Mga sintomas ng typhoid fever

Ang panahon ng inkubasyon ng typhoid fever ay umabot ng 3 hanggang 30 araw, sa mga bihirang kaso ay tumatagal ng hanggang 50 araw (isang average ng 10-14 na araw). Ang klinikal na kurso ng sakit ay maaaring maging halos makilala sa pagitan ng paglago ng clinical sintomas (5-7 araw), ang krisis panahon (8-14 araw), pagkalipol (14-21 araw) at panahon ng pagpapagaling (pagkatapos ng 21-28 th araw ng sakit).

Ang dynamics ng mga sintomas ng typhoid fever ay depende sa edad ng mga bata.

Sa pangkaraniwang mga kaso sa mas matatandang mga bata (7-14 taon), tulad ng sa mga matatanda, ang typhoid fever ay nagsisimula sa isang unti-unting pagtaas sa temperatura ng katawan. Mula sa mga unang araw ng karamdaman, pangkalahatang kahinaan, kawalang-interes, adynamia, sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, anorexia ay nabanggit. Tukoy na pagkalason sa typhoid - ang katayuan ng typhoid ay bumubuo ng (pagkabingi, pag-aantok, pagharang, madalas na mga guni-guni at pagkahilig, at sa malubhang kaso - pagkawala ng kamalayan). Ang mga pagbabago sa sistema ng cardiovascular ay ipinakita sa pamamagitan ng paghinga o pagkabingi ng mga tono ng puso, pagpapababa ng arterial pressure at bradycardia. Sa mga bihirang kaso, ang phenomenon ng myocarditis ay maaaring bumuo.

Sa taas ng sakit (ika-8 hanggang ika-10 araw ng sakit), ang isang karaniwang rosaolous na rash ay lumilitaw sa balat. Ang mga ito ay hiwalay na mga puwang ng kulay-rosas na kulay, na may lapad na mga 3 mm, sa maputlang background sa balat ng tiyan, mas madalas sa balat ng dibdib at balikat. Ang Pathognomonic para sa tipus ay itinuturing na icteric staining ng balat ng mga palad at paa (sintomas Filippovicha) dahil sa pag-unlad ng endogenous caroteneemia.

Sa taas ng dry wika ng sakit, sa sentro ng linya sa makapal na maruming-kulay abo (o brown) ng isang touch, tungki at ang mga gilid ay malinis, pulang dila madalas otochen at may ngipin sa mga gilid ng mga kopya. Sa karamihan ng mga pasyente, ang tiyan moderately distended, masakit sa tamang iliac rehiyon, may ay madalas na tinukoy rumbling at ang pagpapaikli ng pagtambulin tunog bilang isang resulta ng hyperplasia ng mesenteric lymph nodes (ni Padalka sintomas). Sa taas ng sakit, simula sa ika-4 na ika-5 araw ng sakit, ang atay at pagtaas ng spleen.

Sa typhoid fever, may mga pagbabago sa paligid ng dugo. Sa unang 2-3 araw ng sakit, ang bilang ng mga white blood cell ay maaaring maging normal o bahagyang nakataas. Sa taas ng sakit, ang leukopenia at neutropenia ay lumilikha ng paglipat ng leukocyte na pormula ng dugo sa kaliwa hanggang sa mga bata at maging sa myelocytes. Aneosinophilia, lymphocytosis, nadagdagan ang ESR ay nauugnay sa pinsala sa utak ng buto. Ang Leukopenia ay mas malinaw, ang mas mabibigat na sakit.

Sa mga maliliit na bata (hanggang sa 3-5 taon), ang typhoid fever sa karamihan ng mga kaso (hanggang sa 80%) ay nagsisimula nang husto, na may pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang 39-40 ° C. Dahil sa mga unang oras ng sakit, ang mga sintomas ng pagkalasing ay malinaw na binibigkas. Ang mga bata ay nagiging magagalit, malambot, maputla, binibigyan ang kanilang mga suso, sumigaw, sumisigaw. Natatandaan nila ang pagkabalisa, pag-aantok, pagdiriwang, pagbagsak ng pagtulog (pag-aantok sa panahon ng araw at kawalan ng tulog sa gabi). Sa malubhang kaso, mula sa mga unang araw ay may paulit-ulit na pagsusuka, kumbulsyon, isang paglabag sa kamalayan. Pagmasdan ang pagkatuyo ng mga mucous membranes ng bibig, mga labi, sa karamihan ng mga kaso mula sa mga unang araw ng sakit na pagtatae syndrome (enteritis). Ang dumi ng tao ay nagiging likido, sagana, undigested, na may isang admixture ng transparent uhog at mga gulay, na may dalas ng hanggang sa 10-15 beses sa isang araw o higit pa. Ang mas karaniwang mga ay constipation at paresis ng bituka. Dahil sa matinding gastrointestinal disorder (pagsusuka at maluwag na dumi), ang pag-aalis ng dyydration ng katawan na may toxicosis na may exsicosis ay madali, na ginagawang mas masahol pa ang pasyente.

Sa mga maliliit na bata (lalo na ang unang taon ng buhay), ang tachycardia, isang drop sa presyon ng dugo, at muffling ng mga tunog ng puso ay sinusunod. Hindi tulad ng mga nakatatandang bata, ang hepatosplenomegaly ay mas malinaw sa kanila. Ang Rose-rash ay bihira at mas mahirap makuha. Sa karamihan ng mga pasyente, ang neutropenia na may nuclear shift ng mga leukocytes, hypoeosinophilia at isang pagtaas sa ESR ay nabanggit. Ang bihira sa leukopenia ay nakikita, at madalas na nangyayari ang leukocytosis.