Rabiril

Rabil - isang lunas para sa paggamot ng mga sakit ng mga organo ng gastrointestinal tract. Isaalang-alang ang mga tampok ng therapy sa pamamagitan ng ibinigay na paghahanda at nuances ng application nito.

Ang pharmacotherapeutic na grupo ng mga gamot ay nangangahulugan ng paggamot ng gastroesophageal reflux disease at peptic ulcer. Ang mga tablet ay kasama sa kategorya ng mga antagonist sa H2 receptor. Nakakaapekto sa Rabilil ang metabolismo at sistema ng pagtunaw, na angkop para sa paggamot ng mga sakit na nakadepende sa acid. 

Ang Razoril ay ginagamit upang gamutin at maiwasan ang mga sugat ng gastrointestinal tract. Ang gamot ay epektibo sa therapy ng gastroesophageal reflux disease at peptic ulcer, ngunit maaari lamang gamitin para sa mga medikal na layunin.

Mga pahiwatig Rabiril

Ang mga pahiwatig para sa paggamit ng Rabilil ay batay sa aktibidad ng mga aktibong ingredients nito. Ang mga tablet ay ginagamit upang gamutin at maiwasan ang mga sakit:

• Gastroesophageal reflux disease
• Walang dyspepsia
• Non-erosive reflux disease
• Symptomatic treatment of GERD
• Namumula
• Belching at utot
• Pagduduwal at pagsusuka
• Acidic peptic disorder
• Pakiramdam ng sobrang pagdami sa epigastrium
• Postoperative na pagduduwal at pagsusuka

Sakit sa itaas na tiyan.
 

[1], [2], [3]

Paglabas ng form

Ang anyo ng produksyon ay isang pinagsamang pakete na may paltos para sa 10 tabletang kapsula. Ang bawat kapsula ay isang tablet na naglalaman ng enteric na naglalaman ng 20 mg ng rabeprazole at 20 mg ng domperidone maleate.

Ang mga tablet ay inilabas lamang sa reseta.

[4], [5], [6]

Pharmacodynamics

Ang Farmakodinamika Rabilil ay mga proseso na nagaganap sa mga aktibong sangkap nito. Isaalang-alang natin ang aktibidad ng mga bahagi ng gamot nang mas detalyado.

• Rabeprazole - may mga katangian ng antiulcer. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa pagsugpo ng enzyme H + / K + -ATPase. Ang enzyme system ay tumutukoy sa acid pumps, dahil ang aktibong substansiya ay isang inhibitor ng proton pump ng tiyan, na nagbabawal sa pagbuo ng hydrochloric acid sa huling yugto. Ang epekto ng nakadepende sa dosis ay nagpipigil sa basal at stimulated secretion ng hydrochloric acid, ang likas na katangian ng pampasigla ay hindi mahalaga.
• Domperidone - stimulates ang motility ng gastrointestinal tract. Ang substansiya na ito ay isang antagonist ng dopamine (D2) receptors, na puksain ang nagbabawal na epekto ng dopamine sa mga function ng motor ng tiyan. Ang bahagi ay nagpapalawak ng peristaltic contraction sa bahagi ng antrum ng tiyan at duodenum. Pinatataas nito ang tono ng mas mababang spinkter ng lalamunan at pinabilis ang pagpapalabas ng tiyan, ngunit hindi nakakaapekto sa tiyan ng pagtunaw. Ang antimetikong epekto ay dahil sa isang kumbinasyon ng antagonismo at gastrokinetic effect sa mga receptor ng dopamine sa trigger zone ng chemoreceptors. Ang substansiya ay nag-aalis ng pagduduwal at hiccups.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Pharmacokinetics

Pinapayagan ka ng Pharmacokinetics Rabilil na malaman ang tungkol sa mga proseso ng pagsipsip, pagsunog ng katawan at pamamahagi. Iyon ay, ang mga aksyon na nagaganap sa gamot pagkatapos ng pagkuha.

