Agent 10

Ang gamot sa ahente 10 ay tumutukoy sa mga gamot sa cardiovascular - kaltsyum ion antagonists. Ito ay maaaring hadlangan ang mga kaltsyum channel, pangunahin na kumikilos sa vascular wall.

Mga pahiwatig Agena 10

 Ang gamot ay ginagamit sa paggamot ng mga sumusunod na sakit at kondisyon:

• pagtaas ng presyon ng arterya ng ikalawa at ikatlong yugto;
• ibang kurso ng ischemic heart disease (hal., matatag na angina, vasospastic angina);
• talamak na kurso ng pagkabigo sa puso sa yugto ng pagkabulok.

Paglabas ng form

 Ang gamot na Agen 10 ay ginawa sa isang tablet form na may isang liwanag, halos puting kulay. Ang porma ng tablet ay pinahaba, ito ay may isang paghati ng bingaw sa isang panig, ang letrang A (sa unang letra ng pangalan ng paghahanda) at ang pigura 10 (nagpapahiwatig ng dosis ng aktibong bahagi). Ang aktibong substansiya ng gamot ay amlodipine, na iniharap bilang amlodipine besylate. Ng karagdagang mga sangkap ay MCC, dicalcium pospeyt, sodium starch-glycolate, magnesium stearate. 

Pharmacodynamics

Nakapagpapagaling na antianginal at hypotensive, gawa ng tao na derivative ng dihydropyrin, na kumakatawan sa isang grupo ng mga blocker ng kaltsyum channel ng ikalawang henerasyon. Binabawasan ang mga palatandaan ng cardiac muscle ischemia, nagpapalawak ng lumen sa coronary arteries at distal arterioles, sa gayon pagbabawas ng myocardial oxygen consumption, smoothing preload cardiac. Sa ilalim ng impluwensiya ng bawal na gamot ay bumababa ang intensity ng mga atake ng sakit sa puso pagkabigo, ang pangangailangan para sa nitroglycerin bumababa.

 Ang droga ay malumanay na nagpapalawak ng lumen ng mga sisidlan, na nag-aambag din sa pagbaba ng presyon. Ang bawal na gamot, na kinunan ng isang beses, ay tinitiyak ang pagpapapanatag ng presyon ng dugo sa araw. Sa IHD, nagpapakita ang gamot ng antisclerotic at cardioprotective effect, at binabawasan din ang hypertrophic na mga palatandaan sa mga tisyu sa kaliwang ventricular myocardium na nagaganap sa patuloy na napalaki na mga halaga ng presyon ng dugo. Sa isang matinding talamak na kurso ng kabiguan sa puso binabawasan ang posibilidad ng pag-aresto sa puso.

 Ang Agen 10 ay hindi nakakaapekto sa pagpapadaloy ng puso at kontraktwal ng kalamnan sa puso, ngunit maaari itong gawing normal ang dalas ng pagtatalo ng puso, pagbaba ng platelet aggregation at bawasan ang panganib ng mga clots ng dugo. Ang gamot ay tumutulong sa pagtaas ng glomerular renal filtration at alisin ang labis na sosa mula sa bloodstream.

 Ang Agen 10 ay hindi nakakaapekto sa mga metabolic process sa katawan.

[1], [2], [3], [4], [5]

Pharmacokinetics

 Kapag natutunaw, ang paghahanda ay maayos na hinihigop, na may pinakamataas na dami ng aktibong sangkap sa serum na napansin sa loob ng 6-12 na oras matapos ang gamot ay ibinibigay.

 Ang gamot ay nagiging bioavailable sa 64-80%.

 Ang porsyento ng pamamahagi ay maaaring tungkol sa 21 l / kg. Ang halaga ng pagkain na natupok at ang pagkakaroon nito sa tiyan ay hindi nakakaapekto sa antas ng pagsipsip ng gamot.

 Dahil sa siyentipikong pananaliksik, mapagkakatiwalaan tinutukoy na sa average na 97% ng ipinamamahagi aktibong sangkap binds sa plasma protina.

 Ang kalahating buhay ng bawal na gamot ay maaaring mula sa 35 hanggang 50 na oras. Ang katatagan sa halaga ng sangkap sa serum ng dugo ay naabot sa ika-7-8 na araw ng patuloy na paggamit ng gamot.

 Ang biotransformation ng aktibong bahagi ay nangyayari sa atay, kung saan ang conversion sa isang di-aktibong paraan ng metabolites ay sinusunod.

