Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ang Barre-Liège syndrome
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang sakit na nangyayari sa lupa ng compression ng mga nerve endings na matatagpuan sa paligid ng vertebral artery ay tinatawag na Barre-Liège syndrome. Sa unang pagkakataon ang patolohiya ay inilarawan noong nakaraang siglo: sa panahong iyon ito ay tinatawag na "cervical migraine", yamang ang isa sa mga pangunahing sintomas ng sakit ay unilateral na sakit sa uri ng sobrang sakit ng ulo.
Mga sanhi ang Barre-Liège syndrome
Ang mga sanhi ng sakit ay itinuturing na isang sugat ng 1-3 vertebrae ng servikal na rehiyon, na humahantong sa pagpapadala ng mga makamandag na dulo ng mga nerbiyos ng gulugod. Bilang kinahinatnan, ang sirkulasyon ng dugo at daloy ng lymph ay nabalisa sa zone na ito.
Bilang isang resulta ng mga proseso ng pathological sa itaas, nabuo ang mga tisyu ay nabuo, na pinatataas pa ang pag-compress ng mga nerbiyo. Kasabay nito, ang vertebral artery ay naka-compress, na humahantong sa paglala ng cervical at cerebral circulation.
Karaniwang nagiging sanhi ng Leu-Barre syndrome, nagpapasiklab proseso ay isinasaalang-alang sa subarachnoid shell, namamaga lymph nodes cervical rehiyon, arterial atherosclerosis o compression ng makagulugod arterya.
[1]
Pathogenesis
Ang pathogenesis ng syndrome ay binubuo, bilang karagdagan sa compression ng panggulugod nerve endings, sa paglahok ng autonomic na nervous system na nauugnay sa pangalawang at pangatlong cervical nerves sa pathological process. Bilang resulta, natatag ang patuloy na depisit ng sirkulasyon ng rehiyon, kapwa sa apektadong lugar at sa mga cranial nerve sa zone ng tulay at cerebellum.
Mga sintomas ang Barre-Liège syndrome
Ang mga unang palatandaan ng sindrom ay tiyak na tiyak at kumakatawan sa isang pare-pareho ang sakit sa ulo, kadalasan isang pulsating kalikasan. Ang sakit ay naisalokal sa leeg at occiput, kung minsan ay nakakakapit sa likod ng ulo. Sa maraming kaso, ang kundisyong ito ay nauugnay sa isang karaniwang migraine, na nagpapaliwanag ng matagal na pangalan ng Barre-Liège syndrome - "servikal migraine."
Ang mga klinikal na variant ng sindrom ay maaaring nahahati sa mga yugto:
- Ang functional stage ay sinamahan ng isang sakit ng ulo na may autonomic na sintomas, kabilang ang cochleovestibular at visual dysfunction. Ito ay nakikita sa pamamagitan ng pagkalumpong ng pagkabalisa (kawalan ng katatagan), pagkawala ng pagdinig, anyo ng "lilipad" sa harap ng mga mata, panlasa ng isang banyagang katawan sa mata.
- Ang organikong entablado ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga palatandaan ng lumilipas at hemodynamic disorder:
- pagkahilo, di -spepsia, atake ng pagduduwal;
- Ischemic attacks na may mga paggalaw ng ulo, na huling hanggang 10 minuto.
Mga Form
Ayon sa clinical symptoms, posible rin na makilala ang ilang uri ng Barre-Liège syndrome.
- Ang prehospital sympathetic syndrome ng Barre-Lieu ay nagreresulta sa mga sakit sa leeg at leeg, na maaaring magbigay sa pangharap na rehiyon. Ang sakit ay lumalaki sa umaga pagkatapos ng paggising (sensation of "inconvenient pillow"), matapos ang isang mahabang lakad, transportasyon biyahe, pisikal na bigay. Ang likas na katangian ng sakit ay pulsating, tingling. Kadalasan ang kondisyon ay pinalala ng visual at vestibular disorder.
