Mga uri ng therapeutic fasting at mga yugto nito

Ang pagpili ng uri ng RTD at ang tagal ng pag-aayuno ay isang napakahalagang punto, na nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Kasabay nito, kahit na ang diagnosis ay itinuturing na isang mapagpasyang kadahilanan sa pagrereseta ng paggamot, sa katunayan ito ay isang panimulang punto lamang, dahil ang katawan ng bawat tao ay may sariling mga katangian at kung ano ang tumutulong sa isang pasyente ay maaaring negatibong makaapekto sa kalagayan ng isa pa. Iyon ay, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang indibidwal na diskarte, kapag hindi lamang ang sakit mismo ay isinasaalang-alang, kundi pati na rin ang kahandaan ng pasyente para sa pangmatagalang pag-aayuno, magkakatulad na mga sakit, at ang pangkalahatang kondisyon ng katawan.

Anuman ang uri ng pag-aayuno, ang bawat kurso ay dapat isagawa sa 3 yugto. Isaalang-alang natin ang mga pangunahing yugto ng therapeutic fasting:

• Stage 1 - paghahanda para sa pag-aayuno. Ang panahon ng paghahanda ay kinabibilangan ng: paliwanag ng pamamaraan, kamalayan ng pangangailangan para sa pag-aayuno, pagsasanay, direktang paghahanda ng katawan (sikolohikal na tulong, mga pamamaraan sa paglilinis, diyeta).
• Stage 2 – unloading period. Ito ang yugto ng panahon kung kailan kailangang tanggihan ng isang tao ang pagkain (at posibleng tubig), ang panahon kung saan nangyayari ang pagbabago sa mga nutritional form. Sa madaling salita, sa panahong ito nangyayari ang paglipat mula sa panlabas (exogenous) patungo sa panloob (ecendogenous) na nutrisyon, ang muling pagsasaayos ng iba't ibang sistema ng katawan at paghahanda para sa pagpapagaling sa sarili ay nagaganap. Sa loob nito, maaaring makilala ng isa ang panahon ng paglaban sa gutom (ang yugto ng pagtaas ng pagkapukaw ng pagkain), ang panahon ng pagtaas ng ketoacidosis at ang acidotic na krisis, na sumisimbolo sa simula ng nabayarang yugto ng ketoacidosis. Ang tagal ng bawat indibidwal na yugto ay mag-iiba sa iba't ibang paraan ng paggamot sa pag-aayuno. Kaya, sa tuyong pag-aayuno, ang lahat ng 3 yugto ay nagpapalit sa isa't isa sa loob ng 1-3 araw, at sa basang pag-aayuno, 3 araw lamang ang kailangan para magsimulang humina ang gana.

Nasa yugto na ito, ang pagpapanumbalik ng mga indibidwal na may kapansanan sa pag-andar ay nangyayari, ang kagalingan ay nagpapabuti, ngunit ang pag-aayuno ay nagpapatuloy hanggang sa oras na tinukoy ng doktor.

• Stage 3 - panahon ng pagbawi. Mga debut sa pagtatapos ng pag-aayuno at unti-unting paglipat sa normal na nutrisyon. Itinuturing ng mga doktor na ang panahong ito ang pinakamahalaga, dahil sa esensya ito ay pagsasama-sama ng nakuha na resulta at pag-iwas sa mga posibleng komplikasyon.

Sa loob ng balangkas ng RTD, isinasaalang-alang ng mga doktor ang mga sumusunod na uri ng therapeutic fasting:

• Kumpletong pag-aayuno, na kilala rin bilang wet fasting. Kabilang dito ang pag-iwas sa pagkain, ngunit ang dami ng tubig na nakonsumo ay nananatiling pareho, at maaaring dagdagan o bawasan ayon sa ilang mga indikasyon. Ang tagal ng wet fasting ay walang malinaw na tinukoy na mga hangganan at tinutukoy ng doktor, na may diin sa inirerekumendang timeframe para sa bawat sakit, ang mga katangian ng katawan ng isang partikular na pasyente, ang kanyang sikolohikal na kahandaan, at direkta sa personal na karanasan ng doktor.

