Adenovirus conjunctivitis.

Ang adenoviral conjunctivitis ay sanhi ng mga adenovirus ng serotypes 3, 4, 7, 10. Ang sakit sa mata ay nauuna o sinamahan ng pinsala sa itaas na respiratory tract (rhinitis, pharyngitis, nasopharyngitis, tonsilitis). Ang adenoviral conjunctivitis ay kadalasang nangyayari sa mga grupo ng mga bata. Ang adenovirus ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets, mas madalas sa pamamagitan ng contact. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 3-10 araw.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga sintomas ng adenoviral conjunctivitis

Ang adenoviral conjunctivitis ay nagsisimula nang talamak, kadalasan sa isang mata, at ang kabilang mata ay maaaring magkasakit sa loob ng 1-3 araw. Ang discharge kasama ang mga gilid ng eyelids at sa conjunctiva ay kakaunti at mauhog. Ang conjunctiva ng eyelids at transitional folds ay hyperemic, edematous, na may mas malaki o mas maliit na follicular reaction at may pagbuo ng madaling matanggal na mga pelikula sa conjunctiva ng eyelids (karaniwan ay sa mga bata). Depende sa kalubhaan ng mga sintomas na ito, ang catarrhal, follicular at membranous na anyo ng adenoviral conjunctivitis ay nakikilala. Ang mga sugat sa kornea ay matatagpuan sa 13% ng mga kaso at may katangian ng mababaw, maliit, point infiltrates na nabahiran ng fluorescein. Ang mga sintomas ng keratitis ay karaniwang ganap na nawawala sa panahon ng pagbawi, na nangyayari sa loob ng 2-4 na linggo.

Ang adenoviral conjunctivitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pangkalahatang sintomas: pinsala sa respiratory tract na may lagnat at sakit ng ulo. Ang sistematikong pinsala ay maaaring mauna sa sakit sa mata. Ang tagal ng adenoviral conjunctivitis ay 2 linggo.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Paggamot ng adenoviral conjunctivitis

Ang paggamot ng adenoviral conjunctivitis ay kumplikado. Dapat pansinin na ang paggamot ay maaaring maging mahirap, dahil ngayon ay walang lunas na selektibong makakaapekto sa mga adenovirus.

Maaaring mag-iba ang paggamot at depende sa posibleng komplikasyon ng ophthalmological, ay isang uri ng impeksyon sa viral.

Kung ang isa sa tatlumpung kilalang adenovirus ay tumagos sa mauhog lamad ng nasopharynx, pagkatapos pagkatapos ng 3-5 araw ay nakakaapekto rin ito sa conjunctiva ng mga mata. Bagama't ang mga pediatric ophthalmologist at pediatrician ay may posibilidad na maniwala na ang adenovirus ay nakukuha sa mata sa pamamagitan ng maruruming kamay, kung saan ang bata ay humipo ng mga kontaminadong laruan, pinggan o karaniwang mga bagay sa kalinisan - mga tuwalya, panyo, at iba pa. Bilang isang patakaran, ang conjunctiva ng isang mata ay naghihirap, ang pangalawang mata ay "sumali" pagkatapos ng ilang araw. Ang mga sintomas ng ophthalmologic adenovirus ay clinically manifested sa anyo ng nasusunog at nakatutuya sa mata, kadalasan ang mga bata ay nagreklamo ng isang invisible speck, na talagang wala. Ang mauhog lamad ng mata na apektado ng virus ay namamaga at nagiging pula, lumilitaw ang pagtaas ng lacrimation. Ang conjunctivitis ng viral etiology ay maaaring maging sanhi ng pananakit ng ulo, pamamaga ng mga parotid lymph node, at kung hindi ito ginagamot ng sapat na mga gamot, ang paglabas ay napakarami na ang bata ay hindi maaaring buksan ang kanyang mga mata sa umaga, literal na nakadikit na may nana.

Maraming mga magulang ang naniniwala na ang adenoviral conjunctivitis ay maaaring gamutin sa bahay, kapag ang mga mata ng bata ay hugasan ng mahinang tsaa o isang solusyon ng boric acid, lalo na ang mga may sapat na gulang na mahusay na nagbabasa ay nagmamadali sa parmasya upang bumili ng albucid upang maalis ang tila sa kanila ay isang halatang impeksyon sa mata. Ngunit ang mga antibiotic at corticosteroids ay walang ninanais na epekto sa virus, at ang viral conjunctivitis ay patuloy na lumalaki, at kung minsan ay nagiging kumplikado. Maaaring umunlad ang keratoconjunctivitis, kapag ang proseso ng nagpapasiklab ay gumagalaw sa kornea ng mata, ang takipmata ay namamaga nang malaki at isinasara ang hiwa ng mata, bubuo ang photophobia. Sa isang malubhang anyo ng pinsala sa corneal, ang paningin ng bata ay maaaring bumaba ng halos 30%, na maaaring mangailangan ng inpatient na paggamot at kahit na operasyon. Upang maiwasan ang mga ganitong sitwasyon, dapat makipag-ugnayan ang mga magulang sa isang pediatrician o pediatric ophthalmologist sa pinakamaliit na senyales ng isang impeksyon sa mata ng viral.

Ang paggamot ng adenoviral conjunctivitis ay nagsasangkot ng paggamit ng mga gamot na kumikilos hindi lamang sa virus, ngunit hindi rin makapinsala sa mauhog lamad ng mata. Ang katotohanan ay ang virus ay may kakayahang "itago" sa mga selula ng tisyu, upang ma-neutralize ito, kinakailangan ang mga patak na kinabibilangan ng leukocyte human interferon.