- Basilar sobrang sakit ng ulo - ay isang kinahinatnan hindi ng compression at silakbo ng makagulugod arterya, na kung saan ay manifested masilakbo biglaang sakit ng ulo na may pagsusuka, pagkahilo at kawalang-malay, na sinusundan.
- Ang manifestations ng vestibulohohlearnogo syndrome ay:
- ingay sa tainga;
- pagbabago sa intensity ng sakit kapag gumagalaw ulo;
- pagkasira ng pang-unawa ng tahimik na pananalita;
- pagkahilo.
- Ang ophthalmic syndrome, sa unang lugar, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapahina ng visual na function (pagkutitap, pagkawala ng visual na mga patlang, may kapansanan sa visual na pang-unawa). Bilang karagdagan, may mga palatandaan ng pamamaga ng conjunctiva, tulad ng mga teardrops, pamumula ng mga mata.
- Ang sakit na sindrom ay nangyayari sa kumbinasyon ng iba pang mga nabanggit na syndromes. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sensation ng temperatura drop, sweating, pagtulog disorder at bumabagsak na tulog, balat manifestations.
- Ang sindrom ng lumilipas na ischemic na pag-atake ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga kabagabagan na paroxysmal sa anyo ng pagduduwal, pagkabigo ng kamalayan at pagsasalita, dysphagia, diplopia.
- Ang syncopal-vertebral syndrome ay isang biglaang circulatory disorder na nakakaapekto sa paggana ng autonomic nervous system. Isa sa mga tampok na katangian - isang maikling malabong may isang matalim na kilusan ng ulo.
- Syndrome ng parte ng buo atake drop kaugnay sa pagkasira ng daloy ng dugo sa unahan ng anuman cortex, na kung saan ay tanda ng di-matibay lumilipas paralisis ng braso at mga binti pagkatapos ng Pagkiling paurong ng ulo.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Kung ang isang sakit na tulad ng Barre-Liège syndrome ay hindi tumutugon sa paggamot o hindi maalam, ang mga sumusunod na mga negatibong kahihinatnan ay maaaring mangyari:
- Pagkagambala ng sirkulasyon ng dugo sa ilang mga lugar ng utak. Ang komplikasyon na ito ay unang nagpapakita ng sarili bilang isang pansamantalang ischemic attack, na kung saan pagkatapos ay napupunta sa isang stroke sa lahat ng mga nagresultang pagkasira ng kondisyon.
- Pagkasira, pag-uugnay sa mga karamdaman, pagkawala ng kahusayan at kawalan ng kakayahan na paglingkuran ang iyong sarili. Bilang resulta - kapansanan.
Diagnostics ang Barre-Liège syndrome
Ang diagnosis ay karaniwang batay sa impormasyon na natatanggap ng doktor, batay sa mga reklamo ng pasyente at panlabas na neurological na pagsusuri. Kadalasan natutuklasan ng doktor ang pag-igting ng mga kalamnan sa leeg, mga problema sa paggalaw ng ulo, sakit kapag pinindot sa una at ikalawang cervical vertebrae.
Bilang karagdagan sa itaas, posible na magsagawa ng iba pang mga gawain ng diagnostic.
- Mga instrumento sa pag-diagnose:
- Ang X-ray diffraction sa iba't ibang mga pagpapakitang ito ay posible upang makita ang mga abnormalidad sa atlanto-occipital joint, pati na rin ang iba pang mga kadahilanan na pukawin ang compression ng vertebral artery;
- paraan ng dopplerography - ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang antas ng pagkasira ng suplay ng dugo ng mga daluyan ng dugo;
- MRI ng utak - tumutulong upang matukoy ang sanhi ng ischemia at tumpak na lokalisahin ang lugar ng vascular compression.
Ang mga pagsusuri ng dugo o ihi (mga pagsusuri sa laboratoryo) sa Barre-Liège syndrome ay hindi gaanong nakapagbibigay-kaalaman.
