Adhesions sa ovaries

Ang mga adhesions sa ovaries ay mga formations ng nag-uugnay tissue. Ito ay isang pangkaraniwang problema na humahantong sa sakit na sindrom sa ginekolohiya, ang kadahilanan ay kadalasang mahirap matukoy. Ang mas madalas na mga spike ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng kakayahan, na nangangailangan ng malubhang paggamot at napapanahong pagsusuri. Ang patolohiya na ito ay nangyayari sa mga kababaihan ng edad ng pagbubuntis at samakatuwid, sa kabila ng maliit na pagkalat nito, maaari itong maging isang malubhang patolohiya na pumipigil sa simula ng isang normal na pagbubuntis. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang malaman ang mga pangunahing sintomas ng sakit at mga posibleng paraan ng pagwawasto.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Epidemiology

Ang epidemiology ng problemang ito ay tulad na ang ovarian adhesions tumayo sa unang lugar sa mga tuntunin ng pagkalat, bilang ang sanhi ng kawalan ng katabaan sa mga kababaihan ng edad ng reproductive. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga kamakailan-lamang na ang mga saklaw ng mga talamak na inflammatory impeksyon ng ovaries ay patuloy na tumaas at ang kanilang pagkilala ay nabawasan. Nagsasalita tungkol sa istraktura ng mga dahilan na prayoridad sa pagpapaunlad ng adhesions, pagkatapos ay sa unang lugar - kirurhiko mga pamamagitan, at sa pangalawang - nagpapaalab na pathologies. Ang sanhi ng masakit na sindrom ng hindi maipaliwanag na etiolohiya sa 45% ng mga kaso ay tiyak ang adhesions sa ovaries, na mahirap na magpatingin sa doktor.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Mga sanhi ovarian adhesions

Sa pag-uusap kung gaano kahalaga ang pag-ukulan ng pansin sa kalusugan ng isang tao, kailangang malaman na ang anumang mga sakit ay maaaring maging sanhi ng karagdagang pag-unlad ng mga sumusunod na mga pathology. Samakatuwid ito ay napakahalaga upang malaman kung ano ang mga dahilan upang ito ay maaaring humantong.

Kadalasan, ang sanhi ng pagbuo ng mga adhesion sa obaryo ay isang proseso na pumipigil sa kanilang integridad, samakatuwid, kadalasan ito ay isang interbensyong operative. Ang anumang operasyon tungkol sa isang bahagi ng caesarean o pag-alis ng isang cyst ay laging nagpapasa sa isang paglabag sa normal na proseso ng pamumuo ng dugo at mga proseso ng cell regeneration. Kapag may pinsala sa tissue, sinusubukan ng katawan na ibalik ang istraktura ng napinsalang tissue. At sa normal na proseso ng pagbabagong-buhay ay dahil sa masinsinang dibisyon ng mga istruktura ng cellular. Kung ang proseso ng cellular regeneration ay hindi magkaroon ng panahon upang mabawi, pagkatapos ay pinapalitan ng katawan ang depekto ng tissue dahil sa intensive synthesis ng fibroblasts at ang pagbuo ng connective tissue. Kaya may mga spike sa mga ovary, na sa kanilang istraktura ay nag-uugnay sa tisyu. Samakatuwid, sa mga pagkatalo ng pelvic peritoniyum at obaryo tissue nag-trigger ang pagbabagong-buhay proseso, at form na adhesions na maaaring kasangkot sa proseso ng hindi lamang ang mga obaryo, ngunit din bumuo ng adhesions sa pelvic peritoniyum at ang katabing organo. Kaya, ang paksa ng obaryo mismo ay nilabag dahil sa posibleng pag-igting ng mga proseso ng pagdirikit nito.

[15], [16]

Mga kadahilanan ng peligro

Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang makilala ang isang panganib na grupo kung saan ang mga spike ay madalas na nabuo. Kasama sa grupong ito ang:

1. kababaihan na nagdusa sa sapilitan pagpapalaglag;
2. kababaihan pagkatapos ng seksyon ng caesarean;
3. nagpapaalab na sakit sa mga ovary - talamak o naililipat na talamak na adnexitis, oophoritis;
4. ovarian cyst, higit sa lahat ay pinatatakbo;
5. apoplexy ng obaryo;
6. ovarian hypoplasia ng congenital o nakuha etiology;
7. ovarian endometritis;

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng adhesions sa ovaries ay nakasalalay sa mga mekanismo na nag-trigger ang reaksyon ng aktibong pagbubuo ng nag-uugnay tissue. Kasabay nito, ang pinsala ay sanhi ng pag-activate ng cell synthesis at pagpapasigla ng pagbabagong-buhay sa pamamagitan ng pag-akit ng mga mediator, na kung saan ay humantong sa pag-activate ng fibroblasts. Bilang isang resulta ng mga prosesong ito, ang fibrin synthesis ay intensified, na maaaring maipon sa ibabaw ng ovaries sa mga site ng pagbabagong-buhay, at karagdagang deepening ng mga pagbabagong ito ay tumatagal ng lugar.