Bago bumisita sa isang doktor, dapat mong basahin at sundin ang mga sumusunod na simpleng patakaran:

• Kinakailangan na maglaan ng hiwalay na mga bagay sa kalinisan para sa may sakit na bata - isang tuwalya, isang unan, sabon, at mga pinggan. Ang pipette para sa pag-instill ng mga patak ay dapat na inilaan lamang para sa bata, pati na rin ang iba pang mga katangian ng paggamot - mga tampon, panyo, napkin.
• Ang mga nag-aalaga sa isang maysakit na bata ay kailangang regular na maghugas ng kanilang mga kamay gamit ang sabon; ito ay sapat na upang maiwasan ang paglilipat ng virus sa iba at sa kanilang sarili.
• Ang pipette, glass stick para sa paglalagay ng ointment, at ang mga pinggan ay dapat tratuhin sa pamamagitan ng pagpapakulo. Ang virus ay hindi maaaring neutralisahin ng alkohol, ngunit ito ay namamatay sa mataas na temperatura.
• Ang silid kung saan matatagpuan ang may sakit na bata ay dapat na maaliwalas at magbigay ng isang normal na antas ng kahalumigmigan; ipinapayong padilim (kurtina) ang mga bintana ng ilang araw kapag ang mata ay naiirita sa liwanag.

Ang adenoviral conjunctivitis, ang paggamot kung saan ay wala pa ring isang naaprubahang pamamaraan, sa isang banayad na anyo ay hindi nangangailangan ng paggamit ng mga kumplikadong patak ng mata. Ang interferon therapy, pangkalahatang tonic, immunomodulatory agent at pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan ay sapat na para sa katawan na makayanan ang virus at ang mga pagpapakita nito sa sarili nitong sa loob ng 10 araw. Gayunpaman, mayroon ding mga matagal na anyo ng sakit, kapag ginagamit ang mga gamot na may malawak na antiviral effect, halimbawa, Laferon. Ang instillation ay madalas na isinasagawa sa unang pitong araw - hanggang 8 beses sa isang araw, pagkatapos ay ang dalas ay nabawasan sa 2-3 beses. Kung ang adenoviral conjunctivitis ay sinamahan ng purulent discharge, ang mga antibacterial drop ay ipinahiwatig upang mabawasan ang panganib ng pangalawang impeksiyon. Ang mga antihistamine na may mga katangian ng vasoconstrictor ay epektibo rin. Sa kaso ng photophobia syndrome at dry mucous membrane, ang mga artipisyal na humidifier ay inireseta, tulad ng Oftagel.

Ang adenoviral conjunctivitis ay ginagamot sa pamamagitan ng mga instillation ng interferon, DNAse o Poludan (6-10 beses sa isang araw) at mga antiallergic na patak sa mata, at kung walang sapat na luhang likido, artipisyal na luha o Oftagel.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng isang pangalawang impeksyon sa bacterial, kinakailangan na magtanim ng mga solusyon sa antibacterial (halimbawa, mga patak ng mata na Maxtrol). Ang tagal ng paggamot ay hindi bababa sa 2 linggo.

Ang paulit-ulit na adenoviral conjunctivitis ay ginagamot gamit ang mga immunocorrective na pamamaraan. Kasama sa therapy ang taktivin (6 na iniksyon sa isang dosis na 25 mcg), levamisole - 150 mg 1 oras / linggo at cycloferon (10 iniksyon ng 2 ml).

Sa ophthalmological practice, ang mga sumusunod na gamot ay itinuturing na epektibo sa paggamot ng adenoviral eye infection; dapat lamang silang mapili ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng kondisyon ng bata at ang kalubhaan ng sakit:

• Ang Poludan ay isang gamot, isang interferon stimulator, na inilaan para sa paggamot ng adenoviral conjunctivitis, keratoconjunctivitis at keratitis.
• Florenal – neutralisahin ang mga virus, pangunahin sa grupong Herpes simplex.
• Ang Interferon ay isang antiviral at immunostimulating agent, na ginawa sa anyo ng isang pulbos kung saan dapat ihanda ang isang solusyon.
• Tebrofen – sa anyo ng mga patak o pamahid, isang antiviral na gamot.
• Ang Floxal ay isang antimicrobial drop batay sa ofloxacin.
• Ang Albucid ay isang malawak na spectrum na antimicrobial drop.
• Ang Tobrex ay isang antimicrobial drop na maaaring ireseta mula sa unang araw ng kapanganakan.
• Ang Vitabact ay isang gamot batay sa picloxidine hydrochloride, na may aseptikong epekto. Ang mga patak ay inilaan para sa paggamot ng mga impeksyon sa viral at microbial mula sa unang araw ng kapanganakan.

Ang paggamot ng adenoviral conjunctivitis ay isinasagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, dahil ang isang maling napiling gamot ay maaaring magpalala sa kurso ng sakit. Ang pagbabala ng mga ophthalmological na anyo ng mga sakit na adenoviral ay kadalasang kanais-nais. Ang conjunctivitis sa isang hindi komplikadong anyo ay maaaring mawala nang mag-isa kung ang personal na kalinisan, mga pamamaraan ng aseptiko at ang paggamit ng mga immunomodulators ay sinusunod. Ang mas kumplikadong mga kaso ng sakit ay hindi tumatagal ng higit sa isang buwan, ang mga relapses ay napakabihirang din.

Ang adenoviral conjunctivitis ay may kanais-nais na pagbabala.