Sa karamihan ng mga kaso, ang wet therapeutic fasting ay sumasaklaw sa isang panahon ng 1 hanggang 21 araw. Ngunit kung kinakailangan, ang panahon ay maaaring pahabain sa 30 araw o higit pa. Kung ang panahon ng pag-aayuno ay mahaba, maaari itong isagawa sa mga kurso, na ang tagal ng isang kurso at ang pagitan sa pagitan ng mga ito ay tinutukoy nang paisa-isa.

Ang simula ng isang acidotic na krisis na may basa na bersyon ng therapeutic fasting ay maaaring asahan pagkatapos ng 4-9 na araw mula sa pagsisimula ng paggamot, pagkatapos kung saan ang isang kapansin-pansing kaluwagan ng mga sintomas ay nangyayari.

• Absolute, kilala rin bilang dry fasting. Ito ay nagsasangkot ng kumpletong pagtanggi na kumain o uminom ng tubig. Ang inirerekumendang tagal ng naturang pag-aayuno ay 1-3 araw, pagkatapos ay ang katawan ay nagiging dehydrated, na lalong mapanganib kung ang isang tao ay nag-aayuno sa bahay.

Ang ganap na pag-aayuno ay maaaring "malambot" at "matigas". Sa panahon ng "malambot" na pag-aayuno, ang paglunok ng tubig ay hindi kasama, ngunit ang pagbabanlaw ng bibig at iba't ibang mga pamamaraan ng tubig ay pinapayagan. Sa panahon ng "mahirap" na pag-aayuno, ang anumang pakikipag-ugnay sa tubig ay hindi pinahihintulutan, kabilang ang mga enemas sa paglilinis, paghuhugas at iba pang mga pamamaraan sa kalinisan.

Ang isang acidotic na krisis na may tuyo na bersyon ng therapeutic fasting ay nangyayari sa ika-2-3 araw. Sa isang mahigpit na pag-aayuno, ang hitsura nito ay maaaring asahan sa pagtatapos ng unang araw.

• Pinagsamang pag-aayuno. Sa kasong ito, ang mga pamamaraan ng tuyo at basa na pag-aayuno ay ginagamit nang sunud-sunod. Una, ang pasyente ay inilalagay sa tuyong pag-aayuno, at pagkatapos ay kaagad na walang agwat ay lumipat sa wet fasting, na mas mahaba kaysa sa dry fasting. Sa kasong ito, sa unang ilang araw ng wet fasting, ang dami ng tubig na natupok ay limitado (hindi hihigit sa 10-12% ng kabuuang timbang ng katawan). Pagkatapos ang pasyente ay maaaring uminom ng tubig sa dami na kailangan ng kanyang katawan, batay sa pakiramdam ng pagkauhaw.

Ito ang pinakamahusay na pagpipilian, na nagpapahintulot na bawasan ang tagal ng therapeutic fasting sa pamamagitan ng pagpapabilis ng paglipat sa endogenous na nutrisyon, na ipinahiwatig ng mabilis na pagsisimula ng isang acidotic na krisis. Ngunit, tulad ng ganap na pag-aayuno, ang pinagsamang bersyon ng RTD ay may higit pang mga kontraindiksyon. Sa partikular, ang paggamit nito ay limitado sa mga kaso ng pagtaas ng pamumuo ng dugo, hypertension at ilang iba pang mga sakit.

• Hakbang-hakbang na pag-aayuno. Ito ay kadalasang isinasagawa batay sa basang pag-aayuno, na kahawig ng kursong pag-aayuno. Ang kakaiba ng sunud-sunod na bersyon ng RTD ay na ito ay isinasagawa sa maraming yugto (mga hakbang, karaniwang may 3-4 sa kanila), habang ang panahon ng pag-unload ng bawat hakbang ay limitado sa paglitaw ng mga unang sintomas ng isang acidotic na krisis, ie kahit na bago ang kumpletong paglipat sa panloob na nutrisyon. Gaya ng dati, ang panahon ng pagbabawas ay sinusundan ng panahon ng pagbawi, ngunit ang tagal nito ay 2 beses na mas maikli kaysa sa panahon ng pagbabawas.

Ang ganitong pag-aayuno ay maaaring ireseta sa mga pasyente na hindi pinahihintulutan ang matagal na pag-iwas sa pagkain nang maayos. Ang pamamaraang ito ay ipinahiwatig din para sa mga pasyente na may labis na katabaan, na maaaring parehong pangunahing sakit at isang magkakatulad na patolohiya.