1. Rabeprazole

• Ang antisecretory effect ay tumatagal ng 60 minuto pagkatapos kumuha ng 20 mg ng gamot. Ang pagbabawas ng pH ng kapaligiran sa o ukol sa sikmura sa pinakamataas na antas ay nangyayari 3-4 na oras pagkatapos ng pagpasok. Tatlong araw pagkatapos ng paggamot, mayroong isang matatag na antisecretory effect.
• Ang aktibong substansiya ay ganap at mabilis na nasisipsip sa digestive tract, ngunit nawasak ng pagkilos ng hydrochloric acid. Ang formic dosage form ay nawasak ng hydrochloric acid.
• Ang bioavailability ay 52% at hindi tataas na may maraming admission. Ang paggamit ng pagkain at ang oras ng pagkuha ng gamot ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip nito. Nagbubuklod sa protina plasma ng dugo 97%.
• Ang substansiya ay metabolized sa atay na may aktibong pakikilahok ng cytochrome P450 enzyme system. 90% ng sangkap ay excreted sa ihi sa anyo ng metabolites, ang residue ay excreted na may feces.

2. Domperidone

• Kapag nakuha ang pasalita sa isang walang laman na tiyan, mabilis at ganap itong nasisipsip sa digestive tract. Intensively metabolized sa mga pader ng bituka at atay. Bioavailability sa antas ng 15%. Ang pinakamataas na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay naabot pagkatapos ng 60 minuto pagkatapos ng pangangasiwa. Ang pagkain at pagpapababa ng kaasiman ng gastric juice ay nagpapabagal sa proseso ng pagsipsip.
• Nagbubuklod sa protina plasma ng dugo 90%. Ang sangkap ay hindi sumuot sa BBB, ngunit pumapasok sa gatas ng dibdib. Ang biotransformation ay nangyayari sa pamamagitan ng hydroxylation at N-dealkylation. 66% ng droga ay excreted sa feces, 33% sa ihi at halos 10% hindi nagbabago.

[13], [14], [15]

Dosing at pangangasiwa

Ang paraan ng pangangasiwa at dosis ay indibidwal para sa bawat pasyente. Karaniwan ang gamot ay inireseta sa isang dosis ng 1 tablet bawat araw (mas mabuti sa umaga) 10-20 minuto bago kumain. Ang maximum na tagal ng paggamot ay 14 na araw.

Kung ang gamot ay inireseta para sa mga pasyente na may isang malignant neoplasm ng tiyan, ito ay humantong sa isang pagbaba sa kalubhaan ng gamot na sintomas. Bago ang paggamot ay kinakailangan na ibukod ang mga katulad na pathology. Sa espesyal na pangangalaga, ang gamot ay inireseta para sa mga pasyente na may katamtaman o banayad na kapansanan sa atay at kidney function. Huwag ibukod ang cross-hypersensitivity sa iba pang mga substituted benzimidazole o proton pump inhibitors.

[21], [22], [23], [24], [25]

Gamitin Rabiril sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng Rabilil sa panahon ng pagbubuntis ay ipinagbabawal. Ang paggamit ng gamot ay posible kung ang potensyal na benepisyo sa ina ay mas mahalaga kaysa sa panganib sa kalusugan ng sanggol. Ang aktibong mga sangkap ay excreted sa gatas ng suso at maarok ang placental na hadlang.

Ang rabies ay hindi inireseta sa mga bata ng pagkabata. Mula ngayon hanggang hindi sapat ang impormasyon tungkol sa kaligtasan ng paggamit nito sa grupong ito sa edad.

Contraindications

Ipinagbabawal na kunin ang Rabiril para sa indibidwal na hindi pagpapahintulot ng mga sangkap ng bawal na gamot at ang derivative ng benzimidazole. Ang gamot ay hindi nakuha sa gastrointestinal dumudugo, mekanikal bituka sagabal, pagbubutas ng bituka at tiyan. Ang malubhang paglabag sa pag-andar ng bato at atay, hyperprolactinaemia at prolactinoma, ay nalalapat din sa pagbabawal sa paggamit ng mga tablet.

Matindi kontraindikado gamot sabay-sabay gamit ang application ng ketoconazole, makapangyarihan inhibitors ng CYP 3A4, at erythromycin droga pahabain ang agwat ng Qt (clarithromycin, fluconazole, amiodarone, telithromycin, voriconazole).

