Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Tayo na
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mga pahiwatig Tayo na
Kabilang sa mga pangunahing indications para sa prescribing:
- Erosive-ulcerative form of esophagitis;
- Peptiko ulser sa lugar ng duodenum o tiyan;
- Ulcers ng nabanggit na mga organo na lumitaw bilang resulta ng pagkuha ng mga di-steroidal na anti-inflammatory drugs;
- Stress sanhi ng mga ulser;
- Pancreatitis sa talamak at talamak na anyo;
- Paulit-ulit, paulit-ulit na peptiko ulser na may duodenal o gastric placement; ang pasyente ay madaling kapitan ng komplikasyon (ang paggamot ay naglalayong pigilan ang pagbabalik sa dati);
- Zollinger-Ellison syndrome;
- Sa proseso ng kumplikadong paggamot para sa pag-ubos ng Helicobacter pylori;
- GERD (paggamot upang maiwasan ang pagbabalik sa dati);
- Talamak na mast cell leukemia.
Pharmacodynamics
Ang Omeprazole ay isang sangkap sa pangkat ng inhibitors ng proton pump, pinapabagal nito ang aktibidad ng enzyme H + - K + - ATPase sa mga selulang lining ng o ukol sa sikmura. Samakatuwid, hinaharangan nito ang huling yugto ng hydrochloric acid evolution. Bilang resulta, ang basal at stimulated release ng pepsinogen at gastric juice, parehong araw at gabi, ay inhibited. Ang Omeprazole pagkatapos ng isang beses na pagtanggap ay magsisimulang magtrabaho sa unang oras, at ang epekto nito ay tumatagal ng isang araw. Ang pinakamababang kahusayan ay umabot ng 2 oras. Sa mga pasyente na may duodenal ulcer, 20 mg ng sangkap ay nagpapahintulot sa pagpapanatili ng antas ng intragastric na pH sa antas ng 3.0. Sa pagwawakas ng pagkuha ng gamot, ang pagpapalabas ng hydrochloric acid sa pamamagitan ng mga parietal cell ay naibalik sa normal na antas pagkatapos ng 3-5 araw.
[8]
Pharmacokinetics
Ang Omeprazole ay isang sangkap sa pangkat ng inhibitors ng proton pump, pinapabagal nito ang aktibidad ng enzyme H + - K + - ATPase sa mga selulang lining ng o ukol sa sikmura. Samakatuwid, hinaharangan nito ang huling yugto ng hydrochloric acid evolution. Bilang resulta, ang basal at stimulated release ng pepsinogen at gastric juice, parehong araw at gabi, ay inhibited. Ang Omeprazole pagkatapos ng isang beses na pagtanggap ay magsisimulang magtrabaho sa unang oras, at ang epekto nito ay tumatagal ng isang araw. Ang pinakamababang kahusayan ay umabot ng 2 oras. Sa mga pasyente na may duodenal ulcer, 20 mg ng sangkap ay nagpapahintulot sa pagpapanatili ng antas ng intragastric na pH sa antas ng 3.0. Sa pagwawakas ng pagkuha ng gamot, ang pagpapalabas ng hydrochloric acid sa pamamagitan ng mga parietal cell ay naibalik sa normal na antas pagkatapos ng 3-5 araw.
Dosing at pangangasiwa
Ang intravenous injection ng gamot na may GERD o pagpapaunlad ng peptic ulcer na may duodenal o gastric location ay ibinibigay sa isang halaga na 40 mg / araw. Para sa isang may sapat na gulang.
Ang unang dosis ng gamot sa syndrome ng Zollinger-Ellison ay 60 mg / d, ngunit ang index na ito ay maaaring tumaas. Kung ang pang-araw-araw na dosis ng omeprazole ay higit sa 60 mg, inirerekomenda na hatiin ito sa 2 dosis.
Ang unang dosis ng gamot sa peptic ulcers, na sinamahan ng pagdurugo sa gastrointestinal tract, ay magiging 80 mg / araw sa intravenously. Dagdag pa, simula sa ika-3 araw ng kurso ng paggamot at hanggang sa ika-21 araw, ang gamot ay kinuha sa bibig - 20 mg / d.
