Ang paglitaw ng mga baga

Ang Cirrhosis ng mga baga ay isang pathological na sakit kung saan ang di-mababagong mga pagbabago ay nangyayari sa mga selula at tisyu ng organ. Isaalang-alang ang mga pangunahing sanhi ng sakit, sintomas, palatandaan, mga pamamaraan ng pagsusuri at paggamot.

Cirrhosis - paglago ng tissue sa mga organo tulad ng mga baga, bato, atay at iba pa, ay sinamahan ng bahagyang o ganap na pagbabago sa kanilang istraktura, ilang mga seal at iba't ibang mga deformation.

Ang sakit ay isang paglaganap ng nag-uugnay na tissue sa mga baga. Ang sintomas ay tumutukoy sa matinding at pinaka-matinding yugto ng baga tuberculosis. Sa pamamagitan ng sakit na ito, ang mga vessel, bronchi at alveoli ay ganap na pinalitan ng nag-uugnay na tissue at collagen, ang mga pag-andar ng gas exchange ay nilabag at ang pleura ay tumagas. Kinakailalim sa paglaganap ng fibrosis ang fibrous degeneration at sclerosis ng bronchi, na bumubulot, makitid, iyon ay, baguhin ang kanilang mga physiological na katangian. Ito ang kadahilanan na posible na makilala ang sakit na ito sa tulong ng pag-aaral ng X-ray.

Ang Cirrhosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal na kurso. Patolohiya ay maaaring alinman sa isa-panig o dalawang-panig. Ngunit sa una at pangalawang kaso, ang mga sclerotic na pagbabago sa tissue ng baga ay nabuo. Ang mga deformation ay apektado hindi lamang sa pamamagitan ng bronchi, kundi pati na rin ang mga sisidlan, ang mga organo ng mediastinum ay nawala, at sa mga rehiyon na katabi ng mga baga ay mayroong emphysema.

Mayroong isang pag-uuri ng cirrhosis ng mga baga, iyon ay, cirrhotic tuberculosis:

• Ang Cirrhosis na may lokal na sugat sa tisyu sa baga - kadalasan ang de-itaas na bahagi ng organ. Ang mga pasyente na may diyagnosis na ito ay naramdaman, dahil ang sakit ay hindi maaaring magbigay ng mga dekada ng mga clinical manifestation. Ang mga naturang pasyente ay mapanganib, dahil sila ay nagpapahayag ng mycobacteria sa mga maliliit na halaga. Ngunit ang stress, talamak na mga sakit sa paghinga at iba pang mga sakit ay maaaring maging sanhi ng pagbabalik ng cirrhosis.
• Ang sintomas na may madalas na pag-relapses - ang pasyente ay naghihirap mula sa subfebrile na lagnat, pagkalasing ng katawan at pag-aalis ng tubig. Ang fibrous tissue ay lumalaki at maaaring makuha ang lahat ng baga. Kadalasan ay may isang bilateral na pagkatalo dahil sa bronchogenic seeding.
• Ang Cirrhosis ng mga baga na may bronchiectasis - ang kondisyon ng mga pasyente ay malubha, mayroong masaganang bacterial excretion ng plema. Ang Bronchiectasis ay lubos na malawak, mahirap na gamutin at muling mahawahan. Sa pamamagitan ng ganitong uri ng sakit, imposible ang paggamot ng kirurhiko, ang mga pasyente ay may mahinang pagbabala.
• Ang paglitaw ng mga baga, na nagiging sanhi ng pagkasira ng mga tisyu ng organo. Sa kurso ng isang mahabang paglala laban sa isang background ng pulmonary heart failure fibrotic tissue bubuo. Ang mga pasyente ay patuloy na lagnat, ang katawan ay nasa kalagayan ng pag-aalis ng tubig. Para sa therapy gumamit ng infusion therapy.

[1], [2], [3], [4],

Mga sanhi ng cirrhosis ng baga

Ang mga sanhi ng cirrhosis ng baga ay magkakaiba, ang sakit ay maaaring mangyari laban sa background ng napapabayaan na mga uri ng tuberculosis at iba pang mga pathologies ng katawan. Sa mga nakalipas na taon, nabanggit ng mga doktor na ang matagal na paggamot sa mga antibyotiko na gamot ay nag-aambag sa pagbuo ng cirrhosis. Ngunit kadalasan ang sakit ay lumalaki laban sa isang background ng talamak fibro-cavernous at hematogenous-disseminated tuberculosis. Pleurisy at tuberculous lobitis ay maaari ding maging isang pinagmulan ng patolohiya.

