Ang mahahalagang thrombocythemia (mahahalagang thrombocytosis, pangunahing thrombocythemia) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa bilang ng mga platelet, megakaryocytic hyperplasia at isang pagkahilig sa pagdurugo o trombosis. Ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng kahinaan, pananakit ng ulo, paresthesias, dumudugo; Ang splenomegaly at ischemia ng mga daliri ay maaaring makita sa panahon ng pagsusuri.