Angina na may rubella

Rubella sa unang bahagi ng yugto ng sakit ay kahawig ng scarlet fever at tigdas, at may milder form ng sakit na posibleng maling diagnosis, at ikalawa, kapag rubella, kasama ang pathological pagbabago ng mauhog membranes ng lalamunan at lalaugan, maaaring may iba pang mga komplikasyon na may kaugnayan sa upper respiratory tract. Sa unang kalahati ng XX century. Maraming mga may-akda mapapansin na impeksiyon na may rubella ko trimester ng pagbubuntis ay maaaring mangyari pangsanggol intrauterine impeksiyon at malalang pangyayari ng pagpapalaglag o ibang embriopaty (malformations ng utak, mata at tainga, ang puso, buto, atbp). Impeksiyon ng sanggol sa mamaya yugto ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa pagbuo ng fetopathy: hemolytic anemya, thrombocytopenia purpura, giant cell hepatitis, buto lesyon, baga at iba pa.

Ang mga kababaihang nagkasakit ng rubella sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin ang mga nakikipag-ugnay sa may sakit na rubella, ay kusang inirerekomenda para sa pagpapalaglag dahil sa isang mataas na peligro ng impeksiyon ng sanggol at ng pagbuo ng iba't ibang mga malformations dito.

Sa unang pagkakataon, ang rubella ay binanggit bilang isang espesyal na sakit sa kalagitnaan ng ika-16 siglo. Hanggang sa simula ng XVII century. Siya ay kasama sa isang solong grupo ng mga sakit kasama ang iskarlata lagnat at tigdas. Sa wakas, sa isang independiyenteng nosolohikal na form, ito ay itinakda noong 1881 sa International Congress sa London.

[1], [2], [3], [4], [5],

Epidemiology ng angina na may rubella

Ang pinagmulan ng nakakahawang ahente ay isang taong may rubella o isang carrier ng virus. Ang pasyente ay nakakahawa 7 araw bago ang pagsisimula ng pantal at sa loob ng 4 na araw matapos ang hitsura nito. Ang virus ay nakukuha sa pangunahin sa pamamagitan ng mga droplet na nasa eruplano, ngunit maaaring maipadala sa pamamagitan ng mga bagay sa sambahayan na kontaminado sa paglabas ng pasyente. Posibleng at transplacental pathway ng impeksiyon. Kung may infecting sa dulo ng pagbubuntis, ang isang bata na may rubella ay maaaring lumabas na nagpapalaganap ng virus sa loob ng 1 / 2-1 taon. Karamihan sa mga bata na 1 hanggang 10 taong gulang ay may sakit. Ang sakit na inilipat ay nag-iiwan ng isang malakas na kaligtasan sa sakit.

[6], [7], [8], [9], [10],

Ang sanhi ng namamagang lalamunan na may rubella

Rubella ay sanhi ng isang filter na RNA virus sa pamilya Togaviridae, panlabas ng Hapon siyentipiko Y.Hiro at S.Tasaka noong 1938. Ang kausatiba ahente ay hindi matatag sa kapaligiran, mabilis na pinatay sa pamamagitan ng UV ray.