 Ang aktibong sangkap ng bawal na gamot ay inalis mula sa katawan sa pamamagitan ng pag-ihi: hanggang sa 10% ng kabuuang halaga - sa hindi nabagong anyo, hanggang sa 60% - di-aktibong mga metabolite.

 Ang aktibong sangkap ng bawal na gamot ay hindi maaaring magbigay sa hemodialysis. 

[6]

Dosing at pangangasiwa

Ang Agen 10 ay dapat na magsagawa ng pasalita, kalahati ng tablet (5 mg) bawat araw sa isang pagkakataon. Sa loob ng 1-2 linggo, ang dosis ng gamot ay unti-unting nadagdagan sa isang tablet (10 mg) isang beses sa isang araw.

 Sa matagal na therapy, ang alta presyon ay inireseta ng dosis ng pagpapanatili ng hindi hihigit sa ¼-½ tablet araw-araw.

 Ang strain ng angina ay nangangailangan ng appointment ng isang ½ o buong tablet araw-araw sa isang pagkakataon.

 Ang mga pasyente na may maikling tayog at mababang kapanganakan timbang, mga matatanda, mga pasyente na may talamak sakit sa atay at coronary sakit sa puso gamot inireseta sa araw-araw na dosis ng ¼ tablet, opsyonal unti-unting pagtaas ng dosis sa buong at ½ tablet sa bawat araw.

 Ang tablet ay kinuha nang walang nginunguyang, anuman ang paggamit ng pagkain, hugasan ng tubig, tsaa o juice.

 Ang pagkumpleto ng kurso ng therapy ay natupad sa pamamagitan ng unti pagbaba ng dosis upang maiwasan ang pagbuo ng withdrawal syndrome. Hindi inirerekumenda na huminto nang husto ang paggamit ng gamot.

 Huwag mong dalhin ang gamot, nang hindi kumunsulta sa isang espesyalista. 

[11], [12], [13], [14]

Gamitin Agena 10 sa panahon ng pagbubuntis

Dahil walang scientifically substantiated data sa paggamit ng gamot na ito sa pagpapapisa ng itlog at paggagatas, ang paggamit ng Agen 10 sa mga panahong ito ay hindi inirerekomenda. Ang desisyon na magreseta ng gamot sa mga buntis at lactating na mga kababaihan ay maaaring gawin ng isang indibidwal na espesyalista, batay sa isang pagtatasa ng posibleng mga panganib at mga benepisyo ng paggamot. 

Contraindications

 Ang paggamit ng gamot ay hindi inirerekomenda sa pagkakaroon ng hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot o sa iba pang mga gamot na dihydropyridine group.

 Huwag magreseta ng Agen 10 sa ilalim ng pinababang presyon, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

 iingat ang ginagamit ang gamot sa anyo ng nakuha sakit sa puso (parang mitra at ng aorta stenosis), sa progresibong talamak na gawain puso hikahos sa talamak na yugto ng myocardial infarction, pati na rin sa mga matatanda mga pasyente.

 Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa anumang iba pang mga gamot na walang pag-apruba ng doktor sa pagpapagamot.

 Sa panahon ng paggamot sa Agen 10 na gamot, ang timbang ng pasyente ay dapat na subaybayan, dahil ang gamot na ito ay maaaring pukawin ang pag-unlad ng labis na katabaan. Kinakailangan din na obserbahan ang kondisyon ng mga gilagid, na regular na bumibisita sa dentista.

 Ang gamot ay ginagamit lamang ng mga pasyenteng may sapat na gulang, dahil ang paggamit nito sa mga bata ay hindi pinag-aralan. 

[7], [8],

Mga side effect Agena 10

Sa paggamit ng Agen 10, maaaring may ilang mga side effect:

• hindi pagkakatulog o pag-aantok, pagkamayamutin, luha, depressive o balisa;
• nadagdagan pagkapagod, sakit ng ulo, ang hitsura ng isang ugali sa isang matalim pagbabago ng mood;
• convulsions, disorders of consciousness, sensitivity disorders sa limbs, nanginginig sa mga kamay, asthenia;
• sakit sa tiyan, pagduduwal, pagkauhaw, pagbabago sa timbang, mga sakit sa dumi ng tao, mga nagpapaalab na sakit ng sistema ng pagtunaw;
• mabilis o mabagal na rate ng puso, puffiness ng mas mababang bahagi ng puno ng kahoy, extrasystole, dibdib sakit, persistent pagbaba ng presyon, sobrang sakit ng ulo;
• mabilis at masakit na pagkilos ng pag-ihi, paglabag sa mga sekswal na posibilidad at libido;
• sakit sa kalamnan, joints, buto;
• dermatitis, alopecia, allergic manifestations, pangangati dermatosis;
• pagkasira ng mga visual na pag-andar, conjunctivitis, double vision at soreness sa mga mata, pagkagulo disorder;
• ingay sa tainga, nosebleeds, hyperhidrosis;
• gynecomastia male type, sakit sa gulugod, labis na katabaan;
• isang pakiramdam ng init, pamumula ng mukha.