Ang stepwise fasting option ay maaari ding gamitin kaugnay ng ganap na pagtanggi sa pagkain at pagkain. Ito ay angkop sa mga kaso kung saan ang maikling kurso ng dry fasting ay malamang na hindi makagawa ng inaasahang resulta, ngunit ang pagtaas ng tagal nito ay maaaring negatibong makaapekto sa kondisyon ng pasyente.

• Fractional na pag-aayuno. Isang espesyal na paraan ng kumpletong pag-aayuno, na idinisenyo para sa isang panahon ng 6 na buwan. Ang panahon ng pagbabawas ng naturang pag-aayuno ay humigit-kumulang 2 linggo, pagkatapos ay magsisimula ang isang 30-34-araw na panahon ng pagbawi. Karaniwang 3 ganoong kurso ang inireseta, habang ang pagitan sa pagitan ng mga panahon ng pagbabawas ay dapat na 62 araw (halimbawa, 34 na araw ng panahon ng pagbawi at 28 araw ng pahinga).

Ang fractional na pag-aayuno ay isinasagawa sa isang basang batayan, samakatuwid ang isang acidotic na krisis ay inaasahan sa loob ng parehong time frame.

Isinaalang-alang namin ang mga variant ng therapeutic fasting na kasalukuyang isinasaalang-alang sa loob ng framework ng fasting at diet therapy. Ngunit mayroon ding mga paraan ng bahagyang pag-aayuno, kapag ang isang tao ay tumanggi sa pagkain, ngunit maaaring uminom ng mga decoction at pagbubuhos ng mga halamang gamot, juice, pagbubuhos sa mga butil ng bigas at trigo, pilit na mga sabaw ng gulay, atbp bilang mga likido.

Paghahanda para sa therapeutic fasting

Hindi naiintindihan ng maraming tao ang pagkakaiba sa pagitan ng regular na pag-aayuno (sapilitang o binalak) at therapeutic fasting. Ang ilan ay itinuturing na kapwa bilang karahasan laban sa katawan. Ang iba ay handa nang walang pag-iisip na magsagawa ng anumang mga eksperimento sa kanilang sarili, para lamang makamit ang kanilang layunin. At sa wakas, may mga sumasang-ayon sa pag-aayuno lamang upang mapabuti ang kanilang kalusugan, paglapit sa isyung ito nang may pag-iisip, pag-coordinate ng mga pamamaraan at panganib sa dumadating na manggagamot, pagsunod sa kanyang mga rekomendasyon.

Dapat sabihin na ang huling kategorya ng mga tao ay napakaliit. At ang dahilan ay ang parehong hindi pagkakaunawaan ng pagkakaiba sa pagitan ng mga pamamaraan at pamamaraan. At ang pagkakaiba ay mapapansin na sa yugto ng paghahanda.

Ang paghahanda para sa therapeutic na pag-aayuno ay isang malinaw na binuo na pamamaraan ng iba't ibang mga epekto sa isang tao, na tumutulong upang matagumpay na makaligtas sa itinakdang oras ng pagtanggi sa pagkain at pagtaas ng therapeutic effect ng napiling paraan ng paggamot. Oo, ang therapeutic fasting ay dapat isaalang-alang bilang isa sa mga pamamaraan ng paggamot, na kadalasang ginagamit kasama ng iba pang mga pamamaraan at pamamaraan ng paggamot. Ngunit ito ay magiging gayon lamang kapag ang pasyente mismo ay napagtanto ang pangangailangan para sa naturang paggamot, ibig sabihin, nakapag-iisa na gumawa ng desisyon na simulan ang pag-aayuno at handa na para dito.

Ang pagtulong sa pasyente na maunawaan ang mga benepisyo at pangangailangan ng pansamantalang pag-iwas sa pagkain ay ang gawain ng dumadating na manggagamot. Kung ang isang tao ay hindi moral o pisikal na handa para dito, ang paggamot ay hindi magiging matagumpay, dahil sa katunayan, ang therapeutic na pag-aayuno ay nangangailangan ng isang tiyak na halaga ng paghahangad, isang pagpayag na matiis ang masakit na gutom sa unang 3 araw, kapag ang lahat ng mga saloobin ay nagtatagpo sa pagkain, pati na rin ang acidosis - isang malubhang pagsubok ng lakas ng katawan. Dapat maging pamilyar ang doktor sa pasyente sa lahat ng mga punto at kahirapan na ito bago magsimula ang paggamot.