Ang mga talamak na nagpapaalab na proseso ng mga ovary at tubes ay ang pangalawang pinakakaraniwang sanhi ng pagbuo ng mga proseso ng malagkit. Lumilikha ito ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpapanatili ng isang malambot na proseso ng pamamaga, na sinusuportahan ng maraming mga selula. Kaya, talamak pamamaga sa obaryo sinamahan pare-pareho ang presence ng neutrophils, granulocytes, monocytes at fibroblasts - lahat ng mga cell makapinsala sa cell lamad ng ovarian stroma, na kung saan ay isang kalagayan para sa isang pare-pareho ang proseso ng paglaganap at pagbabagong-buhay. Ang ganitong kanais-nais na mga kondisyon ay ang sanhi ng pagbuo ng malagkit na proseso.

Ang mga spike sa ovaries pagkatapos ng seksyon ng caesarean ay karaniwan, dahil ang operasyong ito ay karaniwan, at ito rin ay humahantong sa mga proseso na inilarawan sa itaas. Samakatuwid, posible na makilala ang isang grupo ng panganib mula sa mga kababaihan na nakaranas ng operasyon sa matris o obaryo, at dapat na subaybayan ang mga kababaihang ito para sa adhesions. Ito ay makakatulong na bawasan hindi lamang ang problema sa mga paglabag sa ovarian-panregla cycle, ngunit din mabawasan ang kawalan ng babae, na maaari pa ring magaling sa yugtong ito ng fibroplastic na mga pagbabago.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Mga sintomas ovarian adhesions

Kadalasa'y ang patolohiya na ito ay nagiging asymptomatically at ang mga pagbabago ay umuunlad hanggang sa kawalan ng mga therapeutic measure. Minsan matapos ang pagtitistis sa obaryo, ang paunang pagbubuo ng nakakabit na tisyu ay nagaganap, at nang maglaon, ang pagbubuo na ito ay nagpapatuloy nang labis na lumilitaw ang mga sintomas ilang taon pagkatapos ng operasyon.

Ang unang mga palatandaan ng adhesions sa ovaries ay maaaring unang ipakilala kapag ang isang babae na sumusubok na maging buntis. Kasabay nito, maraming mga pagtatangka ang naging hindi matagumpay at pagkatapos ng maraming mga pagsusuri at eksaminasyon sa pamamagitan ng paraan ng pag-aalis ay napupunta sila sa pagsusuri ng ovarian adhesions. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang connective tissue na bumubuo sa obaryo ay pumipigil sa paglabas ng oocyte mula sa follicle, kaya ang proseso ng obulasyon ay hindi sapat. Sa kasong ito, ang itlog ay hindi lamang nakararating sa mga may laman na lukab at ang pagpapabunga ay hindi mangyayari. Samakatuwid, ang adhesions sa ovaries ay maaaring magkaroon ng clinical manifestations sa anyo ng kawalan ng katabaan, na nangyayari nang madalas.

Gayundin, ang mga klinikal na sintomas ng pagbuo ng adhesions ay maaaring sakit sindrom. Ang mga sakit na nauugnay sa ovarian adhesions ay may kanilang mga katangian: ang sakit ay mapurol, permanenteng, naisalokal sa isang bahagi ng tiyan. Maaari silang patindihin, may kaugnayan sa regla, na maaaring dahil sa compression ng mga nerve endings na may pagtaas sa matris. Ang ganitong sakit sindrom ay hindi masinsin at maaaring gamutin sa pamamagitan ng spasmolytics. Ang kakaibang uri ng sakit na ito ay na ang mga ito ay parehong uri at hindi taasan, walang progresibong karakter. Kung ang kalikasan ng sakit ay nagbago o kung ang lokalisasyon ay nagbago, ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip tungkol dito, sapagkat ito ay maaaring maging tanda ng mga komplikasyon.

Gayundin, ang mga sintomas ng adhesions ay maaaring manifested bilang mga problema sa patency ng fallopian tubes. May mga sintomas ng isang talamak na proseso ng nagpapaalab ng mga tubo o mga obaryo, na dahil sa pagpapanatili ng isang talamak na foci ng impeksiyon. Sa kasong ito, may mga sintomas ng isang malalang proseso ng pagkalasing sa anyo ng pana-panahong o pare-pareho na pagpapanatili ng temperatura ng subfebrile katawan, kalungkutan at kahinaan, nabawasan ang kahusayan, panaka-nakang o paulit-ulit na mahina sakit sindrom. Ang mga sintomas na ito ay dapat ding magbayad ng atensiyon, dahil maaari nilang ipahiwatig ang naturang patolohiya.

Kung minsan ang spiky sa ovaries ay maaaring makagambala sa kanilang normal na gawain kaya magkano na ang istraktura ng stroma at ang glandular na istraktura ng mga organ na nagbabago at pagkagambala ng pag-andar ay nangyayari. Ito ay ipinahayag sa unang lugar sa pamamagitan ng mga paglabag sa ovario-panregla cycle. Kadalasan ang dalawang pathologies na ito ay hindi nagbubuklod, ngunit kailangang tandaan na ang gayong mga dahilan ay maaari ding maging. Sa kasong ito, mayroong isang paglabag sa anyo ng kabiguan ng pag-andar ng mga ovary at pumasa ito sa pamamagitan ng uri ng amenorrhea. Ang mga pagkaantala ay maaaring hanggang sa dalawa hanggang tatlong buwan, at pagkatapos, kapag ang dami ng mga hormones ay naibalik, ang normal na regla ay maaaring ipagpatuloy.

