay nagpapabuti pagkatapos ng pagbubukod ng gatas ng baka mula sa diyeta.
Ang mga alerdyi ng pagkain ay nauugnay sa mga hindi aktibo na karamdaman, pagtaas ng edad, mga katangian ng pag-uugali, ang mga kahirapan sa pag-aaral. Ang mga allergy sa pagkain ay maaaring maging sanhi ng malubhang pangkalahatan na mga reaksiyong alerdyi: anaphylactic at anaphylactoid shock, hemorrhagic at iba pang pangkalahatan na vasculitis. Sa panitikan, ang ilang mga kaso ng biglaang kamatayan syndrome ay nauugnay sa isang allergic reaksyon sa gatas ng baka.
Kapag ang microscopic uhog mula sa dumi ng tao ay maaaring tuklasin ang isang malaking bilang ng mga eosinophils. Sa pagbabalangkas ng diagnosis ay gumagawa ng isang pagbubukod sa pagkain alerdyen - Isang pag-aalis ng pagsubok , at sa kabaliktaran, ang appointment ng isang alerdyen - isang nakakapukaw pagsubok at muling paglitaw ng mga klinikal na manifestations. Ito ay mahalaga at ang tugon mula sa paligid dugo sa anyo ng leukopenia at eosinophilia.
Ang diagnosis ay maaaring kumpirmahin ng pagpapasiya ng mga antibodies sa serum ng dugo sa pamamagitan ng paraan ng hindi direktang immunoassay (ELISA), ang pagtuklas ng mga tukoy na IgE antibodies sa pamamagitan ng radioimmunosorbent test.