Karaniwang iginigiit ng mga doktor na ang therapeutic fasting ay dapat isagawa sa isang setting ng ospital, kung saan posible ang medikal na kontrol sa kondisyon ng pasyente at pagsubaybay sa paggana ng mga organo at sistema. Ngunit ang paghahanda para sa pamamaraan ay dapat magsimula kahit na bago ang tao ay ipinasok sa isang ospital o sanatorium. Ang appointment ng therapeutic fasting ng isang doktor sa isang klinika o ospital ay batay sa mga indikasyon para sa pagpapatupad nito, ibig sabihin, sa diagnosis ng pasyente.

Ngunit ang pamamaraang ito ay mayroon ding maraming mga kontraindiksyon (pag-uusapan natin ang mga ito sa ibang pagkakataon), na hindi maaaring balewalain. At para dito, kailangan mong sumailalim sa karagdagang mga diagnostic upang linawin ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit. Kung kinakailangan, ang dumadating na manggagamot ay magrereseta ng mga konsultasyon sa makitid na mga espesyalista: isang gynecologist para sa mga kababaihan, isang urologist, isang ophthalmologist, isang dentista at iba pang mga doktor, na napakahalaga mula sa punto ng view ng pagpigil sa mga posibleng komplikasyon.

Kaya, ang isang konsultasyon sa isang dentista na may kasunod na paggamot sa ngipin (kung kinakailangan) ay mahalaga mula sa punto ng view na ang mga nakakahawang sugat ng ngipin at gilagid ay maaaring lumala sa panahon ng pag-aayuno, bilang karagdagan, sa mga kondisyon ng muling pagsasaayos at pagpapahina ng immune system, ang mga pathogen ay madaling tumagos sa katawan, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon. Kung ang isang tao ay may mga korona o dental prostheses, sasabihin sa iyo ng dentista ang tungkol sa mga pamamaraan ng pagmamasahe ng gum at ilang iba pang mga pamamaraan na kailangang isagawa kasabay ng therapeutic fasting.

Kung mayroong ganap na contraindications, ang pag-aayuno ay kailangang iwanan. Kung may mga kamag-anak na kontraindikasyon, ang pamamaraan ay kailangang ipagpaliban ng ilang panahon hanggang sa maging matatag ang kondisyon ng pasyente (maaaring kailanganin na sumailalim sa isang kurso ng gamot at/o physiotherapy), o ang doktor ay kailangang gumawa ng ilang mga pagsasaayos sa nakaplanong plano ng paggamot.

Sa pamamagitan ng paraan, ang plano ng paggamot ay tinalakay din sa pasyente, batay sa kanyang kahandaan para sa pangmatagalang pag-aayuno (kung kinakailangan) at kondisyon. Kung ang isang tao ay nararamdaman na siya ay hindi maaaring pumunta nang walang pagkain sa loob ng mahabang panahon, ay hindi handang tiisin ang mga sintomas ng isang acidotic na krisis, na kadalasang nangyayari sa ika-4-7 araw, maaari siyang magreseta ng hakbang-hakbang na paggamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga doktor ay nagsasagawa ng basa na pag-aayuno, at kung kinakailangan lamang ay tuyo, na nakahilig sa isang panandaliang kurso ng 1-3 araw, na sa intensity ng pagkilos nito ay katumbas ng 7-9-araw na basa na pag-aayuno.

Sa kaso ng pulmonary sarcoidosis at ilang iba pang mga pathologies, ang fractional fasting ay isinasagawa din, na isinasagawa sa 3 o higit pang mga yugto. Ngunit sa anumang kaso, ang desisyon sa paraan ng pag-aayuno ay dapat gawin nang magkasama ng doktor at ng pasyente, ngunit ang tagal ng kurso ay tinutukoy ng doktor nang nakapag-iisa (sa isang indibidwal na batayan).

