Ang splenomegaly ay halos palaging pangalawa sa iba pang mga sakit, kung saan marami, pati na rin ang mga posibleng paraan upang pag-uri-uriin ang mga ito. Ang mga myeloproliferative at lymphoproliferative na sakit, mga sakit sa imbakan (hal., Gaucher disease), at connective tissue disease ay ang pinakakaraniwang sanhi ng splenomegaly sa mga mapagtimpi na klima, habang ang mga nakakahawang sakit (hal., malaria, kala-azar) ay nangingibabaw sa tropiko.