Malinaw

Ang Yasnal ay isang gamot na pumipili ng acetylcholinesterase ng utak. Bilang isang patakaran, ito ay ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may demensya. Dinadala namin sa iyong pansin ang pagtuturo sa paggamit ng medikal na gamot na Yasnal.

Mga pahiwatig Malinaw

Ang bawal na gamot na ginagamit para sa relief at pagbabawas ng mga sintomas sa uri ko Alzheimer sakit (senile dementia altsgeymerskogo uri) - pangunahing degenerative demensya ng mga matatanda mga pasyente presenile at inutil na edad, uncomplicated at pangalawang variant ng sakit.

[1]

Paglabas ng form

Si Jasnal ay isang tablet na may panlabas na proteksiyon na patong (film). Ang aktibong sahog ay donepezil hydrochloride.

Ang mga tablet ay nakaimpake sa mga blister pack at karton na kahon, No. 7, No. 10, No. 28, No. 56, No. 60, No. 98 or No. 120.

[2]

Pharmacodynamics

Ang acetylcholinesterase ay ang nangingibabaw na uri ng cholinesterase sa utak. Ang aktibong sahog na si Yasnal ay may kakayahang pagbawalan ang sangkap na ito ng isang libong beses na higit pa sa pseudocholinesterase, na matatagpuan, bilang isang panuntunan, sa labas ng central nervous system.

Pagkatapos ng isang solong paggamit ng Yasnal sa isang halaga ng 5-10 mg, ang aktibidad ng acetylcholinesterase bumababa mula sa 63 sa 77%.

Ang gamot na ito ay maaaring pagbawalan ang karagdagang pag-unlad ng demensya, pakinisin ang ilang mga cognitive impairments, madalas - upang pasiglahin ang aktibidad ng mga pasyente sa panahon ng araw, na lubos na pinapasimple ang posibilidad ng pag-aalaga sa kanila. Ang kurso ng paggamot Tinutulungan ni Yasnal na alisin ang mga sakit sa pag-uugali, nagpapabuti sa kalooban, nag-aalis ng mga karamdaman ng hallucinatory at walang malay na kilos ng motor.

[3], [4], [5], [6]

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration ng bawal na gamot, ang limitadong antas ng aktibong substansiya sa plasma ay maaaring sundin pagkatapos ng 3-4 na oras. Ang halaga ng donepezil sa plasma ay mas mataas, mas malaki ang dosis ng gamot na kinuha. Half-buhay mula sa plasma ay maaaring tumagal ng hanggang 70 oras, kaya ang konsentrasyon ng timbang ng gamot ay sinusunod para sa 14-21 araw mula sa simula ng paggamot.

Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng aktibong sahog ng gamot.

Ang koneksyon sa mga protina ng plasma ay 95%. Naniniwala ang mga eksperto na ang aktibong substansiya kasama ng mga metabolite ay maaaring nasa katawan sa loob ng 10 araw o higit pa.

Ang metabolismo ng droga ay nangyayari sa atay, pagpapalabas - sa pamamagitan ng sistema ng ihi, o sa isang mas maliit na lawak - na may apdo.

Pagkatapos ng isang solong paggamit ng gamot sa isang dami ng 5 mg, ang antas ng hindi nabagong aktibong sangkap sa serum ng dugo ay maaaring maging 30% ng dosis na ginamit.

Sa mga pasyente na may isang bahagyang o kaunting disorder ng hepatic function, ang plasma concentration ay maaaring tumaas.

[7], [8], [9], [10],

Dosing at pangangasiwa

Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay tumatanggap ng gamot sa isang unang dosis na 5 mg bawat araw, sa isang pagkakataon. Ang ganitong paggamot sa pasyente ay dapat tumagal mula 1 hanggang isa at kalahating buwan, upang magtatag ng isang matatag na antas ng gamot sa dugo at matukoy ang pagiging epektibo ng bawal na gamot. Dagdag pa, sa pagpapasya ng doktor, ang dosis ay maaaring tumaas sa 10 mg bawat araw: ang halaga ng gamot na ito ay itinuturing na maximum na pang-araw-araw na dosis.