Dahil ang pangunahing sanhi ng sirosis ay tuberculosis, ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ito ay provoked sa pamamagitan ng acid-fast bacteria ng genus Mycobacterium. Ang Cirrhotic tuberculosis ay lumalaki sa mahabang panahon, kadalasang lumalaki ang sakit sa loob ng maraming taon, at kahit na mga dekada. Ngunit sa ilang mga kaso ang sakit ay mabilis na bubuo. Sa kasong ito, ang mga tampok na kaugnay sa edad ng organismo ay napakahalaga. Dahil sa proseso ng pag-iipon ang nababanat na fibers ng mga baga ay unti-unti na pinalitan ng isang nag-uugnay na tissue, na humahantong sa pagbuo ng emphysema.

Ngunit ang pag-unlad ng sirosis ng mga baga ay nakakaapekto sa mga tao bilang average, kaya bata at kahit na bata. Ang pag-unlad ng sakit ay nakakaapekto sa iba't ibang mga komplikasyon, halimbawa, pinsala sa cardiovascular system at baga, sclerosis sa lymph nodes at tuberculosis foci. Ang limitadong paraan ng cirrhosis ay maaaring mangyari sa background ng focal tuberculosis dahil sa pagkagambala ng pagpapasok ng hangin sa mga baga at mga sugat ng maliliit na bronchi. Sa sugat zone, hindi lamang ang sclerosis ang nabuo, kundi pati na rin ang clustiform swellings.

Maaaring bumuo ng Cirrhosis pagkatapos ng operasyon, halimbawa, pagkatapos ng pagputol ng baga. Empyema ng pleura at bronchial fistula, ay nabibilang din sa mga kadahilanang panganib para sa pagpapaunlad ng cirrhosis. Ang matagal na paglanghap ng organic at inorganic na alikabok ay nagpapahiwatig ng mga sugat sa baga na humantong sa fibrosis. Ang mga pathologies ng nag-uugnay tissue, pneumonia, pamamaga ng mga pader ng mga vessels ng dugo at maraming iba pang mga sakit ay maaaring maging sanhi ng cirrhosis ng baga.

[5], [6], [7], [8]

Mga sintomas ng cirrhosis ng baga

Ang mga sintomas ng cirrhosis ng baga ay may kulot na karakter at hindi maaaring magpakita ng kanilang sarili sa loob ng mahabang panahon. Kaya ang mga panahon ng isang normal na kondisyon ay pinalitan ng mga exacerbations na may mga palatandaan ng pagkalasing. Ang pasyente ay pinatindi ang pag-ubo at paglalamig, mayroong hemoptysis, pagdurugo ng baga. Laban sa background ng mga sintomas na ito, dahil sa kontaminasyon sa microbacteria, bagong foci ng pamamaga form sa iba't ibang bahagi ng baga. Habang lumalaki ang pag-unlad, ang isang paglabag sa lahat ng mga sistema ng katawan at pinsala sa iba't ibang mga organo ay bubuo.

Ang mga pasyente ay nagreklamo ng paghinga ng paghinga, madalas na asthmatic attack, pagtatago ng dura na may hindi kasiya-siya na amoy. Laban sa backdrop ng pag-unlad ng baga cirrhosis, mayroong isang pagkagambala ng paggana ng cardiovascular system, likido accumulates sa peritoneyal lukab, ang atay ay nagdaragdag sa laki. Sa ilang mga kaso, ang cirrhosis ay sinamahan ng amyloidosis, iyon ay, mga di-tuberculous lesyon ng mga bato at atay.

Ang kurso ng cirrhosis ay napakabagal, maaaring tumagal ng maraming taon, dahil ito ay tumatagal ng isang talamak na anyo. Ang pasyente ay maaaring madalas na magdusa mula sa talamak brongkitis, laban sa kung saan bronchiectasis ay nabuo at mucopurulent dura accumulates. Kung ang sakit ay bubuo mula sa isang hematogenous-disseminated type tuberculosis, ang namamalaging sintomas ng sirosis ay nagkakalat ng emphysema.

