Adrenaline at norepinephrine sa dugo

Reference concentrations (pamantayan) sa plasma ng dugo: adrenaline - 112-658 pg / ml; norepinephrine - mas mababa sa 10 pg / ml.

Ang adrenaline ay ang hormon ng adrenal medulla. Mula sa adrenal medula ito ay pumapasok sa daluyan ng dugo at kumikilos sa mga selula ng malayong mga bahagi ng katawan. Ang nilalaman nito sa dugo ay nakasalalay sa tono ng nagkakasundo na sistema. Sa hepatocytes, ang epinephrine ay nagpapalakas ng pagkasira ng glycogen at sa gayon ay pinatataas ang antas ng glucose sa dugo. Sa adipose tissue adrenaline ay aktibo ang lipase at ang proseso ng cleavage ng TG. Aktibo rin ang adrenaline sa glycogenolysis sa mga selula ng kalamnan. Ito ay nagdaragdag ng mga contraction ng puso at nagdaragdag ng kanilang dalas, pinatataas ang presyon ng dugo pangunahin dahil sa systolic. Pinapalawak ng adrenaline ang mga sisidlan ng mga kalamnan at puso at pinipigilan ang mga sisidlan ng balat, mga mucous membrane at mga bahagi ng katawan ng tiyan. Siya ay may malaking papel sa reaksyon ng katawan sa mga nakababahalang sitwasyon. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang produksyon ng ACTH ay nagdaragdag, at dahil dito, ng corticosteroids. Pinatataas nito ang sensitivity ng thyroid gland sa pagkilos ng TSH. Ang konsentrasyon ng adrenaline sa dugo ay nagpapakilala sa humoral na bahagi ng sympathetic nervous system.

Hindi tulad ng adrenaline, ang norepinephrine ay pumapasok sa plasma ng dugo sa pangunahin mula sa mga nagkakasundo na nerve endings (karamihan sa mga ito ay muling hinihigop ng neurons, at 10-20% ang nakukuha sa dugo). Ang isang maliit na bahagi lamang ng norepinephrine ng dugo ay nabuo sa adrenal medulla. Ang pagkilos ng norepinephrine ay nauugnay sa isang nangingibabaw na epekto sa alpha-adrenergic receptors, habang ang mga adrenaline ay gumaganap sa alpha at beta-adrenergic receptors. Ang konsentrasyon ng norepinephrine sa dugo ay nagpapakilala sa aktibidad ng neurons sa sympathetic nervous system.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Kahulugan ng adrenaline at noradrenaline

Ang kahulugan ng epinephrine at norepinephrine ay ginagamit sa klinikal na praktis pangunahin para sa diagnosis ng pheochromocytoma at pagkakaiba ng diagnosis ng arterial hypertension.

Sa mga pasyente na may pheochromocytoma, ang konsentrasyon ng mga catecholamine sa dugo ay tataas 10-100 beses. Sulat sa pagitan ng tumor laki, konsentrasyon ng catecholamines sa dugo at ang klinikal na larawan ay hindi umiiral. Maliit na bukol ay maaaring synthesize at mag-ipon sa dugo ng malalaking halaga ng catecholamines, habang ang malaki bukol metabolize catecholamines sa kanyang sariling tissue at mag-ipon lamang ng isang maliit na maliit na bahagi ng mga ito. Karamihan sa mga pheokromocytomas ay naghagis ng norepinephrine sa dugo muna. Sa hypertensive konsentrasyon ng catecholamines sa dugo ay nasa itaas na limitasyon ng normal o nadagdagan ng 1.5-2 beses. Kung sa iba catecholamine konsentrasyon sa plasma ay mas malaki sa 2000 mg / l, ito ay kinakailangan upang maghinala ang presensya ng pheochromocytoma. Ang konsentrasyon ng 550-2000 mg / l ay dapat na pinag-uusapang para sa pagkakaroon ng mga tumor, sa ganitong kaso, ang mga karagdagang pag-aaral, sa partikular klonidinovoy sample. Sample ay batay sa ang kakayahan upang mabawasan ang clonidine tono ng nagkakasundo kinakabahan na sistema at sa gayon ay mabawasan ang konsentrasyon ng norepinephrine sa dugo. Ang dugo ay kinuha nang dalawang beses: sa walang laman na tiyan at 3 oras pagkatapos ng oral intake ng 0.3 mg clonidine. Mga pasyente na may pheochromocytoma norepinephrine konsentrasyon pagkatapos paglalaan ng bawal na gamot ay hindi nagbabago nang malaki-laki, o bumababa sa mas mababa sa 50% ng baseline, sa mga pasyente na may Alta-presyon iba pang mga pinagmulan at sa malusog na tao norepinephrine konsentrasyon nababawasan ng higit sa 50%.

Dapat ito ay remembered na ang adrenal pheochromocytoma sa dugo ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng adrenaline at noradrenaline, extraadrenal pheochromocytoma ay karaniwang sanhi ng nakataas mga antas ng norepinephrine nag-iisa.

Ang pag-aaral ng konsentrasyon ng mga catecholamines sa dugo at ang kanilang pagpapalabas sa ihi ay mahalaga hindi lamang para sa pagsusuri ng pheochromocytoma, kundi pati na rin para sa pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot. Ang radical tumor removal ay sinamahan ng normalization ng excretion ng mga sangkap, at ang pagbalik ng tumor ay humahantong sa paulit-ulit na pagtaas nito.

Ang pagiging sensitibo ng mga pamamaraan para sa pagtukoy ng konsentrasyon ng adrenaline at norepinephrine sa dugo para sa diyagnosis ng pheochromocytoma ay mas mababa kaysa para sa kanilang pagpapasiya sa ihi.