Pilay ng ligament ng balikat

Ang isa sa mga pinakakaraniwang pinsala sa sports at sambahayan ay itinuturing na sprain ng joint ng balikat. Ang ganitong pinsala ay maaaring mangyari dahil sa biglaang pisikal na pagsusumikap o walang ingat na maling paggalaw sa kasukasuan.

Ang patolohiya ay maaaring sinamahan ng pag-unlad ng pamamaga (tendinitis) o bahagyang pinsala sa mga tendon. Hindi mo dapat ipagpaliban ang paggamot, dahil ang sakit ay maaaring kumplikado ng bursitis o tendinosis, na makabuluhang nagpapalala sa karagdagang kurso ng patolohiya.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga Sanhi ng Shoulder Ligament Sprains

Ang balikat ay isang ball-and-socket joint na binubuo ng kalahating bilog na ulo ng humerus at ang glenoid cavity. Ang joint na ito ay nagbibigay ng mobility sa balikat. Ito ay napapaligiran ng mga litid, kartilago, mga kalamnan - na lahat ay sumusuporta at umaakma sa isa't isa.

Mayroong maraming iba't ibang mga paraan upang mapinsala ang kasukasuan ng balikat, ngunit kadalasan ito ay nangyayari dahil sa mga sumusunod na dahilan:

• isang malakas, matalim na paggalaw (jerk) o pagpihit ng braso palabas;
• isang matalim na suntok sa nauunang ibabaw ng magkasanib na balikat;
• isang pagkahulog na may diin sa isang nakaunat na itaas na paa o sa likod ng balikat;
• nakabitin sa isang braso, matalim na extension ng braso;
• madalas na pagbubuhat ng mabibigat na bagay at kargada, biglaang pagbubuhat ng mga pabigat.

Maaaring masaktan ng mga atleta ang kanilang mga kasukasuan ng balikat sa pamamagitan ng paggawa ng mga bench press o pagpindot sa bisig, o sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga ehersisyo sa parallel bar o horizontal bar.

Sa maliliit na bata, ang mga sprains ay madalas na nangyayari kapag ang isang may sapat na gulang ay binuhat ang bata na may paggalaw ng paghila sa pamamagitan ng isang braso.

Mayroon ding ilang mga kadahilanan na humahantong sa pagpapahina ng mga kalamnan at ligaments ng sinturon ng balikat, na makabuluhang pinatataas ang panganib ng mga sprains ng ligament:

• metabolic disorder, hindi sapat na tissue trophism;
• mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mga kasukasuan, pagbuo ng mga osteophytes, pagkawala ng pagkalastiko ng tissue;
• hormonal therapy sa loob ng mahabang panahon;
• paninigarilyo at pangmatagalang pagkalasing ng katawan.

Sintomas ng Balikat na Sprain

Kapag napinsala ang balikat, ang mahalagang punto ay ang pagkakaiba ng sprain mula sa pagkalagot ng ligament, dahil ang pagbabala at posibleng mga kahihinatnan ng pinsala ay nakasalalay sa tamang pagsusuri.

Ang mga pangunahing palatandaan ay maaaring:

• sakit sa balikat;
• matinding sakit kapag palpating ang balikat;
• pamamaga (edema) ng lugar ng balikat;
• pamumula at hyperthermia ng balat sa lugar ng magkasanib na balikat;
• mga hematoma sa balikat;
• sakit kapag sinusubukang igalaw ang balikat.

Maaaring lumala ang mga sintomas sa loob ng ilang minuto pagkatapos ng pinsala. Ang sakit ay nagiging hindi mabata at ang lakas ng kalamnan sa braso ay humihina.

Siyempre, ang klinikal na larawan ng pinsala sa magkasanib na balikat ay maaaring mag-iba depende sa kalubhaan ng pinsala at ang antas ng pinsala sa ligament.