Ang kurso ng therapy ay maaaring tumagal ng sapat na mahaba kung nakita ng doktor ang isang positibong dynamics mula sa pagkuha Yasnal.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Gamitin Malinaw sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga espesyal at kumpirmadong pag-aaral tungkol sa paggamit ng Yasnal sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay hindi isinasagawa. Ang impormasyon tungkol sa pagpasok ng aktibong sangkap ng gamot sa gatas ng ina sa ngayon ay hindi umiiral.

Kung ito ay posible, kung gayon ay mas mahusay na maiwasan ang paggamit ng Yasnal sa panahon ng pagbubuntis at pagpapakain.

Contraindications

• Pagbubuntis at pagpapasuso.
• Ang mga batang wala pang 18 taong gulang (walang available na klinikal na data).
• Ang proporsiyon sa reaksiyong alerdyi sa alinman sa mga nasasakupan ng bawal na gamot.

Maingat na paghahanda ibinibigay sa mga pasyente na may nakahahadlang paghinga proseso, na may hika kondisyon, arrhythmia, ulser proseso sa digestive tract o likas na hilig patungo roon.

[11], [12], [13], [14]

Mga side effect Malinaw

• Ang pagbagal ng puso ritmo, sa ilang mga kaso - sinoatrial at atrioventricular blockade.
• Ang pagkawala ng kondisyon, pagkapagod, pagkagambala sa pagtulog, mga guni-guni, pagkamagagalitin at pagsalakay, sakit ng ulo, sa ilang mga kaso - mga convulsion.
• Dyspeptic disorder, atake ng pagduduwal at pagsusuka, mas madalas - ang pagpapaunlad ng ulcerative process sa digestive tract.
• Pagkawala ng kontrol sa paglabas ng ihi.
• Mga pantal sa balat, posibleng sinamahan ng pangangati.
• Sakit sa mga kalamnan at mga kasukasuan, mga sakit sa katawan, mga kundisyon na nakakulong.

Labis na labis na dosis

Walang impormasyon sa mga kaso ng labis na dosis sa Yasnal. Kung pinaghihinalaan mo ang labis na dosis, ang sintomas na therapy ay dapat na inireseta. Walang espesyal na panlunas sa gamot.

[21]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Dahil sa kakulangan ng buong impormasyon tungkol sa paggamit ng Yasnal, kapag inireseta ang gamot, kinakailangan upang suriin ang panganib ng pinagsamang pagkilos ng ilang mga grupo ng mga gamot.

Ang metabolismo ng aktibong sangkap ng gamot ay nangyayari sa paglahok ng substansiyang isoenzyme CYP3A4 at, mas karaniwang, CYP2D6. Kaya, ang mga gamot na nagpipigil sa mga ito na isoenzymes ay maaaring makapigil sa mga metabolic process ng Jasnal. Ang mga gamot na ito ay kinabibilangan ng quinidine, erythromycin, fluoxetine at ketoconazole. Ang pinagsamang paggamit ng mga bawal na gamot kasabay ng Yasnal ay maaaring mapataas ang antas ng donepezil sa plasma sa pamamagitan ng halos 25-30%.

Pag-iingat ay dapat na kinuha upang i-clear ang pinagsamang aplikasyon sa rifampicin, uri ng alkohol, carbamazepine at phenytoin, dahil tulad ng mga kumbinasyon ay maaaring mabawasan ang antas ng mga aktibong sahog sa dugo ay malinaw. Ang antas ng pagbaba ng antas ng gamot ay hindi kilala.

Ang aktibong sangkap ng Jasnal ay nakakakuha ng epekto ng mga kalamnan relaxants, pati na rin ang mga gamot na nakakaapekto sa puso pagpapadaloy.

Sa pinagsamang pangangasiwa ng Yasnal at iba pang mga cholinomimetic at anticholinergic na gamot, maaaring may mga pagbabago sa presyon ng dugo at rate ng puso.

[22], [23], [24]

Mga kondisyon ng imbakan

Gamot Yasnal maaaring naka-imbak sa isang darkened lugar, sa t ° hindi hihigit sa 25 ° C. Hindi pinapayagan ang mga bata na mag-imbak ng mga gamot.

[25]

Shelf life

Shelf life - hanggang sa 36 na buwan mula sa petsa ng isyu.