Ang isang mahalagang punto sa paghahanda para sa therapeutic na pag-aayuno ay ang pagpapaliwanag sa pasyente ng pag-uugali sa panahon ng pamamaraan (pagsunod sa iniresetang regimen, hindi pagtanggap sa paninigarilyo at pag-inom ng alak) at pag-aalok ng mga pamamaraan upang makatulong na hindi masira sa unang yugto ng panahon ng pag-aayuno (pag-uugali sa pagkain ng mga kamag-anak at ang pasyente mismo). Ang lahat ng ito ay mga kondisyon para sa epektibo at ligtas na paggamot, dahil ang parehong masamang gawi ay maaaring humantong sa mga kalunus-lunos na kahihinatnan.

Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa sikolohikal na saloobin ng pasyente kapwa sa therapeutic fasting mismo at sa aktibong tulong sa doktor. Sa isang negatibong saloobin sa resulta, ang pasyente ay hindi lamang magtitiis sa pag-aayuno at tatanggihan ito sa mga unang hindi kasiya-siyang sintomas, na binabanggit ang isang pagkasira sa kanyang kondisyon. Napakahirap, at madalas na imposible, na kumbinsihin ang gayong mga tao na ang pagkasira sa kalusugan ay isang physiologically na tinutukoy at inaasahang sandali ng mga doktor, pagkatapos ay tiyak na magaganap ang pagpapabuti, lalo na dahil sa isang setting ng ospital ang pasyente ay patuloy na nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na tauhan.

Ang ilang mga pasyente, lalo na ang mga may sakit na may neuropsychiatric factor sa kanilang core, ay sumasang-ayon sa pangangailangan para sa pag-aayuno, ngunit pagkatapos ay may posibilidad na hindi sumunod sa mga kinakailangan, maaaring masira sa iba't ibang yugto ng pag-aayuno, magpakita ng mga sintomas ng psychopathic, nakakaranas ng mga paghihirap. Ang ganitong mga pasyente ay nangangailangan ng isang espesyal na diskarte na kinasasangkutan ng isang psychologist o psychiatrist (iba't ibang paraan ng psychotherapy, autogenic na pagsasanay ang ginagamit).

Sa mga sanatorium at dalubhasang klinika, sa yugto ng paghahanda, kaugalian na turuan ang pasyente ng mga diskarte sa self-massage para sa ilang mga bahagi ng katawan (depende sa diagnosis), epekto sa mga biologically active point, buong paghinga, at, kung kinakailangan, static na pisikal na pagsasanay (ang mga aktibong paggalaw sa panahon ng therapeutic fasting ay dapat na limitado). Ang mga kakayahan ng aktibidad ng motor ng pasyente ay isinasaalang-alang ng doktor nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang diagnosis.

Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa pagpapaliwanag ng mga pamamaraan ng pagsasagawa ng mga pamamaraan ng paglilinis (karaniwang pinag-uusapan natin ang tungkol sa paglilinis ng mga enemas). Totoo, sa panahon ng pananatili sa ospital, ang mga bituka ng mga pasyente ay nililinis ng mga medikal na tauhan, ngunit dapat malaman ng pasyente kung ano ang kinakailangan sa kanya at kung paano isagawa ang pamamaraan nang tama, na maaaring maging kapaki-pakinabang sa panahon ng paghahanda, at kung minsan pagkatapos ng pagtatapos ng pag-aayuno.

Ang isang positibong epekto sa parehong mood ng pasyente at ang resulta ng paggamot ay ibinibigay ng kakilala ng pasyente sa mga taong nakayanan ang kanilang sakit o nagpapagaan ng mga sintomas nito salamat sa therapeutic fasting. Parehong sa mga unang araw at sa kasunod na panahon, ang isang magiliw na positibong kapaligiran sa ward kung saan matatagpuan ang mga pasyente na sumasailalim sa therapeutic fasting ay napakahalaga.

Tulad ng para sa nutrisyon at ang pangangailangan para sa mga pamamaraan ng paglilinis bago mag-ayuno, ang iba't ibang mga pamamaraan ay maaaring maglagay ng kanilang sariling mga kinakailangan. Kaya, mas angkop na isaalang-alang ang aspetong ito ng yugto ng paghahanda ng therapeutic fasting na may kaugnayan sa mga tiyak na pamamaraan.

[ 1 ], [ 2 ]