Ang mahahalagang thrombocythemia (mahahalagang thrombocytosis, pangunahing thrombocythemia) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga platelet, megakaryocytic hyperplasia, at pagkahilig sa pagdurugo o trombosis. Ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng kahinaan, pananakit ng ulo, paresthesia, pagdurugo; Ang pagsusuri ay maaaring magbunyag ng splenomegaly, pati na rin ang digital ischemia.