Ang kaguluhan ng panic sa mga bata

Ang panic disorder ay nangyayari kung ang bata ay may pabalik-balik, madalas (hindi bababa sa isang beses sa isang linggo) atake ng panik.

Ang pag - atake ng takot ay mga indibidwal na episodes, na tumatagal ng humigit-kumulang na 20 minuto, kung saan nagkakaroon ang bata ng mga sintomas ng somatic o sikolohikal. Maaaring bumuo ng panic disorder na may o walang agoraphobia.

Agoraphobia ay isang persistent na takot sa pagiging sa mga sitwasyon o lugar, kung saan walang paraan upang makakuha ng madali at walang tulong. Ang diagnosis ay batay sa data ng anamnestic. Ang paggamot ay isinasagawa sa benzodiazepine o SSRI, at ginagamit din ang therapy sa asal.

[1], [2]

Mga sintomas ng kaguluhan ng panic sa mga bata

Ang kaguluhan ng panic ay bihira sa mga bata bago ang pagbibinata. Dahil maraming mga sintomas ng sindak ay isang pisikal na kalikasan, maraming mga bata ang sumasailalim sa medikal na pagsusuri bago ang isang hinala ng panic disorder. Ang pagsusuri na ito ay higit pang kumplikado sa mga bata na may kasamang somatic disease, lalo na ang hika. Ang isang pag-atake ng sindak ay maaaring makapupukaw ng atake ng hika at vice versa. Ang mga pag-atake ng sindak ay maaari ring bumuo sa konteksto ng iba pang mga sakit sa pagkabalisa, tulad ng OCD o disorder ng pagkabalisa na sanhi ng takot sa paghihiwalay.

Ang mga pag-atake ng takot ay kadalasang nagkakaroon ng spontaneously, ngunit sa paglipas ng panahon, ang mga bata ay nagsisimula upang iugnay ang mga ito sa ilang mga sitwasyon at kundisyon. Sinisikap ng mga bata na maiwasan ang mga sitwasyon na maaaring humantong sa agoraphobia. Ang diagnosis ng agoraphobia kapag ang pag-iwas sa pag-uugali ng bata ay ipinahayag sa isang lawak na lumalabag ang kanyang normal na paraan ng pamumuhay, halimbawa, pagdalo sa paaralan, paglalakad sa mga pampublikong lugar o paggawa ng anumang iba pang mga karaniwang aktibidad.

Sa mga kaso ng panic disorder sa mga matatanda, ang mahahalagang pamantayan sa diagnostic ay pag-aalala tungkol sa pagkakaroon ng mga pag-atake sa hinaharap, ang kahalagahan ng pag-atake, at pagbabago sa pag-uugali. Sa pagkabata at maagang pagbibinata, karaniwang may kakulangan ng pag-unawa sa kung ano ang nangyayari at ang pag-asam ng mga pangyayari na kinakailangan para sa pagpapaunlad ng mga karagdagang sintomas. Ang mga pagbabago sa pag-uugali, kapag lumitaw ang mga ito, kadalasang kinabibilangan ng pag-iwas sa mga sitwasyon at mga pangyayari na may kaugnayan (sa opinyon ng bata) na may panic attack.

Pag-diagnose ng panic disorder sa mga bata

Sa karamihan ng mga kaso, isang medikal na eksaminasyon ay dapat isagawa upang ibukod ang mga gamot na sanhi ng mga sintomas ng somatic. Ang maingat na screening ay dapat gawin para sa iba pang mga sakit sa pagkabalisa, tulad ng OCD o mga social phobias, dahil ang alin man sa kanila ay maaaring isang pangunahing problema, at ang mga pag-atake ng sindak ay isang pangalawang sintomas.

[3]

Paggamot ng panic disorder sa mga bata

Ang paggamot, bilang isang patakaran, ay nagsasama ng isang kumbinasyon ng mga gamot at asal na therapy. Sa mga bata ay mahirap kahit na simulan ang therapy sa pag-uugali bago ang pag-atake ng sindak ay hindi kontrolado ng gamot. Ang mga benzodiazepines ay ang pinaka-epektibong gamot para sa pagkontrol ng mga pag-atake ng sindak, ngunit ang SSRI ay kadalasang mas ginugusto dahil ang benzodiazepine ay may sedative effect at maaaring makabuluhang makapinsala sa mga kakayahan sa pag-aaral at memorya. Gayunpaman, SSRI epekto bubuo mabagal at isang maikling kurso ng derivatives ng benzodiazepines (hal, lorazepam ng 0.5-2.0 mg pasalita tatlong beses sa isang araw) ay maaaring ipakita hanggang sa SSRI epekto.

Ang therapy sa asal ay lalong epektibo sa pagkakaroon ng mga sintomas ng agoraphobia. Ang mga sintomas na ito ay bihira para sa paggamot sa droga, habang ang mga bata ay madalas na patuloy na natatakot sa mga pag-atake ng sindak, kahit na pagkatapos ng matagal na panahon ng kawalan mula sa background ng drug therapy.

Pagbabala para sa panic disorder sa mga bata

Ang prognosis para sa panic disorder na mayroon o walang agoraphobia sa mga bata at mga kabataan ay kanais-nais sa ilalim ng kondisyon ng paggamot. Kung walang paggamot, ang mga kabataan ay maaaring mawalan ng paaralan, maiwasan ang lipunan at maging mga hermit, posibleng pag-uugali ng paniwala. Ang kaguluhan ng pagkasindak ay madalas na nagpapagaan at humina sa kalubhaan nang walang anumang kapansin-pansin na dahilan. Ang ilang mga pasyente ay may matagal na panahon ng kusang pagpapagaling, at maraming taon na ang lumipas ay nangyari ang isang pagbabalik-loob.