Ano ang kailangang suriin?
Iba't ibang diagnosis
Ginagawa ang kakaibang diagnosis na may karaniwang migraine, Meniere's syndrome at servikal osteochondrosis.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot ang Barre-Liège syndrome
Ang paggamot ng Barre-Liège syndrome ay hindi maaaring maging isa-panig. Ang komplikadong therapeutic scheme ay hinirang na isinasaalang-alang ang edad ng pasyente, antas ng sakit at mga indibidwal na katangian ng pasyente.
Upang mapigilan ang pagpapaunlad ng ischemia, ang mga medikal na panukala ay unang itinuro sa pag-aalis ng mga compression at circulatory disorder.
Batay sa mga resulta ng diagnosis, ang doktor ay maaaring gumuhit ng isang paggamot sa paggamot gamit ang maraming iba't ibang mga pamamaraan.
Ang mga gamot ay inireseta upang alisin ang sanhi ng Barre-Liège syndrome at magpakalma sa kalagayan ng pasyente. Kadalasan ay inireseta ang mga painkiller, mga di-steroidal na anti-namumula na gamot, pati na rin ang mga gamot na nagpapabuti sa suplay ng dugo sa utak.
Dosis |
Mga side effect |
Mga espesyal na tagubilin |
|
Ketorol |
Kumuha ng 10 mg hanggang 4 na beses sa isang araw. Tagal ng pagtanggap - hindi hihigit sa 5 araw. |
Diarrhea, gastritis at ulser sa tiyan, sakit sa bato, pagkawala ng pandinig, ingay sa tainga, nadagdagan ang presyon ng dugo, anemya. |
Hindi maaaring gamitin upang gamutin ang mga batang wala pang 16 taong gulang. |
Ang perfected |
Kumuha ng 1-2 tablet hanggang sa 3 beses sa isang araw, ngunit hindi hihigit sa 5 araw sa isang hilera. |
Ang mga allergic manifestations, may kapansanan sa paggana ng bato, pag-iinit sa ihi sa rosas, pagpapababa ng presyon ng dugo. |
Huwag gamitin sa mga sakit ng bato, sa ilalim ng pinababang presyon, at para din sa paggamot ng mga pasyente na may malubhang alkoholismo. |
Movalis |
Magtalaga ng dosis ng hanggang sa 15 mg bawat araw. |
Anemia, sakit ng tiyan, di-espesipiko, kakulangan sa ginhawa sa lugar ng pag-iiniksyon. |
Huwag gumamit nang magkakasama sa iba pang mga di-steroidal na anti-inflammatory na gamot. |
Zinnarizin |
Dalhin pagkatapos ng pagkain, 2 tablet tatlong beses sa isang araw. |
Nakakapagod, nanginginig sa mga kamay at paa, uhaw, di-expepsia, nadagdagan na pagpapawis, rashes sa balat. |
Para sa tagal ng paggamot ay dapat na itapon mula sa pag-inom ng alak. |
Mahalaga ring gamitin ang mga gamot na nagpapabuti sa mga proseso ng enerhiya sa utak, at din mapawi ang mga sintomas. Para sa layuning ito, kaugalian na magreseta ng mga cholinergic agent (eg, gliatilin), kalamnan relaxants (midol), mga antimigrenous agent.
Basahin din ang:
Ang bitamina sa Barre-Liège syndrome ay may espesyal na papel. Ito ay walang lihim na ang maraming mga paghahanda ng bitamina ay nagpapatatag ng nervous system at pinipigilan ang stress. Bukod dito, ang bitamina B grupo ay maaaring normalize serotonin antas sa katawan.
- Thiamine - sa ilang mga antas, anesthetizes, nagpapabuti ng daloy ng dugo, inaalis sakit ng ulo at nadagdagan pagkamayamutin.