Para sa paggamot ng kakulangan ng hepatic posible na magreseta ng gamot sa isang dosis ng maximum na 10-20 mg. Ang intravenous injection ay dapat na ibibigay sa loob ng 20-30 minuto. Upang gumawa ng isang batch, ang pulbos na nasa 1 bote ay idinagdag sa isang 5% na iniksyon ng dextrose o 0.9% sosa klorido solusyon (100 ML). Ang ganitong solusyon ay maaaring magamit para sa 1 araw, wala na.
Bibig pangangasiwa ng Omez capsules. Sila ay natupok nang buo, hindi nginunguyang. Para sa paggamot ng peptiko ulser o dyudinel o ukol sa sikmura localization, at reflux oesophagitis bibigyan ng isang dosis ng 20 mg / araw bago almusal. Ang Therapeutic Course ay tumatagal ng 14 na araw. Kung ang dalawang-linggo na paggamot ay hindi epektibo (ang peptiko ulser ay hindi pagalingin), ang kurso ay matagal para sa isa pang 2 linggo (hanggang ang pangwakas na pagkakapilat ay nangyayari). Kadalasan peptiko ulcers sa bituka 12perstnoy omez matapos application (40 mg / araw) cured para sa 1 buwan, at kati esophagitis nakakaguho anyo o sa sikmura ulser - 2 mga buwan.
Para sa epektibong paggamot ng Zollinger-Ellison syndrome, ang gamot para sa panloob na paggamit ay ibinibigay sa dosis ng 60 mg / d. Ang tagal ng paggamot ay depende sa kung ano ang klinikal na larawan ng sakit. Ang dosis ng pagpapanatili ay maaaring magbago sa loob ng mga limitasyon ng 20-120 mg / araw - ang eksaktong figure na isa-isa para sa pasyente ay natutukoy ng dumadating na manggagamot. Kung ang kinakailangang araw-araw na dosis ng Omez ay higit sa 80 mg, ang gamot ay nahahati ng 2 beses.
Gamitin Tayo na sa panahon ng pagbubuntis
Ipinagbabawal ang magreseta ng Omez sa mga buntis o nagpapasuso mga ina.
Mga side effect Tayo na
Kabilang sa mga side effect ng gamot:
Nervous system: pinahusay na sweating, ang paglitaw ng pagkahilo at matinding pananakit ng ulo, madalas antok o hindi pagkakatulog, pagkamayamutin, paresthesia, mga problema sa paningin, depresyon at guni-guni sa mga pasyente na may isang predisposition sa kanila.
GI: pagtatae, stomatitis, sakit sa tiyan, iregularidad sa buds panlasa, dry bibig, paninigas ng dumi, isang panandaliang pagtaas sa suwero transaminases at hepatic sample.
Musculoskeletal: mga sakit ng kalamnan at kahinaan sa mga kalamnan, kasukasuan ng sakit.
Balat: ang hitsura ng balat rashes o pantal, ang pagbuo ng polymorphic pamumula ng balat.
Iba pa: ang paglitaw ng paligid edema, lagnat.
[18]
Labis na labis na dosis
Bilang isang resulta ng labis na dosis, ang mga sintomas tulad ng arrhythmia, pagduduwal, pagkalito, pati na rin ang pagtaas sa mga epekto sa itaas ay maaaring maganap.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Dahil ang enzyme cytochrome P450 ay kasangkot sa metabolismo ng mga gamot sa mga hepatocytes, dapat itong magamit nang may pag-iingat kapag kumukuha ng warfarin at phenytoin, pati na rin ang diazepam. Sa ganitong mga kumbinasyon, ang omeprazole ay magbabawas sa rate ng pagpapalabas ng metabolites ng mga gamot na ito, dahil kung saan kinakailangan upang mabawasan ang kanilang dosis.
Kapag ang omeprazole ay pinagsama sa clarithromycin, ang pagtaas sa konsentrasyon ng parehong mga sangkap sa plasma ay sinusunod.
[21]
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Tayo na" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.