Ang mga sintomas ng adhesions sa ovaries ay maaaring manifested sa anyo ng pathological naglalabas. Ang nasabing paglalabas ay maaaring berde o dilaw, sa isang maliit na halaga kapag ang parehong obaryo ay inflamed. Maaaring may madugong paglabas, kung ang mga adhesions ay sinamahan ng isang pagbabago sa paksa ng fallopian tubes at secondary traumatization. Pagkatapos ay maaaring may menor de edad na dumudugo pagkatapos ng aktibong pisikal na pagsusumikap.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ano ang mga mapanganib na spike sa mga ovary? Ang tanong na ito ay walang malinaw na sagot, dahil ang lahat ng mga pagbabago ay depende sa edad ng babae at ang kalubhaan ng mga sintomas. Ang pinakamahalagang komplikasyon ng gayong adhesions sa mga kababaihan ng edad reproductive ay kawalan ng katabaan. Ito ay nangyayari kung ang proseso ay kumalat sa fallopian tubes at nagdulot ng pagbabago sa paksa ng mga organo. Itinataas nito ang tanong kung posible na maging buntis sa mga spike ng ovary. Sa kabila ng irreversibility ng proseso ng pagbabago, ngunit ang likas na katangian ng kasong ito ay upang magbigay ng mga kababaihan na may dalawang ovaries at dalawang fallopian tubes, dahil naibigay na ang proseso ay higit sa lahat may pinapanigan, at ang mga pagbabago ay hindi simetriko, ito ay posible upang makakuha ng mga buntis, sa matinding mga kaso, may mga alternatibong pamamaraan.

[30], [31], [32], [33], [34]

Diagnostics ovarian adhesions

Napakahalaga upang masuri ang proseso ng pagdirikit sa maliit na pelvis hanggang sa maging sanhi ng kawalan ng katabaan. Samakatuwid, ito ay mahalaga sa pagsusuri ng isang babae na may anumang patolohiya, huwag ibukod ang naturang proseso sa mga ovary sa tulong ng hindi lamang pangkalahatang data, kundi pati na rin, kung kinakailangan, magsagawa ng karagdagang mga pamamaraan sa pananaliksik.

Una sa lahat, ang konsultasyon ay dapat magsimula sa paglilinaw ng kasaysayan ng pasyente - mahalagang itatag at detalyado ang mga reklamo, pati na rin upang malaman ang kasaysayan ng buhay ng pasyente. Kinakailangan malaman ang tungkol sa kalikasan ng sakit, lokalisasyon, tagal, reaksyon sa analgesics, at din upang malaman ang dinamika ng mga sintomas at kung nabago na ang mga ito kamakailan. Ang mga detalye ng mga reklamo ay kinakailangan din para sa karagdagang diagnosis ng kaugalian. Mula sa kasaysayan ng buhay kailangan mong alamin kung anong mga operasyon sa pagpapagamot ang nasa babae, kung may mga pagbubuntis at kung paano ang paghahatid, pati na rin ang pagkakaroon ng mga sakit ng mga ovary at matris. Mahalagang malaman ang oras ng huling regla, ang kanilang pagiging regular at pagkatao. Dagdag dito, sa pagsusuri, posible na kilalanin ang mga di-tuwirang mga palatandaan ng proseso ng pagdirikit. Kapag bimanual pag-imbestiga ng bahay-bata ay maaaring matukoy ang kakulangan ng kadaliang mapakilos, pati na rin ng malaking halaga ng adhesions maaaring tinukoy unilateral infiltration unpainful o katamtaman sakit sa projection ng ovaries. Ito ang magiging unang hakbang para sa karagdagang diagnosis at pag-diagnosis ng kaugalian ng naturang proseso. Gayunpaman din kapag sinusuri ang isang babae sa mga salamin, maaaring walang tiyak na mga pagbabago, kaya mas maraming pananaliksik ang kinakailangan.

Ang mga pagsusuri na kailangang isagawa upang makilala ang mga adhesion ay hindi tiyak at maaari lamang itong isagawa para sa layunin ng differential diagnosis. Sa talamak nagpapaalab proseso sa obaryo at ang pagbuo ng mga adhesions maaaring samakatuwid ay tuklasin ang mga pagbabago sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo - na may neutrophil leukocytosis shift sa kaliwa, mga acceleration ESR. Ito ay dapat na humantong sa pag-iisip ng isang talamak na proseso ng nagpapasiklab. Ito rin ay kinakailangan upang magsagawa ng isang pag-aaral ng vaginal pahid sa bacterial flora - ito ay magbibigay ng pagkakataon na makilala ang kausatiba ahente ng talamak impeksiyon.

Tiyaking magsagawa ng pagsusuri sa histological ng cervical smear para sa pagkakaroon ng dysplasia.

Ang instrumental diagnosis ng ovarian adhesions ay hindi ang pinaka-kaalaman na paraan, ngunit ito ay ginagamit sa unang yugto ng pagsusuri. Walang mga tiyak na sintomas, at ang likas na katangian ng mga pagbabago ay nakasalalay sa laki ng malagkit na conglomerates. Ang mga spike sa mga ovary sa ultrasound ay may anyo ng di-unipormeng dayandang ng iba't ibang intensity, ngunit ito ay mahirap na makilala at makumpirma ang mga pagbabagong ito. Samakatuwid, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mas maraming impormasyon na pamamaraan.