- Riboflavin - binabawasan ang dalas at lakas ng sakit sa ulo ng sobrang sakit ng ulo. Ito ay napatunayan sa pamamagitan ng karanasan na tanging ang bitamina na ito ay maaaring mabawasan ang bilang ng mga seizures sa pamamagitan ng tungkol sa 35%.
- Ang nikotinic acid - ay nagpapabilis sa gawain ng sistemang nervous, nagtataguyod ng vasodilation, nagpapabilis sa paghahayag ng sindrom.
- Pyridoxine - ay kasangkot sa regulasyon ng aktibidad ng utak, bahagyang isang antidepressant.
- Cyanocobalamin - sumusuporta sa gawain ng buong nervous system.
Bilang karagdagan sa mga bitamina, ang normal na paggana ng nervous system at normalisasyon ng vascular tone ay nangangailangan ng magnesium. Ang pangunahing aksyon ng magnesiyo - ang pagpapabuti ng metabolic proseso sa utak, vasodilation, proteksyon mula sa stress, atbp.
Mas mainam na pumili ng mga kumplikadong mga paghahanda sa bitamina na naglalaman ng lahat ng mga kinakailangang bitamina at mineral, habang pinupunan nila ang isa't isa, na nagbibigay ng patuloy na pag-iipon na epekto.
Ang physiotherapeutic treatment ng Barre-Liège syndrome ay kabilang ang:
- Ang paggamit ng isang espesyal na kwelyo ng Shantz, na binabawasan ang pag-load mula sa gulugod, o sa halip, mula sa servikal na rehiyon nito. Ang kwelyo ay isa-isa sa laki;
- Ang Acupuncture at reflexotherapy ay nakakatulong upang mabawasan ang sakit, alisin ang pagkahilo, kalmado ang pasyente;
- Bilang karagdagan, magnetotherapy, electrophoresis, diadynamic therapy (Bernard's currents), ehersisyo therapy ay inireseta.
Ang homyopatya ay inireseta lamang pagkatapos matukoy ang eksaktong mga sanhi ng Barre-Liège syndrome. Tanging sa kasong ito maaari naming asahan ang isang makabuluhang benepisyo mula sa mga gamot.
Sa patuloy na sakit, inirerekumenda na gamitin ang pagbabanto C6-C12. Ang mga gamot ay kukuha ng 6-8 granules hanggang 3 beses sa isang araw. Tagal ng pagpasok - hanggang sa mapabuti ang kundisyon.
- Arnica - tumutulong sa pagpindot sa sakit, trauma sa utak, at sakit din, depende sa posisyon ng ulo o estado ng emosyon.
- Bryonia - angkop para sa mga pasyente na may pulsating at twitching ng puson, na sinamahan ng bouts ng pagsusuka at dyspepsia.
- Hamomilla - ay ginagamit upang mapawi ang kondisyon sa mga pasyente na partikular na sensitibo sa anumang sakit.
- Kokkulyus - maaaring ireseta para sa sakit sa rehiyon ng kukote, na sinamahan ng pagkahilo at mga karamdaman sa pagtulog.
- Ang Veratrum - ay magiging epektibo para sa mga sakit na sinamahan ng pagkawala ng kamalayan, pawis, lalo na kapag ang ulo o katawan ng tao ay tilted anteriorly.
Ang doktor-homeopathist ay maaaring magtalaga at iba pang mga paraan na hindi naroroon sa listahan na inalok sa amin. Ang katotohanan ay ang homeopathic na paghahanda ay palaging ginagamit ayon sa indibidwal na mga indikasyon, at, bukod sa, maaari silang magkaroon ng parehong nakakagamot at preventive properties.
Ang operative na paggamot sa Barre-Liège syndrome ay ginagamit lamang kung may diagnostically proven na makabuluhang pagpitin ng mga vessel, at ang konserbatibong therapy ay hindi nagdadala ng inaasahang epekto. Maaaring mangyari ang vascular compression dahil sa compression ng osteophytes, o pathological neoplasm. Depende sa sanhi ng kondisyong ito, alinman ang osteophyte ay aalisin o ang tumor ay resected.