[16], [17], [18]

Mga side effect Rabiril

Ang mga epekto ng bawal na gamot ay lumabas kapag ang mga kondisyon ng gamot ay hindi sinusunod. Sa ngayon, mayroong isang tukoy na pagtatasa ng saklaw ng masamang reaksyon (kabilang ang nakahiwalay na data):

• Kadalasan - ≥1 / 10
• Madalas - ≥1 / 100 hanggang <1/10
• Madalas - ≥1 / 1000 hanggang <1/100
• Bihirang ≥1 / 10,000, <1/1000
• Napakaliit - <1/10 000

Kung ang lahat ng mga rekomendasyon tungkol sa dosis at tagal ng therapy ay sinusunod, pagkatapos ay ang mga gamot ay mahusay na disimulado at mga epekto ay bihira.

Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng mga reaksiyong alerdyi, iba't ibang mga sakit ng sistema ng endocrine, nervousness, irritability at pagkabalisa. Ang gamot ay nagpapahiwatig ng mga sintomas sa gilid mula sa nervous at cardiovascular system. Mula sa gastrointestinal tract, gastrointestinal disorders, hepatitis, jaundice, bituka spasms at pagtatae ay posible. Sa mga bihirang kaso, mayroong galactorrhea, sakit sa mas mababang paa't kamay at likod, isang pagtaas sa antas ng prolactin. Ang lahat ng mga sintomas ay nawawala nang ganap matapos ang pagtigil ng paggamot.

[19], [20]

Labis na labis na dosis

Mga sintomas ng labis na dosis:

• Nadagdagang pag-aantok
• Extrapyramidal disorder (pinahina ang aktibidad ng motor)
• Disorientation

Bilang isang paggamot para sa mga sintomas sa gilid kinakailangan upang kanselahin ang gamot. Ang mga pasyente ay inireseta ng pagsipsip ng absorbents (activate charcoal) at magsagawa ng symptomatic therapy. Ang aktibong mga sangkap ay nakagapos sa mga protina ng dugo, kaya ang dyalisis ay hindi epektibo. Walang tiyak na panlunas.

[26], [27], [28], [29]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang pakikipag-ugnayan ng Rabilil sa ibang mga gamot ay posible lamang sa mga medikal na rekomendasyon. Samakatuwid, neutralisahin ang mga antikolinergikong gamot sa antispecific effect ng domperidone. Ang gamot ay hindi nakuha sa antisecretory at antacid agent, habang binabawasan nito ang bioavailability ng domperidone.

Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng erythromycin at ketoconazole, pinipigilan ang pre-systemic domperidone metabolismo. Ang mga inhibitor na CYP 3A4 tulad ng: azole antifungal agent, macrolide antibiotics, HIV protease inhibitors at calcium antagonists ay hindi ginagamit sa domperidone.

Ang gamot ay nagiging sanhi ng isang matagal at matinding pagbaba sa produksyon ng hydrochloric acid. Iyon ay, ang aktibong substansiya ay maaaring gumana nang walang mga epekto sa mga ahente, ang pagsisipsip nito ay depende sa pH ng mga nilalaman ng tiyan. Ang rapier ay hindi nakikipag-ugnayan sa antacids sa anyo ng isang likido at hindi ginagamit sa kumbinasyon ng atazanavir. 

[30], [31], [32], [33]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga kondisyon ng imbakan ng Rabilil ay katulad ng mga patakaran para sa imbakan ng anumang iba pang paghahanda ng tablet. Ang temperatura ay hindi dapat lumagpas sa 30 ° C, ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa sikat ng araw at hindi naa-access sa mga bata.

Kung ang mga rekomendasyon sa itaas ay hindi sinusunod, ang gamot ay nawawala ang mga ari-arian nito at ipinagbabawal na gamitin. Kung ang mga tablet ay nagbago kulay o nakakain, sila rin ay ipinagbabawal na gamitin at dapat na itapon.

[34], [35], [36],

Shelf life

Ang shelf life ay 36 na buwan mula sa petsa ng produksyon. Sa pag-expire ng gamot ay ipinagbabawal na kunin at dapat na itapon. Ang pagkabigong sumunod sa mga panuntunan sa imbakan ay nakakaapekto sa pagiging angkop ng gamot.

[37], [38]