Ang Hysterosalpingography ay isang paraan kung saan ang isang lukab ng matris at tubo ay puno ng isang substansiya ng kaibahan at isang pagsusuri ng X-ray ay ginaganap. Sa kasong ito, maaari mong makita ang anumang mga depekto sa pagpuno ng mga tubo sa ampullar bahagi at ang antas ng pagpuno na may kaibahan, na maaaring kunin bilang batayan para sa pag-diagnose ng proseso ng malagkit. Posible upang matukoy ang antas ng paglabag sa tubal at ovarian topic kaugnay sa pag-unlad ng nag-uugnay na tissue at maging ang yugto ng sakit. May tatlong pangunahing yugto ng prosesong ito:

1. Ang proseso ng malagkit ay limitado lamang sa mga ovary na walang malubhang mga proseso sa mga tubo at walang mga hadlang sa paglabas ng itlog;
2. Ang mga pagpasok ay pumasa mula sa mga ovary hanggang sa mga tubo, at ang pagkuha ng itlog sa pamamagitan ng pili;
3. Ang malagkit na proseso deforms ang may isang tubo sa may bituin ng mga bends o isang pagbabago sa paksa.

Ang yugto ng proseso ay mahalaga upang linawin ang diyagnosis at pagpili ng mga taktika sa paggamot.

Ang "pamantayan ng ginto" para sa diagnosis ng ovarian adhesions ay laparoscopy. Ito ay isang visual na paraan ng diagnosis, na kung saan ay ang isang camera ay ipinasok sa lukab ng maliit na pelvis sa pamamagitan ng isang espesyal na konduktor, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita nang direkta ang likas na katangian ng mga pagbabago at ang kanilang mga pagkalat. Ang diagnostic na halaga ng pamamaraang ito ay nadagdagan dahil sa ang katunayan na posible na magsagawa ng sabay at operative intervention, kung saan ang rebisyon ng pelvic cavity ay isinasagawa. Ito ay isang abot-kayang at minimally invasive paraan na maaari ring gamitin upang masuri ang proseso ng malagkit at kaugalian diagnosis ng volumetric na proseso sa maliit na pelvis.

[35], [36]

Iba't ibang diagnosis

Ang pagkakaiba-iba sa diagnosis ng adhesions sa ovaries ay dapat na natupad na may maraming mga pathologies kung ang babae ay hindi pagaling para sa kadahilanang ito. Pagkatapos, sa pangalawang at pangatlong yugto ng proseso ng pagdirikit, kinakailangan na huwag ibukod, sa unang lugar, ang mga pathology na maaaring sinamahan ng mga sakit sa obulasyon. Kung ang luteal phase ay hindi sapat, ang ovulation ay hindi maaaring mangyari, na kung saan ay dapat na isinasaalang-alang sa kaugalian diagnosis ng adhesions, na maaaring sinamahan ng isang paglabag sa ani ng oocyte. Samakatuwid, upang maalis ang mga hormonal na sanhi ng pagkagambala ng obulasyon, dapat isagawa ang hormonal screening, at pagkatapos ay isipin ang tungkol sa mga mekanikal na kadahilanan.

Kapag nakikilala ang isang makabuluhang kalipunan sa obaryo malagkit na obaryo ng etiology sa panahon ng palpation, ang pagkakaiba sa pagsusuri ay dapat na isagawa sa mga proseso ng tumor. Sa kasong ito, ang ovarian tumor ay mas madalas na walang sakit, hindi nagbabago at walang tiyak na mga contour. Minsan, upang makilala ang dalawang prosesong ito, kinakailangan upang maisagawa ang magnetic resonance imaging, na nagpapahintulot sa amin na linawin ang kalikasan ng proseso at paglaganap ng pagluslot nito, sa kaso ng isang tumor.

Madalas itong nangyayari na kailangan na makilala ang mga ovals adhesions sa isang cyst. Ang pangunahing bagay ay ultrasound, na maaaring tumpak na matukoy ang mga pagbabago na katangian ng cyst sa anyo ng isang lukab na may malinaw na mga gilid at echo-negatibong mga nilalaman. Minsan ang isang eksaktong pagkita ng kaibhan ay maaaring gawin lamang sa paningin, na nakita ang mga pagbabago sa panahon ng laparoscopy.

Napakahalaga na magsagawa ng buong kumplikadong pag-aaral ng diagnostic dahil hindi lamang sa diagnosis, kundi pati na rin para sa layunin ng differential diagnosis.

Paggamot ovarian adhesions

Ang paggamot ng adhesions sa ovaries ay kinakailangang isaalang-alang ang etiological, pathogenetic prinsipyo at kalubhaan ng mga sintomas. Kung ang patolohiya na ito ay asymptomatic at hindi nakakaapekto sa reproductive function, pagkatapos ay ang paggamot ay hindi dapat maging aktibo.

