Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pagsusuri ng autoimmune talamak thyroiditis
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Hanggang kamakailan lamang, ang pagkakita ng mga antibodies sa thyroglobulin (o microsomal antigen), lalo na sa isang malaking titer, ay nagsilbi bilang isang diagnostic criterion para sa autoimmune thyroiditis. Ito ay itinatag ngayon na ang mga katulad na pagbabago ay sinusunod sa nagkakalat na nakakalason na goiter at ilang mga uri ng kanser. Samakatuwid, ang mga pag-aaral na ito ay makakatulong upang makagawa ng isang pagkakaiba sa pagsusuri sa mga paglabag sa vnnetireoidnymi at i-play ang papel na ginagampanan ng pandiwang pantulong, sa halip na absolute. Ang eksaminasyon ng function ng teroydeo sa 131 1 ay karaniwang nagbibigay ng isang pinababang bilang ng pagsipsip at akumulasyon. Gayunpaman, maaaring may mga variant na may normal o mas mataas na akumulasyon (dahil sa isang pagtaas sa glandula masa) laban sa background ng mga klinikal na sintomas ng hypothyroidism.
I-scan ng hypertrophic autoimmune goiter ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa laki ng prosteyt, hindi pantay na pagsipsip isotope (mga lugar na may mataas na pagsipsip kahaliling na may "cold zone"), na maaaring magbigay ng isang larawan ng "multinodular bosyo", bagaman maaaring maramdaman nodes ay hindi tinukoy. Tulad ng isang "batikan" pag-scan na imahe ay tumutulong sa iba-iba sa hyperthyroid phase thyroiditis mula sa nagkakalat ng nakakalason busyo, kung saan nabanggit scan pantay nadagdagan isotope pamamahagi.
Gayunpaman, sa kasalukuyan ang pag-scan ay bihirang ginagamit, dahil ang eksaminasyon sa ultrasound kumpara sa pagkakaroon ng antibodies at ang data ng biopsy ng pagputol ay nagpapahintulot sa halos 100% ng mga kaso upang i-verify ang diagnosis.
Ang pattern ng mga pagbabago sa istruktura na katangian para sa ultrasound ay hindi naiiba mula sa mga pagbabago sa nagkakalat na nakakalason na goiter, kaya ang isang espesyalista ay hindi maaaring gumawa ng diagnosis alinsunod sa ultrasound. Dapat lamang niyang pansinin ang mga pagbabago na katangian ng autoimmune disease ng glandula.
Ang diagnosis ay tinutukoy ng klinika upang ihambing ang lahat ng data ng pagsusuri ng pasyente.
Ang biopsy na puncture, bilang panuntunan, ay nagbibigay-daan sa batayan ng mga histological na tampok upang linawin ang diagnosis ng autoimmune thyroiditis. Gayunpaman, sa ilang mga kaso kinakailangan upang magpatingin sa pag-diagnose na may pagsasaalang-alang sa lahat ng mga pamamaraan ng klinikal at laboratoryo.
Ang mga paraan ng pagsabog ng thyroid at thyroid-stimulating hormones sa dugo, pati na rin ang pagsasagawa ng isang pagsubok sa thyreoliberin, ay maaaring ihayag ang thyroid dysfunction sa pinakamaagang yugto. Ng mga tagapagpahiwatig na nakuha sa hypothyroidism, ang pinakamahalaga ay ang mga antas ng TTG at T 4. Sa una, ang isang mataas na antas ng TSH sa isang sample na may intravenous na iniksyon ng 200 μg ng thyreoliberin ay nadagdagan ng 30 minuto, sa pamamagitan ng higit sa 25 μED / L. Sa diffuse toxic goiter, ang una na normal at mataas na antas ng TSH ay hindi madaragdag pagkatapos ng pagpapasigla sa thyroidibericin.
[