Pagsusuri ng cirrhosis ng baga

Ang diagnosis ng baga cirrhosis ay nagtatanghal ng isang bilang ng mga paghihirap, dahil ang clinical sintomas ng sakit ay mahirap na makilala mula sa isang bilang ng iba pang mga pathologies ng respiratory system. Ngunit, sa kabila nito, upang matukoy ang cirrhosis gamit ang mga naturang pamamaraan:

• Isang anamnesis, iyon ay, isang pag-aaral ng mga reklamo ng sakit (igsi ng paghinga, pangkalahatang kahinaan, ubo, pagkalasing). Hiniling ng doktor ang pasyente tungkol sa kung kailan lumitaw ang mga unang sintomas ng patolohiya, tungkol sa inilipat at umiiral na mga sakit, nagtatrabaho at nabubuhay na mga kondisyon.
• Sa susunod na yugto, nakikinig ang doktor sa mga baga at tinutukoy ang lawak ng sugat (may panig o may dalawang panig). Bilang karagdagan, ang pagtambulin ay ginaganap, iyon ay, pagtapik sa mga baga. Gayundin, naghihintay ang pasyente para sa spirography upang matukoy ang mga paglabag sa function ng respiratory at ang dami ng sistema ng respiratory.
• Pagkatapos nito, ang pasyente ay bibigyan ng X-ray ng dibdib, kung saan posible na makilala ang mga pagbabago sa baga, iyon ay, ang kanilang pagpapapangit. Bilang karagdagang mga diagnostic na pamamaraan, ginagamit ang computer at magnetic resonance imaging. Ang mga pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa mas tumpak na pagpapasiya ng antas ng mga pathological pagbabago sa baga.
• Ito ay hindi kailangan upang magkaroon ng isang biopsy, iyon ay, pagsusuri ng tissue ng baga na nakuha sa endoscopy ng bronchi. Ang isang katulad na pag-aaral ay nagpapakita ng paglaganap ng nag-uugnay na tissue sa mga baga sa isang antas ng mikroskopiko.

Bilang karagdagan sa mga pamamaraan sa itaas, ang pasyente ay dapat na pumasa sa isang bilang ng mga pagsubok. Una sa lahat, ito ay isang pangkalahatang pagtatasa at isang detalyadong pagsusuri sa dugo, at pagsusuri ng dura na ginawa. Magbibigay ito ng impormasyon tungkol sa kurso ng proseso ng nagpapasiklab at ang antas ng pagkalasing ng katawan. Sinusuri ang dahas para sa pagkakaroon ng mycobacteria at nadagdagan ang sensitivity sa mga antibiotics. Ang data na nakuha ay ginagamit upang bumalangkas ng isang plano sa paggamot.

[9], [10]

Paggamot ng cirrhosis ng baga

Ang paggamot ng cirrhosis ng baga ay isang nagpapakilala na therapy na naglalayong bawasan ang gutom sa oxygen at mapanatili ang aktibidad ng puso. Sa ilang mga kaso, ang paggamot sa kirurin ay ginaganap, halimbawa, na may unilateral na cirrhosis. Ang pasyente ay inilagay sa isang ospital at konserbatibong therapy ay ginanap, matapos na kung saan ang kirurhiko interbensyon ay posible. Bukod pa rito, kinakailangang magsagawa ng pare-parehong mga pag-aaral sa pag-kontrol upang masuri ang katumpakan at pagiging epektibo ng napiling paraan ng paggamot.

Ang antibiotic treatment ay binubuo ng dalawang phases:

• Sa intensive phase, ang pasyente ay binibigyan ng mga kumbinasyon ng antibiotics upang sugpuin ang masinsinang pagpaparami ng mycobacteria at upang pigilan ang pag-unlad ng paglaban sa mga droga.
• Sa yugto ng patuloy na therapy, ang epekto ay nakadirekta sa mga natutulog at intracellular mga paraan ng mycobacteria. Ang pasyente ay inireseta ng mga gamot upang pasiglahin ang mga proseso ng pagbabagong-buhay at pigilan ang pagpaparami ng mga bacterial microorganism.