Ang paggagamot sa droga ay dapat na isagawa sa isang matinding panahon, na isinasaalang-alang ang dahilan na humantong sa mga spike. Kung ang sanhi ng naturang mga pagbabago ay talamak pamamaga ng obaryo, pagkatapos ito ay kinakailangan upang maalis ang pamamaga na ito, dahil ito ay sumusuporta sa pagbubuo ng nag-uugnay tissue. Samakatuwid, ang paggamot ay dapat gumamit ng isang komplikadong antibiotics at anti-inflammatory drugs. Ang kalamangan ay kabilang sa isang antibyotiko, na kung saan ay may sensitivity ng flora na ihiwalay mula sa puki.

1. Ang Vilprafen ay isang antibacterial agent na may mga magagamit na mga form para sa paggamot ng ginekologiko patolohiya, mula sa grupo ng macrolides. Ang aktibong substansiya ng gamot na ito ay josamycin, isang gamot na lalong epektibo sa intracellular forms ng impeksiyon. Ang mga pormang ito ay kadalasang nagdudulot ng isang talamak na proseso ng pamamaga, dahil ang mga mikroorganismo sa loob ng selula ay hindi madaling gamutin. Ang mga gamot na ito ay kumikilos sa pamamagitan ng inhibiting ang synthesis ng mga fragment ng protina ng cell wall, na humahantong sa isang bacteriostatic effect. Dosis ng gamot sa anyo ng vaginal tablets ng 500 milligrams. Ang paraan ng paglalapat ng suppositories para sa paggamot ng talamak na pamamaga ng ovaries ay isang coursework ng dalawang supotitories vaginal sa bawat araw. Sa suppositoryong ito dapat ilagay pagkatapos ng mga pamamaraan sa kalinisan. Ang mga epekto ay posible sa anyo ng dyspepsia, dysbiosis, pati na rin ang pagtaas ng transaminase sa atay at jaundice. Pag-iingat - Huwag lumampas sa kurso ng paggamot dahil sa mga posibleng lokal na pagbabago sa anyo ng candidiasis. Kinakailangan na isaalang-alang ang posibleng impluwensya sa pagdinig kapag ang dosis ay nakataas.
2. Ang Flamax ay isang anti-inflammatory na gamot na ginagamit sa komplikadong therapy na may isang antibacterial na gamot sa matinding sakit sindrom, pati na rin upang mapabilis ang resolution ng adhesions. Ito ay nakamit sa pamamagitan ng pag-activate ng immune defense cells sa pagtuon ng pamamaga at pagbabawas ng edema. Ang aktibong substansiya ng gamot na ito ay ketoprofen (isang non-steroidal anti-inflammatory non-narcotic drug). Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga vaginal tablet, ang dosis ng gamot ay 100 milligrams ng aktibong substansiya sa isang tablet. Paraan ng aplikasyon - isang supositoryo sa bawat araw ay dapat gamitin sa vaginally, pagkatapos ng mga panukala sa kalinisan, kailangan mo ring mapaglabanan ang isang oras pagkatapos gumamit ng iba pang suppositories ng vaginal. Side effect ay posible sa bahagi ng Gastrointestinal tract sa anyo ng glositis, esophageal, tiyan, bituka na may mga sintomas ng hindi pagkatunaw ng pagkain, infringements ng paglisan ng magbunot ng bituka function. Posible rin ang mga allergy manifestations ng iba't ibang kalubhaan. Kapag ang mga gamot ay gumaganap sa hematopoietic system, anemia, ang pagbaba sa bilang ng mga platelet at granulocyte neutrophils ay maaaring mangyari. Kapag kumikilos sa puso at sa sistema ng vascular, maaaring may mas mataas na rate ng puso, sakit sa puso, abnormal na pag-iisip ng puso, lability of blood pressure, at edematous syndrome. Mga hakbang sa pag-iingat - sa pagbubuntis ay hindi kinakailangan na mag-aplay sa mga maagang yugto.
3. Longidase ay isang enzyme paghahanda na maaaring magamit sa ikalawang yugto ng paggamot, kapag ang mga nagpapasiklab na proseso ay ginagamot. Ang enzyme paghahanda ay may nakadirekta na epekto sa nag-uugnay na tissue, dahil ito ay nagliliko ng mga glycopeptide bond. Dahil sa pagkilos na itinuturo na ito ay tumutulong na magsagawa ng partikular na proteolytic therapy. Ang aktibong substansiya ng gamot ay hyaluronidase (isang natural na proteolytic enzyme). Ang gamot ay magagamit sa mga ampoules para sa intramuscular iniksyon at dosis ng gamot para sa 1500 at 3000 internasyonal na mga yunit. Ang paraan ng paggamit ng gamot ay intramuscular, na may 3000 yunit ng pagkilos kada araw, ang kurso ng paggamot mula sa sampung araw hanggang tatlong linggo. Maaari mong ulitin ang kurso ng paggamot kung kinakailangan. Ang mga side effect ay posible lamang sa anyo ng mga allergic manifestations at irritations sa site ng iniksyon. Mga pag-iingat - sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso sa gamot ay hindi kanais-nais gamitin. Hindi inirerekomenda na pagsamahin ang gamot na ito na may mga loop diuretics.
4. Trypsin - isang proteolytic agent, na kinabibilangan ng natural na enzyme trypsin. Ang ahensiyang ito ay may proteolytic na aktibidad na may kaugnayan sa nag-uugnay na tissue, upang matagumpay itong magamit upang mapabuti ang dynamics ng resorption ng ovarian adhesions bilang isang kombinasyon therapy. Ang gamot ay ibinibigay sa ampoules at ang dosis nito ay 10 milligrams. Ang paraan ng paggamit ng bawal na gamot ay maaaring intramuscular, ngunit kasama ang parenteral na paggamot, maaaring gamitin ang lokal na paggamot. Ito ay kinakailangan upang gumawa ng isang tampon mula sa isang solusyon ng trypsin mula sa ampoule at ipasok ito sa vagina para sa dalawang oras bago ang oras ng pagtulog. Posibleng mga side effect sa anyo ng nasusunog o hindi kasiya-siyang mga sensasyon sa puki. Mula sa systemic side effect posible upang palakasin ang tibok ng puso at isang pandamdam ng mainit na flush sa mukha. Pag-iingat - Huwag gumamit ng mga tampons gamit ang lunas sa kaganapan ng pinsala sa matris o pagkatapos ng kamakailang operasyon.
5. Ang acylact ay isang gamot mula sa pangkat ng mga probiotics, ang pangunahing aktibong sahog na kung saan ay lactobacilli. Inirerekomenda ang tool na ito na gamitin sa huling yugto ng paggamot ng mga adhesion ng ovarian, kapag naibalik ang normal na microflora ng puki. Pagkatapos ng paggamot sa mga antibiotics, anti-inflammatory drugs at proteolytic enzymes, makakatulong ang tool na ito na ibalik ang endometrium nang mas mabilis at gawing normal ang komposisyon ng bacterial. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng vaginal tablets at dosis - isang tablet bawat araw. Ang paraan ng pag-aaplay - sa panahon na ito ay kinakailangan upang ipakilala ang isang kandila na hindi masyadong malalim sa puki matapos ang lahat ng mga hakbang sa kalinisan at walang pagkuha ng iba pang mga lokal na remedyo. Ang mga epekto ay bihira, ang mga allergic reaksyon sa mga bahagi ng bawal na gamot ay posible. Pag-iingat - Dapat gamitin ang mga tablet para sa buong kurso at lahat ng bagay, ang pangmatagalang imbakan at hindi kumpletong kurso ay binabawasan ang pagiging epektibo ng gamot.