Diagnosis ng sprain ng balikat

Kung pinaghihinalaan mo ang isang sprain ng ligamentous apparatus ng joint ng balikat, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang traumatologist. Susuriin ng doktor ang pasyente, magsasagawa ng palpation, mangolekta ng isang layunin at subjective na anamnesis at, kung kinakailangan, magreseta ng isang bilang ng mga karagdagang pagsusuri:

• Pagsusuri ng X-ray – madalas na ginagamit, pangunahin upang makilala ang sprain mula sa posibleng dislokasyon, pagkalagot at pagkapunit ng ligaments, o bali ng buto;
• pagsusuri sa ultrasound ng rotator cuff - nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang integridad ng mga ligament ng balikat;
• magnetic resonance imaging method - ay bihirang ginagamit, lamang sa mga kumplikado at hindi karaniwang mga kaso, bagaman ito ay lubos na nagbibigay-kaalaman sa mga tuntunin ng paggunita sa antas ng pinsala sa mga tisyu ng magkasanib na balikat;
• paraan ng arthroscopy - nagbibigay-daan para sa isang detalyadong pagsusuri ng kondisyon ng ligaments mula sa loob. Bihirang ginagamit, pangunahin sa orthopedics.

Huwag subukang tukuyin ang likas na katangian ng pinsala sa balikat sa iyong sarili, hayaan ang doktor na gawin ito: mas maaga ang pasyente ay bibigyan ng tamang diagnosis, mas maaga siyang makakatanggap ng pangangalagang medikal at ang naaangkop na paggamot ay inireseta.

[ 3 ], [ 4 ]

Paggamot ng mga sprains sa balikat

Sa kaso ng ligament sprains, ang konserbatibong paggamot ay kadalasang sapat. Ang pananakit ng kasukasuan ay napapawi sa pamamagitan ng pagyeyelo sa apektadong bahagi ng ethyl chloride o novocaine, at gayundin sa pamamagitan ng paglalagay ng pressure bandage (Desault bandage). Kung ang sprain ay menor de edad, posibleng limitahan ang paglalagay ng malamig sa lugar ng pinsala: ang pamamaraang ito ay dapat na ulitin sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw, habang sabay na nagbibigay ng pahinga para sa nasugatan na paa.

Upang mapawi ang sakit, ginagamit ang analgesics, pangunahin ang mga paghahanda ng analgin at paracetamol: pentalgin, tempalgin, baralgin, efferalgan, panadol. Pagkatapos, kadalasang inireresetang gamot batay sa ibuprofen o diclofenac, butadion, naproxen, indomethacin, chlotazol upang maibsan ang pananakit at pamamaga ng kasukasuan. Ang isa sa mga nakalistang gamot ay iniinom nang pasalita mula isa hanggang dalawang tableta hanggang tatlong beses sa isang araw. Ang pagpapanumbalik ng paggamot ay dapat tumagal ng halos isang buwan.

Upang pasiglahin ang pagbabagong-buhay ng tissue, maaaring magreseta ang doktor ng glucosamine, chondroprotectors, at hyaluronic acid. Ang mga gamot na ito ay maaaring gamitin sa loob, o bilang intramuscular o intra-articular injection. Ang huli ay may mas malinaw na epekto, direktang kumikilos sa lugar ng sugat. Minsan, ang pag-iniksyon ng artipisyal na synovial fluid ay isinasagawa, na hindi lamang pinasisigla ang pagbabagong-buhay ng tisyu, ngunit pinapadali din ang magkasanib na kadaliang kumilos.

Ilang araw pagkatapos ng pinsala, isang kurso ng physiotherapy (phonophoresis, electrophoresis, laser therapy), magnetic therapy, UHF, exercise therapy, at masahe ay inireseta.

Ang paggamit ng pamahid para sa pag-uunat ng mga ligaments ng joint ng balikat ay itinuturing na epektibo. Ang mga ointment ay nag-iiba sa likas na katangian ng kanilang epekto:

• Mga homeopathic ointment - mapabuti ang mga lokal na proseso ng metabolic, pabagalin ang pagkasira ng tissue at ibalik ang mga ito, at magkaroon ng analgesic effect. Kabilang sa mga naturang paghahanda ang Ziel T at Traumeel S.

Layunin T - pinapalakas ang ligamentous apparatus, pinapanumbalik ang tissue ng buto at kartilago. Ang pamahid ay pinahiran ng hanggang 5 beses sa isang araw, o inilapat bilang isang compress.

Traumeel S – ay may analgesic, anti-inflammatory, immunomodulatory effect. Mag-apply ng manipis na layer hanggang 3 beses sa isang araw para sa isang buwan.