 Bihira may mga karamdaman ng koordinasyon, mga karamdaman sa memorya, mga palatandaan ng pagkabalisa (motor pagkabalisa).

 Ang isang pagsusuri ng dugo ay maaaring magpakita ng bilirubinemia, mataas na aktibidad ng enzymes ng dugo.

[9], [10]

Labis na labis na dosis

Ang mga palatandaan ng isang labis na dosis na Agen 10 ay maaaring isaalang-alang ang pagbuo ng mabilis na rate ng puso, pagpapababa ng presyon ng dugo dahil sa labis na relaxation at vasodilation.

 Kung ang mga palatandaan ng labis na dosis ay matatagpuan, ang gastric lavage ay kailangang isagawa, ang suspensyon ng sorbent agent (sorbex, activate charcoal) ay dapat kunin. Kung kinakailangan, maaari kang mag-inject ng mga iniksiyon ng mga gamot upang suportahan ang mga vessel ng puso at dugo, magsagawa ng mga aktibidad para sa nagpapakilala na therapy. Ang mga panukala sa kaso ng labis na dosis ay dapat na isama ang sapilitang kontrol sa diuresis at dami ng dugo na nagpapalipat-lipat, pagtatasa ng sistema ng baga at kondisyon ng puso.

 Upang mapabagal ang epekto ng isang malaking halaga ng gamot sa katawan, maaari kang magpasok ng calcium gluconate sa pamamagitan ng intravenous na iniksyon. 

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang mga sumusunod na gamot ay maaaring makagambala sa pagkilos ng gamot na naglalayong pagbaba ng presyon ng dugo:

• non-steroidal anti-inflammatory drugs (aspirin, ibuprofen, diclofenac);
• hormonal paghahanda-estrogens (na may kaugnayan sa pagkaantala ng sodium ions);
• sympathomimetic na gamot (epinephrine, ephedrine, salbutamol);
• α-adrenostimulators (norepinephrine, phenylephrine, metameninol, mefentermin, methoxamine).

 Gamot na pagbawalan microsomal oksihenasyon (ketoconazole, erythromycin, cyclosporin) 10 Agen dagdagan ang concentration sa suwero ng dugo, na maaaring makaapekto sa paglaki salungat na mga kaganapan paghahanda. Kasabay nito, ang mga gamot na humihikayat ng microsomal atay enzymes (rifampicin, phenobarbital, phenytoin) ay maaaring mabawasan ang halaga ng Agen 10 sa dugo.

 Diuretics (hydrochlorothiazide, indapamide, furosemide, spironolactone), β-blocker (timolol, metoprolol, labetalol), ACE inhibitors (captopril, enalapril, fosinopril) magbigay ng kontribusyon upang mapahusay ang antihypertensive at anti-anginal pagkilos Agen 10. Gayundin hypotensive epekto mapalakas α-blockers (tropafen , prazosin), amiodarone, quinidine, neuroleptics (chlorpromazine, haloperidol, zeldoks).

 Ang gamot ay walang epekto sa mga epekto ng digitoxin at warfarin.

 Paggamit ng isang paghahanda kasama gamot na naglalaman ng lithium (karbonat, hydroxybutyrate, nicotinate lithium) ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng neurotoxicity na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng hindi pagkatunaw ng pagkain, koordinasyon karamdaman.

 Ang mga epekto ng quinidine at procainamide kasama ang Agen 10 ay maaaring pukawin ang isang pagpahaba ng pagitan ng QT sa ECG. 

[15], [16], [17],

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot sa Agen 10 ay kadalasang naka-imbak sa orihinal na packaging sa isang temperatura ng hanggang sa 24 ° C, sa tuyo at madilim na mga kondisyon. Protektahan ang gamot mula sa pagpasok ng mga bata. 

[18], [19]

Shelf life

Shelf life Agen 10 - hanggang sa 3 taon. Ang isang hindi nagamit na overdue na produkto ay dapat na itapon.