Posible ring magsagawa ng sympathectomy - interbensyon sa kirurhiko upang alisin ang isang partikular na lugar ng sympathetic department ng autonomic nervous system.
Alternatibong paggamot
Ang mga alternatibong pamamaraan na maaaring magamit upang maibsan ang kondisyon sa Barre-Liège syndrome ay medyo magkakaibang. Halimbawa, maaari mong inirerekomenda ang mga sumusunod na mga recipe ng alternatibong gamot, nasubok na oras:
- Ilapat ang mainit na compresses sa likod ng ulo at leeg.
- Tuwing umaga, magsanay ng shower na kaibahan.
- Sa panahon ng pag-atake, uminom ng mainit na tsaa na may limon.
- Upang magsagawa ng isang self-massage ng isang ulo na may dalawang kamay, sa isang direksyon mula sa isang nape sa mga templo.
- Sa panahon ng pag-atake, palamigin ang halo ng alak mula sa isang solusyon ng ammonia at alkohol na alkohol.
- Mag-apply ng mga compress mula sa raw grated na mga sibuyas sa okiput.
Karaniwang pinagsasama ng herbal therapy ang tradisyonal na therapy. Pagbutihin ang kalagayan ng pasyente ay maaaring, gamit ang mga naturang variant ng mga recipe:
- Maghanda ng mint pagbubuhos ng 250 ML ng tubig na kumukulo at 1 buong kutsarita ng pinatuyong dahon ng mint. Ipilit 20 minuto. Uminom ng 1/3 tasa ng tatlong beses sa isang araw para sa kalahating oras bago kumain.
- Kumuha ng damo lumbago (2 tsp), ibuhos 250 ML ng mainit na tubig at igiit para sa gabi. Sa umaga, mag-filter at uminom ng kaunti sa buong araw.
- Maghanda ng pagbubuhos ng mga bulaklak elderberry - 250 ML ng tubig na kumukulo bawat 1 tbsp. L. Bulaklak. Ipilit 30 minuto, i-filter. Uminom ng pagbubuhos na may honey, 50-75 ml nang tatlong beses sa isang araw bago kumain.
Pag-iwas
Upang maiwasan ang paglitaw ng Barre-Liège syndrome, inirerekomenda na mapanatili ang kalusugan ng haligi ng gulugod, dahil ang kawalan ng mga karamdaman mula sa gulugod ay halos garantiya na ang sakit ay hindi lumabas.
Ito ay kapaki-pakinabang upang magsagawa ng mga pagsasanay upang palakasin ang mga kalamnan ng likod, subukan upang mapanatili ang isang tamang posture, maiwasan ang likod trauma at kumain ng ganap.
Ang pagkain ay hindi dapat maglaman ng isang malaking halaga ng asin, at ang balanse ng mga protina, lipids at carbohydrates ay dapat manatili hangga't maaari. Mahalaga rin ang presensya sa pagkain ng sapat na bilang ng mga bitamina at mineral. Ang lahat ng mga rekomendasyong ito ay makakatulong na mapanatili ang kalusugan ng mga intervertebral disc at buong spine bilang isang buo.
Pagtataya
Ang pagbabala ng Barre-Liège syndrome ay nakasalalay sa antas at sanhi ng compression ng vertebral artery, at din sa laki ng pangangalagang medikal na ibinigay.
Gamit ang pinaka-kalat-kalat na pag-unlad ng kaganapan, ang pasyente ay maaaring maging may kapansanan.
Ang kahirapan ay madalas na ang Barre-Liège syndrome ay hindi kinikilala sa isang napapanahong paraan. Minsan nawala ang mahalagang oras, at maaaring magawa ang mga hindi nais na komplikasyon. Samakatuwid, napakahalaga na makipag-ugnay sa mga doktor sa oras, at dumaan sa lahat ng iniresetang yugto ng paggamot.