Actitic keratosis: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Aktinitichesky keratosis (syn. Senile keratoses, actinic keratoses) bubuo bilang isang resulta ng matagal na pagkakalantad sa ultraviolet rays sa nakalantad na mga lugar ng balat ay karaniwang sa mga taong lampas sa 50 taon. Lesyon sa karamihan ng mga kaso, ay matatagpuan sa harap at likod ng mga kamay, ng hindi bababa sa mas mababang ikatlong ng mga bisig, ang mga malulutong na, tuyo, erythematous, bahagyang infiltrated patch o plaques ng mga maliliit na laki, sakop na may hapit dilaw-kayumanggi kaliskis, pagkatapos ng pag-alis ng lumalabas pagturo ng dumudugo. Ang katabing mga lugar ng balat sa ilalim ng impluwensiya ng matagal na pagkakalantad sa sikat ng araw ay madalas atrophic na may Telangiectasias at dyschromia. Actinic keratoses ay maaaring ibahin ang anyo sa squamous cell kanser na bahagi, basal cell carcinoma bihira develops.

Pathomorphology. Ang mga nangungunang pagbabago sa epidermis ay foci ng disorganization ng mga epithelial cells na may atypia ng nuclei ng Malyigiv layer. Ang mga sumusunod na variant ng actinic keratosis ay nakikilala: hypertrophic, atrophic at bouonoid, lichenoid variant.

Ang hypertrophic variant ay pinangungunahan ng hyperkeratosis na may foci ng parakeratosis. Ang maliit na papillomatosis ay nabanggit. Ang epidermis ay hindi pantay na tumutubo sa paglaganap ng mga proseso ng epidermal sa mga dermis. Ang mga cell ng epithelial ay mawawalan ng polarity, kasama ng mga ito ang sinusunod na polymorphism at atypia. Minsan nabanggit ang pampalapot ng butil na butil, perinuclear glandula.

Ang atropiko variant ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasayang ng epidermis, atypical cells ng saligan layer, na maaaring lumaganap sa dermis sa anyo ng mga tubular istruktura. Kadalasan, sa ilalim ng basal layer, ang mga bitak at lacunae ay natagpuan, na nakapagpapaalaala sa sakit ni Darya.

Ang Bowenoid variant ay hindi naiiba histologically mula sa Bowen's disease. Ang lichenoid variant ay clinically at histologically very little different mula sa red flat lichen. Ito ay nailalarawan lamang sa pamamagitan ng atypia ng epithelial cells.

Sa lahat ng mga embodiments, actinic keratosis basophilic sinusunod sa dermis collagen marawal na kalagayan at siksik namumula makalusot, na binubuo karamihan ng mga lymphocytes.

Histogenetically actinic keratosis ay nauugnay sa epidermis. Ang kaugalian na diagnosis ay ginagampanan ng keratotic papilloma, seborrheic keratosis, sakit ng Bowen.

[1], [2]