Dayuhang mga katawan ng bituka

Ang iba't ibang banyagang katawan ay maaaring makapasok sa digestive tract. Maraming mga pinalayas na spontaneously, ngunit ang ilan ay naayos na, na nagiging sanhi ng mga sintomas ng sagabal. Maaaring mangyari ang pagbubutas. Ang mga banyagang katawan ng bituka ay matatagpuan sa 10-15% ng mga kaso sa gastroenterological practice. Halos lahat ng mga nakakakuha ng mga banyagang katawan ay maaaring alisin endoscopically, ngunit kung minsan kirurhiko paggamot ay kinakailangan.

Ang mga dayuhang bagay ay maaaring sadyang nilamon ng mga bata at may sapat na gulang na may mga sakit sa isip. Ang mga matatandang pasyente na may mga pustiso at mga tao sa isang estado ng pagkalasing ay sinasadyang hindi aksidenteng inesting hindi sapat ang chewed na pagkain (lalo na karne), na maaaring maging natigil sa esophagus. Ang mga smuggler na naglulon ng mga lobo, bula o packet na may ipinagbabawal na bawal na gamot ay maaaring bumuo ng mga bawal na bituka. Maaaring mapunit ang packaging, na humahantong sa mga palatandaan ng labis na dosis ng gamot.

Ang paglipat ng mga banyagang katawan sa pamamagitan ng lalamunan ay nagpapatuloy na asymptomatically, kung walang sagabal o pagbubutas. Sa 80% ng mga kaso, ang mga banyagang katawan mula sa esophagus ay pumasok sa tiyan nang spontaneously, 10-20% ng mga kaso ay nangangailangan ng di-nagsasalakay na mga intervention at mas mababa sa 1% na nangangailangan ng pag-aalaga ng kirurhiko. Kaya, sa karamihan ng mga kaso, ang mga intragastrikal na banyagang katawan ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot. Gayunpaman, ang mga bagay na mas malaki kaysa sa 5 x 2 cm ay bihirang na-evacuated mula sa tiyan. Ang mga maliliit na banyagang katawan ay dapat na alisin mula sa tiyan, tulad ng sa 15-35% nagiging sanhi ng pagbubutas ng bituka, ngunit ang mga pasyente na may maliit na bagay na ikot (hal. Mga barya at mga baterya) ay nangangailangan lamang ng pagmamasid. Ang tsuper ng pasyente ay dapat suriin at, kung ang bagay ay hindi napansin, kailangang kontrolin ang radiologic sa pagitan ng 48 oras. Ang mga barya na nanatili sa tiyan nang higit sa 4 na linggo, o mga baterya na may mga senyales ng kaagnasan sa panahon ng radiography, na natitira sa tiyan nang higit sa 48 oras, ay dapat alisin. Ang isang portable detektor ng metal ay maaaring mag-localize ng metalikong banyagang katawan at magbigay ng impormasyon na maaaring ihambing sa radiographic data.

Ang mga pasyente na may mga senyales ng sagabal o pagbubutas ay nangangailangan ng laparotomy. Ang mga pasyente na pumutok ng mga pakete ng mga droga ay nararapat na maging espesyal na atensyon dahil sa panganib ng isang pagsabog ng pakete at kasunod na labis na dosis. Ang mga pasyente na may mga sintomas ng pagkalasing sa droga ay nangangailangan ng kagyat na laparotomy. Ang mga pasyente na walang pagkalasing ay dapat maospital. Inirerekomenda ng ilang mga clinician ang oral administration ng isang solusyon ng polyethylene glycol bilang isang laxative upang mapabilis ang pagpasa ng materyal; ipinapalagay ng iba ang kirurhiko pagtanggal nito Sa pangkalahatan, walang malinaw na opinyon.

Karamihan sa mga banyagang katawan na lumipat sa maliit na bituka ay kadalasang dumadaan sa walang lunas na lagay ng digestive, kahit na sila ay naantala para sa mga linggo o buwan. May posibilidad silang magtagal bago ang balbula ng ileocecal o sa anumang bahagi ng paghuhugas na sinusunod, halimbawa, sa sakit na Crohn. Kung minsan ang mga bagay tulad ng mga toothpick ay maaaring manatili sa lumen ng digestive tract para sa maraming mga taon, na nagiging sanhi ng pagbuo ng isang granuloma o abscess.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],