Ang mga ito ay ang mga pangunahing gamot na dapat gamitin lamang ayon sa pamamaraan, dahil ang komplikadong ng mga gamot ay nakadirekta sa iba't ibang bahagi ng proseso at kinakailangang magsagawa ng paggamot nang magkakasabay.

Ang physiotherapeutic treatment ng ovarian adhesions ay napakahalaga, dahil ang isang mapagsamantalang impluwensya sa proseso ng pathological ay isinasagawa gamit ang pisikal na pamamaraan. Ang unang kailangan para sa physiotherapy ay ang kawalan ng talamak at talamak na pamamaga sa obaryo, kaya mas mahusay na gamitin ang naturang paggamot sa pagpapatawad. Ang pinaka-karaniwang paraan ng physiotherapy ay electrophoresis na may enzymes - lidase, trypsin, chymotrypsin. Ang mga enzymes na ito sa tulong ng mga ions ay maaaring tumagos malalim sa adhesions at mas mahusay na masira ang kanilang mga bono. Inirerekomenda ang isang kurso na pitong sampung session ng electrophoresis. Gayundin, ang isang mahusay na epekto ay inihayag sa pamamagitan ng magnetic therapy, na pinahuhusay ang ionization ng mga cell at binabawasan din ang kalubhaan ng proseso.

Ang mga bitamina sa paggamot ng mga adhesion ay walang espesipikong epekto, ngunit bilang isang komplikadong paggamot ay nagpapabuti sila sa sirkulasyon ng dugo at nag-normalize ang immune status, kabilang ang lokal.

Ang kirurhiko paggamot ng ovarian adhesions ay ginagamit sa pangalawang at pangatlong yugto ng sakit, kapag ang follicle ay iguguhit sa proseso at obulasyon ay nabalisa. Sa kasong ito, inirerekomenda ang mga kababaihan na nagplano ng pagbubuntis, operasyon sa operasyon. Ang paggamot ay maaaring minimally invasive kapag gumagamit ng mga alternatibong pamamaraan sa isang panistis. Kadalasan sa panahon ng diagnostic laparoscopy, kapag posible na makita ang mga adhesions at masuri ang pagkalat ng proseso, pagkatapos ay agad na pag-uugali at kirurhiko paggamot. Ang pinaka-madaling paraan ay pag-dissection ng adhesions sa isang panistis. Ngunit ang nasabing pag-opera ay may isang sagabal, dahil pagkatapos ng mga spike na ito ay madalas na muling binubuo. Mayroon ding mga alternatibong pamamaraan - ang paggamit ng electric kutsilyo o laser excision. Bilang karagdagan sa pag-alis ng mga adhesions, ang "cauterization" ng mga cell ng connective tissue ay magkapareho, kaya ang proseso ng karagdagang synthesis ay hindi napakahalaga. Ito ang bentahe ng laser surgery - ang mga spike ay nabuo nang napakabagal, ngunit ang paraan na ito ay hindi magagamit sa lahat ng dako. Sa kurso ng naturang operasyon, ang mga espesyal na resorptive ay maaaring ilapat sa mga ovary, na maaaring permanenteng pigilan ang mga karagdagang pagbabago.

