Ang mga sintomas ng puting bagay na pinsala sa hemispheres

Sa isang pahalang na seksyon ng utak - ang tinatawag na Flexigu seksyon - maaaring makita ng isang puting subcortical substance (centrum semioval) na may isang radial crown at isang inner capsule. Sa puting bagay ng tisyu sa utak, maraming mga konduktor ang nag-uugnay sa tserebral cortex na may mga nakapailalim na bahagi ng central nervous system.

Ang inner capsule (capsula interna) ay isang layer ng puting bagay sa pagitan ng lenticular nucleus, sa isang banda, at ang ulo ng caudate nucleus na may thalamus, sa kabilang banda. Sa inner capsule, ang mga binti sa harap at likod at tuhod ay nakikilala. Ang nauunang stem ay binubuo ng mga axons ng mga selula, pangunahin ang frontal umbok, na umaabot sa nuclei ng tulay ng utak at sa cerebellum (frontal-bridge cough path). Kapag lumipat sila, may mga karamdaman ng koordinasyon ng paggalaw at katawan postura, ang pasyente ay hindi maaaring tumayo at maglakad (astasia-abasia) - frontal ataxia. Ang nauuna na dalawang-katlo ng puwang ng puwit ng panloob na kapsula ay nabuo sa pamamagitan ng isang pyramidal tract, ang cortical-nuclear path ay dumadaan sa tuhod. Ang pagkawasak ng mga konduktor ay humahantong sa central paralysis ng kabaligtaran na mga limbs ng mas mababang mga kalamnan na mimic at kalahati ng dila (hemiplegia).

Ang pangatlong puwit ng puwit ng puwit ng panloob na kapsula ay binubuo ng mga axons ng mga selyula ng thalamus na nagsasagawa ng impulses ng lahat ng uri ng sensitivity sa tserebral cortex at subcortical formations. Kapag ang mga konduktor na ito ay naka-off, sensitibo ay nawala sa kabaligtaran kalahati ng katawan (hemianesthesia). Sa mga syndromes na ito, ang hemianopsia ay maaari ring sumali, dahil sa pagkawasak ng visual na ningning na katabi ng mga seksyon ng puwit ng inner capsule.

Kapag capsular hemiplegia (o hemiparesis) ay may lahat ng mga tampok ng pangunahing motor neuron lesyon: kalamnan spasticity, nadagdagan malalim na reflex paglaho ng kalatagan reflection, Ang hitsura ng brush stopnye at pathological reflexes synkinesis pathological at proteksiyon reflexes (tiyan et al.). Tunay na katangi-pustura Wernicke - Mann: itaas na sanga nakatungo sa lahat ng joints, at ay ibinibigay sa mga katawan; ang mas mababang mga paa ay unatin at, kapag naglalakad, ay gumagawa ng mga paggalaw ng circumambulatory (pagbalangkas). Mayroong ilang mga paliwanag para sa paglitaw ng katangiang ito ng postura. Ang paglitaw ng spasticity ng flexor kalamnan sa itaas na paa't kamay at extensors ng mas mababang limbs sanhi ng mas mataas na tono ng antigravity kalamnan, cuts na kung saan ay naglalayong overcoming ang puwersa ng grabidad. Ito awtomatikong regulasyon ay ginanap brainstem reflexes (lalo na vestibular sistema) at tulad reflex arcs disinhibited sa mga lesyon ng panloob na capsule.

Ang inilarawan na mga tipikal na sintomas ng capsular motor disorders ay medyo naiiba sa matinding panahon ng sakit (lalo na sa mga unang araw ng tserebral stroke). Ang tono ng kalamnan at malalim na mga reflexes ay hindi nakataas, ngunit, sa kabaligtaran, ay nabawasan. Ito ay ginagamit sa diagnosis upang tuklasin ang hemiplegia sa mga pasyente na nasa isang pagkawala ng malay o malalim na kapwa may sakit na estado. Kung ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod baluktot itaas na limbs sa elbows at babaan ang mga ito nang sabay-sabay, ang unang mga patak armas sa gilid ng hemiplegia (dahil sa isang mababang kalamnan tono). Sa parehong dahilan, sa gilid ng pagkalumpo, ang mas mababang paa ay mas pinaikot na palabas.

Kabilang sa capsular hemianesthesia ang lahat ng uri ng balat at malalim na sensitivity; samantalang sa kaibahan sa lokalisasyon sa cortex, nakukuha ng sensitivity disorder ang buong kalahati ng katawan, dahil ang mga conductor sa inner capsule ay compact.

Ang hemianopia sa pagkatalo ng mga pinaka-bahagi na bahagi ng inner capsule ng simula ng visual na radiance ay naiiba mula sa cortical pangangalaga ng hemiophic reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag. Sa kasong ito, ang mga sentral na larangan ng pangitain ay maaaring mahulog, na kung saan ay hindi sinusunod kapag ang cortex ng mga occipital field (ang projection zone ng visual analyzer) ay nasira.

Kapag ay maaaring lumitaw lesyon nadkapsulyarnoy zone, semi-hugis-itlog center katulad na pattern disorder, ngunit madalas doon ay hindi isang expression ng pagpipinta "tatlong hemi", at pinangungunahan ng kilusan disorder (para sa anterior lesyon), o sensitibo at visual sugat gitna at likod bahagi ng half-hugis-itlog center.