• Nakakagambala o nagpapainit ng mga ointment - mapabuti ang nutrisyon ng tissue, mapawi ang sakit, at buhayin ang lokal na sirkulasyon ng dugo. Ang mga ointment na ito ay kinabibilangan ng finalgon (inilapat sa isang aplikator sa dami na hanggang 0.5 cm), capsicam (magaan na kinuskos hanggang 3 beses sa isang araw), nikoflex, efkamon, apizartron (naglalaman ng bee venom), viprosal (naglalaman ng kamandag ng ahas).
• Chondroprotector ointments - pabagalin ang mga proseso ng pagkabulok sa mga tisyu, ibalik ang metabolismo ng tissue. Ang mga ito ay chondroitin, teraflex M, chondroxide ointment. Ang mga Chondroprotectors ay inilapat sa isang manipis na layer, bahagyang kuskusin at iniwan hanggang sa ganap na hinihigop, hanggang sa 3 beses sa isang araw.
• Non-steroidal anti-inflammatory ointments - bawasan ang sakit, mapawi ang pamamaga, ngunit may pinakamaraming bilang ng mga side effect at contraindications. Ang mga naturang gamot ay hindi maaaring gamitin sa mahabang panahon. Kasama sa mga ointment na ito ang ketoprofen, nise, nimesulide, diclofenac, pyroxekam, ibuprofen, phenylbutazone.
• pinagsamang mga ointment - mayroon, bukod sa iba pang mga bagay, isang epekto sa paglutas, binabawasan ang panganib ng mga clots ng dugo. Ang isang kilalang gamot ng grupong ito ay Dolobene gel. Pinapaginhawa nito ang pamamaga, binabawasan ang pamamaga, at tumutulong sa pagpapanumbalik ng tissue. Ang gel ay inilapat upang linisin ang balat hanggang 4 na beses sa isang araw.

Ang mga halamang gamot tulad ng ugat ng kintsay, damong yarrow, at mga bulaklak ng tansy ay mayroon ding tiyak na analgesic na epekto. Ang mga ito ay ibinuhos ng tubig na kumukulo sa rate ng 1 kutsara ng hilaw na materyal sa bawat baso ng tubig, kinuha 1/3 ng isang baso hanggang 4 na beses sa isang araw bago kumain.

Pag-iwas sa mga sprain ng balikat

Upang maiwasan ang ligament sprains, dapat mong palakasin ang ligament-muscle system. Upang gawin ito, kailangan mong mag-ehersisyo nang regular, mag-ehersisyo sa umaga, lumangoy, at humantong sa isang aktibong pamumuhay. Kapag gumagawa ng mga ehersisyo, dapat mong iwasan ang mga biglaang paggalaw, lalo na kung ang mga kalamnan ay hindi "nagpainit" muna. Ang pag-load ay dapat na tumaas nang paunti-unti.

Kung ang isang kasukasuan ay nasugatan, huwag magmadali upang gamutin ito sa iyong sarili - humingi ng tulong sa emergency room o mula sa isang orthopedist o surgeon. Minsan, sa ilalim ng pagkukunwari ng isang pilay, ang isang dislokasyon o pagkalagot ng ligament ay maaaring umunlad, na, kung hindi ginagamot nang maayos, ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon.

Upang ang musculoskeletal system ay maging malakas at hindi masusugatan, kinakailangang bigyang-pansin ang iyong diyeta. Ang pang-araw-araw na diyeta ay dapat na mayaman sa calcium at bitamina D. Posibleng kumuha ng karagdagang mga bitamina at mineral complex, pati na rin ang mga gamot tulad ng chondroitin at glucosamine. Mabuti kung ang pagkain na natupok ay mayaman sa collagen: ang sangkap na ito ay nakapaloob sa jelly, marmalade, jellied meat at isda, bone broths. Kinakailangan din na uminom ng sapat na tubig, titiyakin nito ang mahusay na pagkalastiko ng tissue at mapabuti ang metabolismo.

Balikat Sprain Prognosis

Ang pagbabala para sa isang balikat sprain ay kanais-nais. Karaniwang gumagaling ang pasyente sa loob ng isang buwan, pagkatapos ay maaari na siyang mamuhay ng normal.

Ang mga sprain sa balikat ay hindi mahirap gamutin. Gayunpaman, ang mga tagubilin ng iyong doktor ay hindi dapat balewalain; dapat silang sundin nang mahigpit sa buong kurso ng therapy. Huwag ihinto ang paggamot nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor, kahit na nakakaramdam ka ng ginhawa. Sa ganitong paraan, mapoprotektahan mo ang iyong sarili mula sa mga relapses ng magkasanib na patolohiya.