Mga banyagang katawan ng bituka

Ang iba't ibang mga banyagang katawan ay maaaring makapasok sa gastrointestinal tract. Marami ang kusang lumilikas, ngunit ang ilan ay nagiging maayos, na nagiging sanhi ng mga nakahahadlang na sintomas. Maaaring mangyari ang pagbutas. Ang mga bituka na banyagang katawan ay nangyayari sa 10-15% ng mga kaso sa gastroenterological practice. Halos lahat ng nakaharang na mga banyagang katawan ay maaaring alisin sa endoscopically, ngunit kung minsan ay kinakailangan ang surgical treatment.

Ang mga dayuhang bagay ay maaaring sinadyang lunukin ng mga bata at matatanda na may mga sakit sa pag-iisip. Ang mga matatandang pasyente na may mga pustiso at lasing na mga indibidwal ay madaling makalunok ng hindi sapat na pagnguya ng pagkain (lalo na ang karne), na maaaring mapunta sa esophagus. Ang mga smuggler na lumulunok ng mga lobo, vial, o pakete ng mga ipinagbabawal na gamot ay maaaring magkaroon ng bara sa bituka. Maaaring masira ang packaging, na magdulot ng mga palatandaan ng labis na dosis ng gamot.

Ang mga dayuhang katawan ay lumilipat sa esophagus nang walang mga sintomas maliban kung may sagabal o pagbubutas. Ang mga dayuhang katawan mula sa esophagus ay kusang pumapasok sa tiyan sa 80% ng mga kaso, ang mga hindi invasive na interbensyon ay kinakailangan sa 10-20% ng mga kaso, at ang surgical intervention ay kinakailangan sa mas mababa sa 1%. Kaya, sa karamihan ng mga kaso ang intragastric foreign body ay hindi nangangailangan ng partikular na paggamot. Gayunpaman, ang mga bagay na mas malaki sa 5 x 2 cm ay bihirang inilikas mula sa tiyan. Ang mga matalim na banyagang katawan ay dapat alisin mula sa tiyan, dahil nagiging sanhi ito ng pagbubutas ng bituka sa 15-35% ng mga kaso, ngunit ang mga pasyente na may maliliit na bilog na bagay (hal., mga barya at baterya) ay nangangailangan lamang ng pagmamasid. Ang dumi ng pasyente ay dapat suriin, at kung ang bagay ay hindi natagpuan, ang radiographic control ay kinakailangan sa 48-oras na pagitan. Ang mga barya na nananatili sa tiyan nang higit sa 4 na linggo o mga baterya na nagpapakita ng mga palatandaan ng kaagnasan sa radiography na nananatili sa tiyan nang higit sa 48 oras ay dapat alisin. Ang isang portable metal detector ay makakahanap ng mga metal na dayuhang katawan at makakapagbigay ng impormasyon na maaaring maiugnay sa radiographic na mga natuklasan.

Ang mga pasyente na may mga palatandaan ng bara o pagbubutas ay nangangailangan ng laparotomy. Ang mga pasyenteng nakalunok ng pakete ng mga gamot ay nangangailangan ng espesyal na atensyon dahil sa panganib na masira ang pakete at kasunod na labis na dosis. Ang mga pasyente na may mga sintomas ng pagkalasing sa droga ay nangangailangan ng agarang laparotomy. Ang mga pasyente na walang mga palatandaan ng pagkalasing ay dapat na maospital. Inirerekomenda ng ilang mga clinician ang oral polyethylene glycol solution bilang isang laxative upang mapabilis ang pagpasa ng materyal; ang iba ay nagmumungkahi ng surgical removal. Sa pangkalahatan, walang pinagkasunduan.

Karamihan sa mga banyagang katawan na lumilipat sa maliit na bituka ay kadalasang dumadaan sa GI tract nang walang harang, kahit na sila ay nananatili sa loob ng ilang linggo o buwan. Ang mga ito ay may posibilidad na mapanatili sa harap ng ileocecal valve o sa anumang lugar ng pagpapaliit, tulad ng nakikita sa Crohn's disease. Minsan ang mga bagay tulad ng mga toothpick ay maaaring manatili sa GI tract sa loob ng maraming taon, na nagiging sanhi ng pagbuo ng granuloma o abscess.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]