Mga sintomas ng namamagang lalamunan na may rubella

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 11 hanggang 24 araw, mas madalas 16-21 araw. Panandaliang prodrome manifests mura rhinitis, catarrhal sintomas sa lalaugan at babagtingan, ubo, madalas napupunta hindi napapansin o ay gaganapin "sa ilalim ng banner ng" karaniwang sipon. Gayunpaman, ang paglitaw ng mga tipikal na sintomas manifest kapansin-pansin na pamamaga at banayad lambot leeg, likod ng leeg at ilang iba pang mga grupo ng mga peripheral lymph nodes sa nabanggit na sintomas background catarrhal (sa kawalan ng iba pang mga dahilan para sa mga ito) nang may katiyakan na walang mga eksepsiyon ay nagpapahiwatig rubella sakit. Pantal ay lilitaw sa mukha, leeg, pagpapalawak para sa ilang oras sa buong katawan, pinaka binibigkas niya extensor ibabaw sa likod at puwit, minsan sinamahan ng isang bahagyang nangangati. Pantal elemento ay kinakatawan bilang isang maputla kulay rosas na pag-ikot o hugis-itlog spot nakausli sa ibabaw ng balat, ang sukat ng kung saan ay nag-iiba mula sa ulo ng aspili sa lentil beans. Ang pantal ay nawala pagkalipas ng 2-3 araw, hindi umaalis sa pigmentation. Kasabay na may isang pantal sa balat ay lilitaw enanthema sa mauhog membranes ng lalamunan sa anyo ng mga maliliit na kulay-rosas mamutla spot. Catarrhal phenomena sa lalamunan ay hindi amplified at hindi maging sanhi ng anumang mga makabuluhang gulo. Sabay-sabay sa pantal katawan temperatura rises sa 38 ° C, ngunit maaaring manatili sa normal sa buong tagal ng sakit. Ang estado ng kalusugan ng isang may sakit na bata, bilang isang patakaran, ay hindi lumabag. Matanda tiisin rubella mas mabibigat (temperatura ng katawan sa itaas 38 ° C, malubhang sakit ng ulo, myalgias ng kalamnan leeg, binibigkas catarrhal pamamaga ng ilong mucosa at conjunctiva). Sa dugo sa panahon ng incubation nakita leukocytosis at neutrophilia sa hakbang rashes - leukopenia, lymphocytosis at isang makabuluhang bilang ng mga cell plasma.

Mga komplikasyon ng namamagang lalamunan na may rubella

Ang mga komplikasyon tulad ng otitis media, bronchopneumonia, nephritis, polyneuritis ay napakabihirang. Ang iba't ibang mga manunulat ng domestic at banyagang inilarawan ng rubella encephalitis at encephalomyelitis, na natapos sa ilang mga kaso ng nakamamatay. Sa pagtatapos ng 50s ng XX century, ngunit ayon sa DS Fouter, 89 lamang ng mga nakamamatay na kaso na ito ay na-publish.

[11], [12], [13]

Pagsusuri ng namamagang lalamunan na may rubella

Karamihan sa mga madalas na halo-halong may tigdas rubella, mula sa kung saan ito ay nagkakaiba bahagyang ipinahayag coryza at lagnat, kakulangan ng mga spot Filatov at Ihihinto rashes, isang paler kulay at tagpi-tagpi pantal pagkakaroon ng mahinang ugali upang sumanib. Ang pantal sa rubella ay hindi mag-alis at hindi umalis sa pigmentation. Ang Rubella ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng occipital at posterior cervical lymph nodes. Ang ilang halaga para sa tamang pagsusuri ay may kasaysayan ng epidemiological. Laboratory diagnosis pamamaraan ay kinabibilangan ng serological (hemagglutination, umakma pagkapirmi, neutralisasyon) sa pamamagitan ng kung saan detect ang pagtaas ng antibodies sa proseso ng sakit; kung minsan ay idirekta ang paghihiwalay ng virus sa kultura ng tissue. Ang materyal para sa pag-aaral ay swabs mula sa nasopharynx at dugo.

Ang kaugalian na diagnosis ay pangunahin sa mga tigdas at iskarlata na lagnat.

[14], [15], [16], [17]

Paggamot ng namamagang lalamunan na may rubella

Ang paggamot ng angina na may rubella ay ginagawa sa karamihan ng mga kaso sa bahay: bed rest, bitamina, desensitizing agent.

Pagpapalagay at pag-iwas sa angina na may rubella

Ang forecast ay kanais-nais. Sa intrauterine rubella at pag-unlad ng encephalitis - isang seryoso.

Ang pag-iwas ay binubuo sa maagang pagtuklas ng mga pasyente at ang kanilang paghihiwalay para sa 4 na araw mula sa simula ng sakit. Ang mga bata na nakikipag-ugnayan sa may sakit na rubella ay hindi napapailalim sa paghihiwalay. Ang mga buntis na babae ay dapat na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga pasyente na may rubella.