Ang nutrisyon ng pasyente ay espesyal na kahalagahan. Inirerekomenda ng mga doktor ang isang espesyal na diyeta na may pagkain ng mga pagkain na puspos ng mga protina. Pinapayagan ka nitong itama ang mga paglabag sa metabolismo. Ang kirurhiko paggamot ng sirosis ay ginaganap sa pagkakaroon ng tuberculosis, solong caverns, nakakalito pagbabago sa loob ng ilang o isang umbok ng isang baga. Ang pagputol ng mga lugar ng cirrhotic ng baga ay ipinagbabawal sa malubhang grado ng cardiac at respiratory failure.

Ang partikular na pansin ay binabayaran sa pagbagsak ng therapy. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit lamang kapag walang mga palatandaan ng esklerosis, ngunit mayroon nang mga caverns at hemorrhage ng baga. Ang kakanyahan ng paggamot ay upang lumikha ng isang artipisyal na pneumothorax upang i-compress ang mga baga. Dahil dito nabagsak ang cavities cavities, ang panganib ng pagsasabog ng impeksyon makabuluhang bumababa, at reparative na proseso mapabuti. Bilang isang tuntunin, ang pamamaraan na ito ay ginagamit para sa cirrhosis, na naisalokal sa mas mababang mga lobe ng baga.

Pag-iwas sa cirrhosis ng baga

Ang pag-iwas sa cirrhosis ng baga ay naglalayong pigilan ang pagpapaunlad ng mga sakit na nagiging sanhi ng mga pathological lesyon ng respiratory system. Upang gawin ito, kinakailangan upang gamutin ang anumang mga nagpapaalab na sakit sa baga sa isang napapanahong paraan. Ang pagbabakuna (BCG), iyon ay, ang pagpapakilala ng isang pinahina ng strain ng mycobacterium tuberculosis para sa pagpapaunlad ng kaligtasan sa sakit, ay hindi magiging labis. Ang paraan ng pagpigil na ito ay kasama sa kalendaryo ng mga nakaplanong pagbabakuna para sa mga bata at tumatagal ng limang taon. Ayon sa mga doktor, ang pagbabakuna ay maaaring isagawa tuwing limang taon hanggang sa umabot ng 30 taon.

Huwag kalimutan ang tungkol sa chemoprophylaxis, iyon ay, pagkuha ng antibiotics. Ang pamamaraang ito ay maaaring gamitin para sa pangunahing impeksiyon na may mycobacteria o sekundaryong, samakatuwid, para sa mga pasyente na nakuhang muli na may banayad na mga uri ng pulmonary tuberculosis. Ang mga pangunahing indikasyon para sa naturang pag-iwas ay mga propesyonal o mga kontak sa sambahayan na may mga pasyenteng may bukas na uri ng tuberculosis. Ang isang katulad na pamamaraan ay kinakailangan para sa mga pasyente na may mga potuberculous na pagbabago sa mga organ ng paghinga na tumatanggap ng mga immunomodulator o steroid hormone.

Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa pagkuha ng mga gamot na maaaring humantong sa pag-unlad ng pulmonary fibrosis. Huwag kalimutan ang tungkol sa pagtigil sa paninigarilyo at taunang fluorography. Ang pag-aaral sa screening na ito ay maaaring makilala hindi lamang ang cirrhosis ng mga baga, kundi pati na rin ang iba pang mga hindi nonspecific lesyon ng respiratory system at maging ang mga tumor ng dibdib.

Pagpapalagay ng cirrhosis ng baga

Ang pagbabala ng cirrhosis ng baga ay kanais-nais para sa buhay, kahit na ang therapy ay isang supportive kalikasan at tumatagal ng isang mahabang panahon. Subalit ang cirrhosis ay maaaring maging sanhi ng isang bilang ng mga komplikasyon, tulad ng isang talamak na puso ng baga, pulmonary hypertension, respiratory failure, o ang attachment ng pangalawang impeksiyon.

Ang Cirrhosis ng baga ay sinamahan ng isang malakas na ubo na may dugo at plema. Ito ang mga sintomas na dapat maging dahilan upang humingi ng medikal na tulong, sumailalim sa isang serye ng mga eksaminasyon at simulan ang pagpapagamot sa pinsala sa paghinga. Ang mas maaga ang cirrhosis ng mga baga ay napansin, mas malaki ang pagkakataon na iwasan ang malubhang komplikasyon na negatibong nakakaapekto sa paggana ng buong organismo.