Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pag-uuri ng supraventricular tachyarrhythmias
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Pag-uuri ng supraventricular tachyarrhythmias, isinasaalang-alang ang lokalisasyon at mga tampok ng electrophysiological na mekanismo at clinical-electrocardiographic manifestations.
- Supraventricular extrasystole ay nahahati sa isang karaniwang extrasystole at parasystole.
- Ang Extrasystolia ay nahahati sa atrial (kaliwa at kanan) at nodal.
- Ihiwalay ang monomorphic (isang morpolohiya ng komplikadong ventricular) at polymorphic (polytopic) extrasystole.
- Sa pamamagitan ng pagpapahayag ng nakahiwalay single, steam (dalawang magkakasunod na beats), interpolated, o pumapagitang (extrasystole ay nangyayari sa gitna sa pagitan ng dalawang sinus tibok sa kawalan ng nauukol na bayad pause) allodromy (extrasystole nangyayari matapos ang isang tiyak na bilang sinus complexes) - bigimeniyu (sa bawat ikalawang cut ay napaaga beats ) at panginginig (bawat ikatlong pagliit ay extrasystoles), atbp.
- Ayon sa klinikal na klasipikasyon, ang madalas na extrasystole ay ibinibigay (higit sa 10% ng lahat ng nakarehistrong complex sa isang karaniwang ECG o higit sa 5,000 para sa 24 na oras sa pagsubaybay sa Holter).
- Dahil sa representasyon ng circadian, ang extrasystole ay nahahati sa araw, gabi at halo-halong.
- Supraventricular rate at ritmo: lumipad-out atrial rhythms pinabilis atrial rhythms, rhythms mula sa AV na koneksyon (nodal rhythms).
- Sinus tachycardia ay isang tipikal na sinus tachycardia, talamak sinus tachycardia at paroxysmal sinus tachycardia (sinoatrial re-entry-tachycardia). Sa pamamagitan ng likas na katangian ng daloy, ang reaktibo at malalang mga anyo ng sinus tachycardia ay nakahiwalay.
- Supraventricular heterotopic tachycardia ay nahahati sa muling pagpasok at awtomatiko.
- Re-entry-supraventricular tachycardia:
- AB-tumbasan supraventricular tachycardia na sanhi ng pagkakaroon ng hindi bababa sa dalawang electric mensahe sa pagitan ng atria at ventricles ng AV node at isang karagdagang atrioventricular compound - manifests Wolff-Parkinson-White na may antegrade nagdadala sa karagdagang mga atrioventricular compound (antidromic), nakatagong syndrome na magsagawa ng isang pre-paggulo ng retrograde atrioventricular karagdagang compound (orthodromic) nodoventrikulyarnaya tachycardia;
- AV sentral reciprocating supraventricular tachycardia loop paggulo sa AV compound (tipikal «mabagal na mabilis», hindi tipiko «fast-mabagal», hindi tipiko «mabagal na mabagal»);
- magkasunod, atrial fibrillation;
- atrial re-entry-tachycardia.
- Awtomatikong supraventricular tachycardia ay atrial ectopic; AB-node; may gulo, o multifocus. Ihiwalay ang mga paroxysmal at di-paroxysmal na mga uri ng supraventricular tachycardia.
- Ang Paroxysmal ay nangyayari na may malubhang klinikal na sintomas at nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang simula at pagtigil ng atake sa puso na tumatagal mula sa ilang segundo hanggang ilang oras (mas mababa sa isang araw).
- Neparoksizmalnaya supraventricular tachycardia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mataas na frequency pare-pareho ang abnormal ritmo. Ito ay nailalarawan sa loob ng mahabang (madalas na higit sa 10 taon), ang kakulangan ng mga tipikal na clinical sintomas, ang hirap ng medikal na lunas at pag-unlad ng malubhang komplikasyon tulad ng arrhythmogenic cardiomyopathy. Clinically-justify na seleksyon ng dalawang electrocardiographic form neparoksizmalnoy supraventricular tachycardia: pare-pareho (kung ito tachycardia halos hindi nagambala sa pamamagitan ng anuman sa isang sinus tibok) at return (nailalarawan sa pamamagitan ng ang pagbabago at heterotopic sinus ritmo). At pare-pareho ang ratio ng ang pagbabalik neparoksizmalnoy paraan ng supraventricular tachycardia sa mga bata ay 2.5: 1.