Sa pagsasalita tungkol sa paggamot sa medikal at operasyon, kinakailangang isaalang-alang sa kasong ito ang pangunahing pag-sign - ito ay ang yugto ng sakit, at isinasaalang-alang din ang edad at indibidwal na mga katangian.

Alternatibong paggamot ng ovarian adhesions

Ang kahalagahan sa paggamit ng mga alternatibong paraan ng paggamot ay para lamang sa unang yugto ng sakit, kapag ang proseso ay hindi pa lakit. Ginagamit ang mga halamang-gamot at alternatibong pamamaraan na nagpapataas ng sirkulasyon ng dugo at sirkulasyon ng lymph at sa gayon ang normal na daloy ng dugo ay naibalik, na binabawasan ang kalubhaan ng mga dysplastic na proseso at ang synthesis ng nag-uugnay na tissue. Ang mga pangunahing alternatibong pamamaraan ay ang mga sumusunod:

1. Ang flax ay isang likas na lunas na nagtataglay ng isang mahusay na ari-ariang anti-namumula at may kakayahan sa proteolytic. Upang maihanda ang gamot, ang mga buto ng lino ay dapat na pinakuluan sa mainit na tubig sa loob ng tatlong minuto, pagkatapos ay ibabad ang solusyon at pahintulutan itong lumamig. Sa ganoong solusyon, kailangan mong magbasa-basa sa gansa na pamunas at ipasok ito sa puki para sa buong gabi. Ang ganitong mga pamamaraan ay dapat na gawin araw-araw sa loob ng hindi bababa sa isang linggo, pagkatapos ay inirerekumenda lumipat sa sessile baths mula sa parehong solusyon - ito ay mapabuti ang epekto ng paggamot.
2. Ang St. John's Wort ay nagpapakita ng epekto nito sa pamamagitan ng pagtaas ng pag-agos ng lymph, na nagpapabuti sa trophismo ng obaryo at binabawasan ang kalubhaan ng proseso ng pagdirikit. Para sa isang medikal na solusyon, kumuha ng isang litro ng mainit na tubig at ibuhos ang limang tablespoons ng mga dahon ng tuyo St. John wort na may ganitong tubig. Ang gayong solusyon ay sinasadya sa loob ng tatlong oras, at pagkatapos ay dapat gawin ang douching. Mas mahusay na gawin ito sa gabi sa tulong ng isang maliit na peras. Ang kurso ng paggamot ay tatlong linggo.
3. Ang mga compress mula sa mga herbal na panggamot ay lubhang kapaki-pakinabang at epektibo sa pagpapagamot sa mga adhesions ng pelvic organs. Para sa mga tulad ng compresses, kailangan mong gawin ang mga dahon ng yarrow at morinda, ibuhos ang mga ito ng mainit na tubig at gumawa ng isang compress ng gasa tissue. Ang ganitong siksik ay dapat ilagay sa ibabang bahagi ng tiyan at natatakpan ng mainit na lana tela sa itaas. Ang tagal ng pagkilos ng naturang compress ay dapat na hindi bababa sa dalawang araw. Ang kurso ng paggamot ay sampung araw.
4. Ang Aloe ay naglalaman ng natural na proteolytic enzymes sa komposisyon nito, kaya ang aloe juice ay may mahusay na epekto sa paglusaw ng proseso ng malagkit. Para sa paggamot ng ang juice ng batang aloe plant ay may sa pagpiga sa isang glass jar halos dalawampung mililitro at pagkatapos ay upang magdagdag ng isang kutsarita ng honey at limang patak ng bitamina A. Ang solusyon na ito Pinahuhusay proteolysis ng adhesions pagkatapos ng ilang araw pagkatapos simulan paggamot. Kumuha ng isang kutsarita ng isang walang laman na tiyan isang beses sa isang araw, ang kurso ng paggamot - limang araw.

Ang mahusay na paggamot ay nagbibigay ng isang kumbinasyon ng iba't ibang mga paraan ng alternatibong gamot, halimbawa douches at compresses - ito enhances ang epekto ng mga sangkap.

Ang paggamit ng mga damo ay malawakang ginagamit din:

1. Ang paggamit ng maria root, bilang planta ng pangmatagalan, ay may napakahusay na epekto sa babaeng reproduktibong sistema, lalo na pagdating sa adhesions. Para sa paggagamot gumamit ng alkoholang tsaa - para sa 300 gramo ng bodka kailangan mong kumuha ng dalawang maliliit na ugat ng halaman na ito at igiit nang hindi bababa sa isang linggo, pagkatapos ay magdala ng dalawang beses sa isang araw pagkatapos kumain ng isang kutsarita ng gamot na ito.
2. Ang Boron uterus ay isang planta na malawakang ginagamit sa ginekolohiya, dahil maraming properties nito - antitumor, resorptive, anti-inflammatory. Para sa paggamot gamitin ang pagbubuhos ng tubig na ito damong-gamot, na kung saan ay inihanda ayon sa karaniwang mga panuntunan - para sa tatlong tablespoons ng dry herbs kailangan mong kumuha ng isang litro ng pinakuluang tubig. Kailangan mong gamitin ang kalahati ng isang tasa ng tsaa na ito dalawang beses sa isang araw, ang kurso ng paggamot - pitong araw.
3. Ang mga birch buds ay epektibo rin para sa paggamot ng mga adhesions ng anumang etiology, at tungkol sa ovarian adhesions, sa kasong ito ginagamit nila ang isang lokal na form. Upang gawin ito, gumawa ng isang decoction ng birch buds, pagpuno sa kanila ng isang baso ng tubig. Pagkalipas ng kalahating oras matapos ang sabaw ay natupok, kinakailangan upang makagawa ng isang gasa sa pamamasa at ipasok ito sa puki sa loob ng dalawang oras. Ang kurso ng paggamot ay dalawang linggo.

