Elbow ligament sprain: ano ang gagawin at kung paano ito gagamutin

Ang sprain ng elbow joint ay isang saradong traumatikong pinsala na nagpapakita ng sarili sa isang pagkalagot ng mga hibla ng ligament.

Karamihan sa mga tao na walang medikal na pagsasanay ay naniniwala na ang pangalan na "ligament sprain" ay tumutukoy sa likas na katangian ng mga pagbabago na nangyayari kapag ang mga ligament ay nasira. Gayunpaman, hindi ito ang kaso: sinasalamin nito ang mekanismo ng pinsala.

Ang dahilan para sa huli ay ang mga paggalaw sa kasukasuan na lumampas sa mga kakayahan sa physiological nito. Depende sa intensity ng pinsala, maaaring mangyari ang mga sumusunod:

• bahagyang pagkagambala ng integridad ng ilang indibidwal na mga hibla;
• pagkalagot ng mga hibla ng collagen - kumpletong pagkagambala ng ligament na may fraying ng mga dulo;
• pagkaputol ng ligament mula sa pagkakadikit nito sa buto.

Sa huling kaso, ang isang fragment ng buto ay maaaring maputol kasama ng ligament. Ang ganitong uri ng pinsala ay tinatawag na avulsion fracture.

Ang mga daluyan ng dugo na matatagpuan malapit sa nasugatan na ligament ay nasira din kapag naunat. Ang pagdurugo ay nangyayari sa mga nakapaligid na tisyu, at ang isang pasa o hematoma ay malinaw na nakikita sa lugar ng patolohiya.

[ 1 ]

Mga sanhi ng Elbow Sprains

Ang sanhi ng elbow joint ligament sprain ay labis na pagkarga na lumalampas sa pagkalastiko ng mga tisyu ng ligamentous apparatus.

Ang ganitong uri ng pinsala ay karaniwan. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng mga nakahiwalay na sprains, na hindi nabibilang sa kategorya ng mga malubhang pinsala, at ang mga pinagsama sa isang joint dislocation o bone fracture.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng nakahiwalay na trauma ay matinding pisikal na aktibidad, kung saan ang intensity ng mga contraction ng kalamnan ay makabuluhang lumampas sa pag-unlad at compaction ng ligaments, halimbawa, sa panahon ng pagsasanay para sa mga atleta. Sa mga taong hindi naglalaro ng sports, ang mga ganitong pinsala ay maaaring sanhi ng isang matalim na paggalaw sa isang magkasanib na bahagi o hindi matagumpay na pagliko kapag nagbubuhat ng mga timbang. Nasa panganib din ang mga taong may mga propesyonal na aktibidad na pagsasagawa ng parehong uri ng paggalaw ng kamay, gaya ng mga massage therapist.

Ang pinsalang ito ay maaaring sanhi ng pagkahulog o aksidente. Sa kasong ito, ang pinsala ay karaniwang pinagsama sa isang dislokasyon ng joint o isang bali ng mga buto na bumubuo sa joint: ang coronoid process ng ulna, ang medial epicondyle, at ang ulo ng radius.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Sintomas ng Elbow Sprain

Lumilitaw kaagad ang mga sintomas ng sprained elbow joint. At kung ang mga ito sa una ay banayad, pagkatapos pagkatapos ng ilang oras ang pamamaga ay nangyayari sa lugar ng pinsala, ang sakit ay tumataas, at ang magkasanib na paggalaw ay limitado.

Mayroong tatlong antas ng ligament sprain, ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• banayad na sakit dahil sa pagkalagot ng ilang mga hibla, hindi limitado ang kadaliang mapakilos ng magkasanib na bahagi, ang pamamaga ay wala o banayad - unang antas na sprain;
• matinding sakit, matinding pamamaga, pagdurugo, matinding sakit kapag gumagalaw ang joint - second degree sprain;
• matinding sakit dahil sa pagkalagot ng ligament, pamamaga at malawak na hyperemia, at kasunod na kawalang-tatag ng joint - third-degree sprain.