Ang mga homeopathic treatment para sa ovarian adhesions ay malawakang ginagamit din:

1. Ang Acidum fluoride ay isang homeopathic na lunas ng inorganic na pinagmulan (phosphoric acid). Ang ahente ay nagpapabuti sa metabolismo ng mga selula ng nag-uugnay na tissue at nagtataguyod ng kanilang resorption sa malinaw na tropismo sa mga ovary. Ang gamot na ito ay inilabas sa pharmacological form ng homeopathic granules at dosed pitong granules dalawang beses sa isang araw. Ito ay isang napakalakas na tool sa operasyon nito, na nagtataguyod ng proteolysis ng adhesions kahit na ang mga pinaka-binibigkas. Mga pag-iingat - kapag tinatrato ang mga buntis na kababaihan kailangan mong kumonsulta sa isang doktor. Ang mga side effect ng bawal na gamot ay posible sa anyo ng paggiling ng ngipin at isang lasa ng metal sa bibig.
2. Ang Silicea ay isang homeopathic paghahanda ng likas na tulagay pinagmulan, na kung saan ay inirerekomenda na kinuha kasabay ng Acidum Fluoricum, na nagdaragdag ng pagiging epektibo ng parehong mga droga. Dosis ng gamot - pitong granules tatlong beses sa isang araw. Paraan ng pag-apply - kailangan mong matunaw ang granules hanggang sa ganap na matunaw ang mga ito. Mga pag-iingat - huwag sirain ang oras ng pagtanggap, nakakaapekto ito sa epekto ng paggamot. Ang mga salungat na kaganapan ay hindi nakita.
3. Ang Thuya ay isang homeopathic na lunas ng pinagmulan ng halaman, na kung saan ay epektibo sa magkakatulad na mga nagpapaalab na sakit ng obaryo. Dosis at paraan ng paghahanda ng paghahanda - pitong granules tatlong beses sa isang araw, panatilihin sa bibig hanggang sa kumpletong resorption. Ang mga side effect ay posible sa ideya ng isang ubo na may tuyong character. Mga pag-iingat - kailangang mag-ingat ang mga pasyenteng may bronchial hika.
4. Ang grapit ay isang homyopatiko na lunas batay sa tulagay na materyal. Ginagamit upang gamutin ang adhesions sa mga pasyente na may isang malinaw na exudative sangkap. Paraan ng paggamit - sa ilalim ng dila, dosis - sampung patak ng solusyon nang tatlong beses sa isang araw. Ang mga adverse na pangyayari ay bihira, posible ang mga allergic manifestation.

Ang mga homeopathic remedyo ay dapat gamitin sa isang mahabang panahon - sa kaso ng paggamot para sa hindi bababa sa anim na buwan, positibong dinamika ay posible, hanggang sa makumpleto ang pagbawi.

[37], [38]

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa ovarian adhesions ay hindi nonspecific:

• regular na check-up sa doktor;
• diyagnosis at paggamot ng ovarian cysts, nagpapaalab na proseso;
• kalinisan ng sekswal na buhay, pag-iwas sa mga makahawa na koneksyon at pagbawas sa antas ng impeksiyon sa intracellular na mga organismo;
• pagpaplano ng pamilya at regular na sekswal na relasyon;
• pag-iwas sa mga hindi nakaplanong operasyon ng kirurhiko at artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]

Pagtataya

Ang pagbabala ng ovarian adhesions sa mga tuntunin ng buhay ay kanais-nais, ngunit kung ang isang kabataang babae ay may isang problema, at sa panahon ng walang paggamot na paggamot, ang mga komplikasyon ay maaaring inaasahan, bibigyan na ang prosesong ito ay hindi maibabalik. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang harapin hindi lamang sa pangunahing pag-iwas, kundi pati na rin pangalawang - mas mahusay na gamutin ang mga spike sa paunang unang yugto.

Ang mga adhesions sa ovaries ay isang pangkaraniwang problema sa mga kababaihan na nais magkaroon ng mga bata. Ito ay dahil sa katotohanang ang pagtaas ng rate ng insidente at ang clinical manifestation at napapanahong diagnosis ng mga talamak na mga sakit na ovarian, bilang pangunahing elemento sa pagbuo ng adhesions, ay nabawasan. Ang postoperative adhesions ay may mas malubhang paggamot at hindi gaanong magamot, lalo na konserbatibo. Dahil dito, kailangan mong protektahan ang iyong kalusugan mula sa isang maagang edad upang matupad ang iyong tungkulin bilang isang ina.

[47], [48], [49]