Tinutukoy ng mga doktor ang tatlong uri ng ganitong uri ng traumatikong pinsala, bawat isa ay may sarili nitong mga sintomas:

1. Ang medial epicondylitis, o "golfer's elbow," ay nailalarawan sa pananakit sa loob ng joint ng siko. Ang hanay ng paggalaw ng siko at lakas ng kalamnan ay nananatiling normal. Ang sakit ay nagiging mas matindi kapag pronating ang bisig o baluktot ang pulso laban sa resistensya.
2. Epicondylitis, karaniwang kilala bilang "tennis elbow". Walang sakit sa panahon ng pagpapahinga, ngunit sa sandaling may paggalaw sa kasukasuan (na may extension at supinasyon ng bisig), agad itong bumalik sa dating puwersa nito. Ang mga masakit na sensasyon ay tumitindi kapag nakakuyom ang kamay sa isang kamao at sabay na yumuko sa kasukasuan ng pulso. Karaniwan silang progresibo sa kalikasan at lumilitaw kahit na may bahagyang pag-igting ng kalamnan, halimbawa, na may hawak na isang bagay sa kamay. Walang mga panlabas na pagpapakita ng epicondylitis.
3. Medial apophysitis, na tinatawag ding "baseball elbow." Ang ganitong uri ng pinsala ay nagpapakita ng sarili sa sakit sa loob ng siko at pamamaga. Pagkatapos ng pahinga, ang sakit ay bumaba o ganap na nawawala. Gayunpaman, kapag ipinagpatuloy ang pagkarga, babalik ito.

Diagnosis ng Elbow Sprain

Sa panahon ng paunang pagsusuri ng isang pasyente na may mga sintomas sa itaas, ang doktor ay kumikilos ayon sa sumusunod na algorithm:

1. Sinusuri ang pulso, sinusuri ang lugar ng pinsala para sa pagkakaroon ng mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng balat (pang-agham - cyanosis), na nagpapahiwatig ng hindi sapat na saturation ng oxygen ng dugo, pagbagal ng daloy ng dugo.
2. Tinatasa ang mga functional na kakayahan ng nasugatan na paa.
3. Sinusuri kung may pamamaga.
4. Nagsasagawa ng isang survey sa pasyente upang matukoy ang mga pangyayari ng pinsala.
5. Sinusuri ang pasyente para sa iba pang mga pinsala.

Pagkatapos ng paunang pagsusuri, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pagsusuri:

• X-ray, na nagpapahintulot sa pagtukoy ng pagkakaroon ng magkakatulad na pinsala - dislokasyon o bali;
• magnetic resonance imaging, na ginagawang posible upang matukoy ang bilang ng mga nasirang fibers ng ligament at ang lawak ng pinsala nito.

Bilang karagdagan, maaari niyang i-refer ang pasyente para sa isang CT scan at pagsusuri sa ultrasound ng napinsalang joint ng siko.

[ 8 ]

Paggamot ng Elbow Sprain

Para sa paggamot ng elbow ligament sprains, ang wastong pagbibigay ng first aid ay napakahalaga. Kabilang dito ang mga sumusunod na hakbang: – tinitiyak ang immobility at natitirang bahagi ng nasugatan na paa;

• aplikasyon ng isang cooling compress (20 minuto ilang beses sa isang araw);
• pagtaas ng braso upang mabawasan ang pamamaga;
• pagkuha ng analgesic para mabawasan ang sakit.

Ang mga sprain sa siko ay dapat gamutin kaagad, sa loob ng unang 24-48 na oras. Ang apektadong braso ay karaniwang naka-secure ng figure-eight na compression bandage at elastic bandage.

Ang doktor ay maaari ring magreseta ng mga physiotherapeutic measures (electrophoresis ng ascorbic acid, diadynamic currents) at mga iniksyon, tulad ng novocaine blockades na may pagdaragdag ng bitamina B12 at analgin.

Ang yugto ng rehabilitasyon ng paggamot ay kinabibilangan ng tatlong panahon: immobilization; pagpapanumbalik ng magkasanib na paggalaw, at ang panahon ng pagpapanumbalik ng magkasanib na katatagan. Sa panahon ng immobilization, ang mga isometric na pagsasanay na may iba't ibang tagal ay inireseta; ang kanilang kakanyahan ay nakasalalay sa pag-igting ng kalamnan nang walang paggalaw. Pagkatapos alisin ang bendahe, ang mga ehersisyo sa magaan na kondisyon (halimbawa, sa tubig) ay inirerekomenda upang mamahinga ang mga nakapaligid na kalamnan at mapadali ang pagbuo ng magkasanib na siko. Sa panahon ng pagpapanumbalik ng magkasanib na katatagan, ang mga pagsasanay ay inireseta na may unti-unting pagtaas sa pagkarga sa bawat kalamnan. Sa kaso ng kawalang-tatag ng joint ng siko, ang epekto ng gymnastic exercises ay pinahusay ng electrical stimulation ng mga kalamnan.

Sa pagtatapos ng yugto ng pagbawi, ang isang paulit-ulit na pagsusuri ay isinasagawa.

Sa kaso ng elbow joint ligament sprain, ang paggamot sa mga remedyo ng mga tao ay maaaring kumilos bilang mga karagdagang hakbang. Ang mga sumusunod na recipe ay kilala:

• isang hilaw na compress ng patatas upang maalis ang pamamaga. Upang ihanda ito, kailangan mong makinis na lagyan ng rehas ang hilaw na gulay, pagkatapos ay ihalo ang nagresultang gruel na may sariwang repolyo sa isang 2: 1 ratio. Ang compress ay inilapat sa lugar ng pinsala at sinigurado ng isang bendahe. Kailangan itong palitan ng ilang beses sa isang araw;
• compresses mula sa bagong piniling durog na dahon ng elderberry. Binago din 2-3 beses sa isang araw;
• Pagbubuhos at mga compress mula sa wormwood. Kakailanganin mo ang 30 gramo ng pinong tinadtad na wormwood at 100 ML ng langis ng oliba: ihalo ang mga ito at ilagay ang mga ito sa isang paliguan ng tubig. Pakuluan sa mababang init sa loob ng dalawang oras. Pagkatapos ay kailangan mong hayaang magluto ang pinaghalong - ilagay ito sa isang mainit na lugar para sa isang araw. Lubricate ang siko gamit ang nagresultang produkto 3-5 beses sa isang araw, at ilapat ito bilang isang compress sa gabi.

Ang ganitong mga remedyo ay maaari lamang gamitin pagkatapos ng medikal na pagsusuri; maaari silang umakma sa mga tradisyonal na pamamaraang medikal, ngunit hindi ganap na palitan ang mga ito.

Pag-iwas sa Elbow Sprains

Maaaring mangyari ang sprains ng elbow ligament sa sinuman. Ang katamtamang pisikal na aktibidad ay nakakatulong na palakasin ang mga ligaments, ngunit ang kabiguang mag-ingat kapag nagsasagawa ng mga sports exercise o aktibong libangan ay palaging nagdadala ng panganib ng pinsala. Samakatuwid, ang mga aktibidad sa palakasan ay dapat gawin sa mga espesyal na sapatos at pananamit, at may malaking kargada, inirerekomendang magsuot ng elbow brace o elbow pad.

Kaya, ang pag-iwas sa mga ligament sprains ay binubuo ng pagpigil sa patuloy na overstrain ng kaukulang mga grupo ng kalamnan, makatwirang pamamaraan ng propesyonal at mga paggalaw sa palakasan, tamang pustura sa pagtatrabaho, at maingat na pagpili ng mga propesyonal o kagamitan sa palakasan.

Elbow Sprain Prognosis

Ang parehong konserbatibo at kirurhiko paggamot ng ligament sprains ay nagbibigay ng magandang resulta sa karamihan ng mga pasyente. Ngunit huwag kalimutan na ito ay isang medyo mapanlinlang na sakit: ang sakit ay maaaring mabilis na humupa, at kung ang pasyente ay agad na bumalik sa kanyang karaniwang ritmo ng buhay, hihinto sa paglilimita ng pisikal na aktibidad sa kasukasuan, kung gayon ang sakit ay maaaring umunlad muli at may panibagong lakas.

Kung susundin ang lahat ng mga utos ng doktor, ang napapanahong paggamot ay magiging epektibo at ang pasyente ay maaaring mamuno sa isang aktibong pamumuhay. Ang pagbabala para sa pag-ulit ng mga pag-atake ng sakit ay kadalasang kanais-nais. Gayunpaman, tandaan: ang sprain ng elbow ligament, ang paggamot na karaniwang tumatagal ng mahabang panahon, ay nangangailangan ng pinagsama-samang pagsisikap ng doktor at ng pasyente.

[ 9 ]